la piel, huesos y rganos internos. Distribucin Geogrfica *COSMOPOLITAS Esporotricosis Histoplasmosis Criptococcosis Candidiasis Aspergilosis REGIONALES Paracoccidiodomicosis Histoplasmosis africana Blastomicosis Coccidiodomicosis *esta categora puede hallarse en cualquier lugar del mundo. Esporotricosis Las mas comunes en orden de frecuencia son: Coccidioidomicosis Micetoma la ms frecuente afeccin de las micosis profundas. Micetomas Eumicticos u hongos verdaderos que son raros Micetomas Actinomicticos que se consideran bacterias y representan un 95% de los casos.
Los agentes ms frecuentemente : Nocardia brasiliensis (85%) Actnomadura madurae (8%) y Streptomices somaliensis.
Micetoma ndulos, fsuras y costras. Los agentes productores se encuentran en nuestro medio (tierra, vegetacin) Se presenta en un 70% en miembros inferiores como pie, pierna, rodilla y 10% en miembros superiores, mano, antebrazo, brazo y tronco y 10 % en otras partes del cuerpo, abdomen y torax. En esta dermatosis la lesin inicial es el ndulo que se fistulaza y produce una secrecin filante donde es posible encontrar el grano productor. Tambin hay aumento de volumen, se deforma la regin, es de consistencia dura, y no hay dolor. Para diagnosticarlo lo mas util es una toma directa (KOH), biopsia, cultivo, Rayos X.
TRATAMIENTO. 3 a 6 meses, se contina para evitar recidivas se utiliza la diaminodifenil sulfona (200 mg diarios) y el sulfametoxazol- trmetroprim, 4 tabletas diarias.
Producida por un hongo de dos fases, una parasitaria que se desarrolla en el organismo y otra fase que se desarrolla en el medio ambiente siendo esta la fase infectante, se adquiere por va respiratoria y muy raramente por va cutnea.
Las lesiones aparecen en el cuello, clavculas, y axilas con mas frecuencia, Se observan ndulos que se reblandecen, despus se fistulizan, se convierten en abscesos indoloros, y luego en ulceraciones cutneas. Tratamiento:Anfotericina B,a dosis de 300 a 400 mg diarios por 6 a 12 meses. Coccidioidomicosis micosis profundas ms graves. agar glucosa de peptona a 30C Encontramos un ndulo solamente o varios situados en forma lineal. La esporotricosis es una dermatosis crnica que se adquiere por va cutnea esproducida por el hongo denominado Sporothrix schencki que se encuentra en la tierra, zacate, flores, paja, madera, y para desarrollar esta afeccin se requiere que se produzca una herida en la piel. Las dos variedades ms frecuentes son:
Esporotricosis Esporotricosis Cutnea Linftica: Comnmente se presenta en cara y miembros superiores observando ndulos alineados que siguen la trayectoria de los vasos linfticos, esta lesion se fistuliza y se cubre de costra, no hay dolor.
Para diagnosticar se utiliza la toma directa (KOH) y el cultivo.
Tratamiento: Se utiliza el yoduro de potasio en solucin por va oral en dosis de 3 a 6 gr. Diarios
Esporotricosis Fija: Esta es una lesin aplanada de color violceo bien limitada de 1 a 2 cm. Indolora. Coccidioidomicosis Micetoma histoplasmosis Blastomicos is Micosis profundas: Enfermedades producidas por hongos que invaden la piel, huesos y rganos internos.