CARACTERISTICAS

FISICAS Y
FISIOLOGICAS
Linc. Liliana Soto Huaman
UCI NEONATOLOGIA
HNCH
ADAPTACION A LA VIDA
EXTRAUTERINA
1. Adaptacin respiratoria.
2. Adaptacin circulatoria.
3. Adaptacin metablica.

1. Evaluacin de la respiracin, frecuencia cardiaca y color.
2. Test de apagar .
3. Descartar malformaciones mayores.
4. Antropometra y primera evaluacin de edad gestacional.
Evaluacin de color, frecuencia
cardiaca y respiratoria




Resultado de la evaluacin

junto a su madre


Cuidado de transicin con
una orientacin especfica


Hospitalizacin en cuidado
intensivo o intermedio segn gravedad


Atencin inmediata
RECIEN NACIDO NORMAL
Es el nacido de parto eutcico, a
trmino, con peso adecuado a la
edad gestacional, hijo de padres
sanos, que no presenta
malformaciones congnitas ni
enfermedades hereditarias.
EVALUACION DE LA EDAD
GESTACIONAL
Mtodos Prenatales: FUM, AU, movimientos
fetales, auscultacin de LCF, tamao fetal por
ecografa, estudios del LA.
Mtodos posnatales: Capurro, Ballard, Usher.
Definicin segn edad
RNT
RNPT
RNPOST
Definicin por peso
RNPAEG
RNBPEG
RNAPEG

Antropometra
Peso.
Talla.
Permetro ceflico.
EXAMEN INMEDIATO
A. General: global, piel, neuromuscular
B. Cabeza y cuello: crneo, ojos, orejas,
boca, nariz.
C. Pulmones y respiracin: retracciones,
quejido, entrada de aire
D. Corazn y circulacin: FC, ritmo, soplos
E. Abdomen
F. Ano y genitales
G. Extremidades
H. Columna

Parmetro fsico Valores promedio
Peso 2.600 - 4.000 gr.
Talla 46 - 54 cm.
Permetro craneal 32 - 36 cm.
Permetro torcico 30 - 34 cm.
Frecuencia cardiaca 120 - 160 l / m.
Frecuencia respiratoria 40 - 60 r / m.
Tensin arterial 65 / 40 mmHg.
Diuresis Primeras horas
Catarsis 24 a 48 hs.


Lanugo. Unto sebceo
Acrocianosis
Ictericia luego del 3 da
Textura suave y hmeda
Patrn vascular: arlequn, moteado por fro
Milium
Descamacin fina
Telangiectasias en frente, prpados, labios, nuca
Eritema txico: mculas, ppulas, vesculas, pstulas
Manchas monglicas
Sudamina
Lesiones traumticas: equmosis, flictenas
CABEZA Y TORAX
Caput sucedaneum.
Modelaje.
Cabalgamiento.
Cefalohematoma.
Ruidos cardacos: tic toc.
Soplos sistlicos.
Buena entrada bilateral de aire.
Ingurgitacin mamaria. Secreciones.


ABDOMEN Y GENITALES
Cilndrico
Diastasis de los rectos
Ombligo
Vulva: secreciones sanguinolentas, edema,
labios entreabiertos
Varn: hidrocele, edema, fimosis

MUSCULOESQUELETICO Y
NERVIOSO CENTRAL
Postura fetal de flexin
Extremidades: incurvacin tibial
Llanto activo, alerta, despierto, tranquilo
Movimientos de todas las extremidades, al azar,
no repetitivos, simtricos

1. Aspecto del meconio y deposiciones de transicin.
2. Color y piel: acrocianosis, color rosado o
rojo,manchas eritematosas, ictericia fisiolgica.
3. Comportamiento y reflejos: posicin y tono, Moro.
4. Efectos hormonales: al 5 da aumento de tamao
mamario, pseudo menstruacin.
5. Peso: descenso entre 7 y 10% del peso al nacer, se
recupera a los 7 das.
6. Ombligo: gangrena seca, cae entre 5 a 10 da.
Potencial puerta de entrada a infecciones.


* Peso, talla, permetro ceflico.
* Inspeccin: cabeza, ojos, orejas, boca,
paladar, extremidades, trax, abdomen, genitales y
pies.
* Palpacin del abdomen. Emisin de orina y
meconio.
* Exploracin manual de los testculos.
* Auscultacin cardiaca y respiratoria.
* Palpacin de fontanelas y clavculas.
* Exploracin de caderas y columna vertebral. *
Neurolgico: tono, flexin y extensin articular,
reflejos.
EL RECIEN NACIDO NORMAL
*Cianosis central
*Ictericia temprana
*Piel engrosada y costras
*Moteado persistente
*Vesculas o ndulos
*Manchas caf con leche
*Orejas mal implantadas
*Quejido, pausas, apneas
*Disminucin entrada de aire


*Deglucin no coordinada
*Corazn grande
*Hiperalerta, letrgico
*Postura en extensin
*Flaccidez
*Temblores, convulsiones
*Sin respuesta al dolor
*Succin dbil


Datos de alerta o alarma