TRASTORNO

DEFICIT
ATENCIONAL
Psicologa de la educacin
Que es el TDAH?
El trastorno de dficit atencional es uno de los trastornos
neuro-conductuales ms comunes en la niez. Generalmente
se diagnostica durante la vida escolar y, a menudo, perdura
hasta la edad adulta. Los nios que lo sufren tienen dificultad
para prestar atencin, presentan un comportamiento
impulsivo y, en algunos casos, son hiperactivos.



Tipos de TDA

Predominantemente inatento: se le dificulta organizar o terminar una
tarea, prestar atencin a los detalles o seguir instrucciones o
conversaciones. Se distrae fcilmente o se olvida detalles sobre las
actividades cotidianas.

Predominantemente hiperactivo-impulsivo: no puede estar quieto y habla
mucho. Le es difcil permanecer en una actividad por un tiempo
prolongado. Los nios pequeos tienden a correr, saltar o trepar por
donde pueden constantemente. Tiene problemas de impulsividad, puede
que interrumpa mucho a los dems, les arrebate cosas o hable cuando no
debe. Se le dificulta esperar su turno o escuchar instrucciones.

Combinado: presenta por igual los sntomas de los dos tipos anteriores.
Causas del TDA
An no estn claras las causas y factores de riesgo del
trastorno de dficit atencional. Las investigaciones apuntan a
una influencia gentica importante. Adems, se estudian
otras causas y factores de riesgo que pueden incluir:

- Lesin cerebral
- Exposiciones ambientales (por ejemplo, plomo)
- Consumo de alcohol o tabaco durante el embarazo
- Prematuridad o bajo peso al nacer
Cmo se diagnostica?
El proceso para determinar si un nio tiene trastorno por dficit
de atencin e hiperactividad requiere de varias etapas. No existe
un examen nico para diagnosticarlo. Adems, muchos otros
problemas, como la ansiedad, la depresin y ciertos tipos de
discapacidades del aprendizaje pueden presentar sntomas
similares. Una etapa del proceso consiste en un examen mdico
que incluye pruebas de audicin y visin para descartar otros
problemas con sntomas parecidos. Otra etapa puede consistir en
elaborar una lista para clasificar los sntomas y preguntar sobre
los antecedentes del nio a sus padres, profesores y a veces al
nio mismo.
Sntomas
Es normal que en ocasiones a los nios les cueste trabajo concentrarse
y comportarse adecuadamente. Sin embargo, los nios con trastorno
de dficit atencional no superan estas conductas. Los sntomas
continan manifestndose y pueden ocasionarles problemas en la
escuela, el hogar o con los amigos.

Un nio con este problema puede presentar alguno de estos sntomas:
- Tiene mucha dificultad para prestar atencin .
- Suea despierto muy a menudo.
- Parece que no escucha a los dems.
- Se distrae fcilmente al hacer las tareas o al jugar.
- Es olvidadizo.
- Se mueve constantemente y le cuesta permanecer sentado
- Habla demasiado.
- Acta y habla sin pensar.
- Tiene dificultades para esperar su turno y suele interrumpir a otros.
Cmo se trata?
En la mayora de los casos, el mejor tratamiento para el
trastorno por dficit atencional consiste en una combinacin
de medicamentos y terapia conductual. No existe un solo
tratamiento para todos los nios y un buen plan de
tratamiento incluir una vigilancia estrecha, seguimiento y
los cambios que sean necesarios a lo largo del proceso.
En qu consiste el tratamiento?
El tratamiento del TDAH es multimodal, eso quiere decir que las
propuestas de tratamiento son diferentes en funcin de las
dificultades del nio y de cmo afecte el trastorno a su vida
cotidiana. Debe ser integral y cubrir muchas reas y consiste
fundamentalmente en: Intervenciones psicolgica, educativa
(padres-colegio) y farmacolgica.
Con la intervencin psicolgica se persigue ayudar a los nios a
madurar su capacidad de autocontrol, de atencin y de
impulsividad cognitivo-comportamental usando procedimientos
conductuales, de autocontrol, autoinstruccionales, pensamientos
reflexivos, mejorar la autoestima, etc.

La intervencin del docente
Es imprescindible al ser en el colegio en donde los nios con
TDAH van a encontrar sus mayores dificultades, por su falta
de atencin y de control de impulsos en las actividades, por
el mal seguimiento de las instrucciones escritas y orales, por
realizar trabajos de peor calidad y por su dificultad para
organizar y planear actividades que requieren de varios
pasos. Por tanto, sera indispensable que los profesores se
informen y se formen para que acepten que los alumnos con
TDAH requieren de un aprendizaje distinto.
Tratamiento farmacolgico
En cuanto a el tratamiento farmacologico se lleva a cabo fundamentalmente con
estimulantes y atomoxetina y se ha demostrado que es eficaz entre un 70-80%
en la reduccin de los sntomas y es ms eficaz que la psicoterapia conductual sin
medicacin.
Hasta un 70-80% de nios con TDAH responde bien a la medicacin, dando
lugar a una rpida mejora de los sntomas, contribuyendo a frenar las conductas
impulsivas e hiperactivas, lo que permite al nio concentrarse y aprender. Sus
efectos palian el trastorno, pero no lo cura. La medicacin no crea adiccin, desde
el punto de vista fisiolgico.
Es importante destacar que son muchos los nios que se benefician de estos
tratamientos farmacolgicos y que es necesario en un 80% de los casos, pero
siempre combinados con otras intervenciones tanto psico-educativas como socio-
familiares, para mejorar la autonoma del nio, su dficit de atencin,
hiperactividad e impulsividad. El tratamiento farmacolgico por s solo no es ni
suficiente ni eficiente.

Por qu es tan importante la deteccin
precoz?
Una deteccin no precoz, o un mal tratamiento, pueden aumentar el riesgo de desarrollar otros
trastornos. Lo ms frecuentes es asociar el TDAH a trastornos de conducta, sin embargo, los
datos que los expertos manejan sobre el TDAH en los casos en los que no ha habido una
deteccin precoz o no tienen un tratamiento o abordaje adecuado son:
El 60% de los nios con TDAH muestran patologas Psiquitricas asociadas.
Comportamientos desafiantes, oposicionistas, antisociales: 50%.
Trastornos de conducta: 40 ? 60
Trastornos afectivos: Ansiedad, depresin, 20 -25%
Fracaso escolar, 40-60%
Abuso de sustancias txicas: 40%
Trastornos del sueo: 50%
Trastornos del aprendizaje y Dislexia 30%
El 25% de los presos presentan diagnstico de TDAH (Eyestone y Howel)