Angie Denegri Atalaya

EQUILIBRIO ACIDO BASE

El equilibrio cido base esta relacionado con la
conservacin de las concentraciones normales de
iones hidrogeno (H+), en los lquidos del cuerpo
este equilibrio es mantenido por un sistema de
amortiguadores en los lquidos extracelular e
intracelular. Para una persona sana el pH en el
LEC es mantenido entre 7.35 y 7.45.
EQUILIBRIO CIDO
BASE
Nuestro organismo produce continuamente cidos que
amenazan el valor fisiolgico del PH de los lquidos
corporales.
cidos voltiles
cidos producto del
metabolismo de la GLUCOSA
que esta en equilibrio con el
CO2 que es Eliminado por la
RESPIRACIN
cidos no voltiles
cidos producto del
metabolismo de las GRASAS,
HIDRATOS DE CARBONO,
PROTEINAS. No llegan al
metabolitos final y se quedan
como acido lctico, cuerpos
cetonicos y son eliminados por
el RION
EQUILIBRIO ACIDO BASE
Sistema Renal
Resorcin de HCO3- Excrecin de H+ fijo
Sistema respiratorio
La cantidad de CO2 disuelto en los lquidos extracelulares es de 1.2
mmol/l, que corresponde a 40 mmHg
Tampones qumicos de PH
Bicarbonato: HCO3- un valor promedio de 24 mmoles/litro
EQUILIBRIO ACIDO BASE
pH = 7.35 7.45
pCO
2
= 36 40 mmHg
HCO
3
-
= 22 24 mmol/l


TRANTORNO ACIDO
BASE

Acidemia Alcalemia
pH arterial = 7.35 7.45
Alteracin en el pH produce efectos en la funcin
celular.
pH< 6.8 o > 8.0: mortales
TRANSTORNOS PRIMARIOS
Los trastornos primarios pueden ser de dos tipos:
Relacionados con el
HCO
3
-

Metablicos:
Relacionados con el
pCO
2

Respiratorio
pH
Disminudo Aumentado
Acidemia
HCO
3
pCO
2
Alcalemia
HCO
3
CO
2
Acidosis
Metablica
Acidosis
Respiratoria
Alcalosis
Metablica
Alcalosis
Respiratoria
Normal
Transtorno
Mixto
TRANSTORNOS PRIMARIOS:
COMPENSACION
Ante un trastorno metablico, el organismo compensa este estado
por la va respiratoria.
HCO
3
-
(Acidosis metablica)
HCO
3
-
(Alcalosis metablica)

Ante un trastorno respiratorio, el organismo compensa este estado
por la va metablica.
pCO
2
(Acidosis respiratoria)

pCO
2
(Alcalosis respiratoria)

pCO
2
pCO
2
HCO
3
-

HCO
3
-

TRANSTORNO PRIMARIO:
COMPENSACION
Trastorno pH Cambio Primario
Cambio
Secundario
Acidemia por
Acidosis
Metablica
HCO
3
-
pCO
2
Alcalemia por
Alcalosis
Metablica
HCO
3
-
pCO
2
Acidemia por
Acidosis
Respiratoria
pCO
2
HCO
3
-
Alcalemia por
Alcalosis
Respiratoria
pCO
2
HCO
3
-
COMPENSACION EN EL TRANSTORNO
ACIDO BASE
Desorden C. Primario Respuesta compensatoria
Acidosis
Metablica
HCO3 Por cada 1 mEq/l que cae el HCO3
La pCO2 disminuye 1.2 mmHg
Alcalosis
Metablica
HCO3 Por cada 1 mEq/l que se eleva el HCO3. La
pCO2 se eleva 0.7 mmHg
Acidosis
Resp. Aguda
pCO2 Por cada 10 mmHg que se eleva la pCO2. El
HCO3 se eleva en 1 mEq/l
Acidosis
Resp. Crnica
pCO2 Por cada 10 mmHg que se eleva la pCO2.
El HCO3 se eleva en 4 mEq/l
Alcalosis
Resp. Aguda
pCO2 Por cada 10 mmHg que cae la pCO2
El HCO3 se reduce en 2 mEq/l
Alcalosis
Resp. Crnica
pCO2 Por cada 10 mmHg que se reduce la pCO2
El HCO3 disminuye en 5 mEq/l