Tcnicas de exploracin

no invasivas en
neurolingstica
Ma. Francisca Alonso
Conceptos importantes
No existen lesiones definitivas y nicas.
Es posible encontrar discrepancias clnicas.
Los sndromes evolucionan.
Tipos de Neuroimagen
Estructurales
Tcnicas de escaneo para observar estructuras en forma esttica
(TAC RM).

Funcionales
Tcnicas que permiten monitorear la actividad cerebral en su
metabolismo, electricidad o magnetismo (PET RMf EEG).
Tomografa axial computarizada
Es el mtodo ms utilizado.

Consiste en una mquina que gira y escanea el cerebro con rayos X.
Los Rayos X se detectan al otro lado permitiendo calcular la
densidad craneana.

Para mejor contraste se puede inyectar un contraste (yodo
orgnico)

Permite observar AVE isqumicos, AVE hemorrgicos, TEC, Lesiones
calcificadas y Tumores.

Desventaja: Permite adecuada delimitacin de la lesin en forma
tarda. No detecta lesiones de menos de 4mm.

Imagen por Resonancia Magntica
Genera imgenes mediante el clculo de los tomos de las
clulas de los tejidos que se alinean por efecto del campo
magntico.
Permite ver cortes axiales, coronales y sagitales con alta
resolucin.
Desventaja: Mtodo costoso y de larga duracin (30-40 min)


En las primeras horas de un AVE (isq-hem) es ms sensible la
TAC y luego de las 24 hrs la RM.

Tomografa por emisin de positrones
Estudio metablico del cerebro in vivo.

Se administra una sustancia radioactiva que emite positrones.
La sustancia se metaboliza en las clulas cerebrales y las
diferencias en los rangos metablicos determinan el grado de
actividad.
A mayor metabolismo, mayor actividad y mayor flujo
sanguneo.

Desventajas: Costosa, poco accesible y pobre resolucin de
imgenes.


Imagen por Resonancia Magntica
funcional
Registra la relacin entre flujo sanguneo y actividad
neuronal.
El campo magntico mide niveles de oxgeno que se han
modificado por la actividad en el tejido y el metabolismo
sanguneo, esto reflejo de la actividad neuronal.
Permite observar la actividad de varias reas cerebrales
durante una tarea.
Puede entregar informacin y actualizarse rpidamente

Desventaja: El paciente debe estar quieto. No entrega una
proporcin especfica de la diferencia de activacin de las
reas cerebrales.

Electroencefalograma
Registro de actividad elctrica
Los electrodos ubicados en el cuero cabelludo detectan los
cambios de potenciales elctricos.
Se pueden valorar distintas bandas de frecuencia.
Existen potenciales especficos para distintas conductas.

Desventaja: Inespecfico

Lecturas recomendadas
Pea-Casanova, J. (2007). Neurologa de la conducta y
neuropsicologa. Espaa: Editorial Mdica Panamaricana.
Helm-Estabrooks, N y Albert, ML (2003) Manual de la afasia y
de la terapia de la afasia. Madrid: Editorial Mdica
Panamericana.
Ostrosky-Solis, F y Ardila, A. (1994) Cerebro y Lenguaje:
Perspectivas en la organizacin cerebral del lenguaje y de los
procesos cognoscitivos. Mxico: Trillas.
Cuetos Vega, F. (1998) Evaluacin y rehabilitacin de las
afasias. Aproximacin cognitiva. Madrid: Editorial Mdica
Panamericana.


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