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ARTERIOGRAFIA

PERIFRICA MMSS, MMII


Y AORTA
Diagnstico por Imagen I
Arteriografia
Estudio invasivo
Se introduce un catter por una arteria para
inyectar un contraste que la hace visible en los
rayos x.
Diagnosticar aneurismas, obstrucciones,
sangrados u otras anomalas vasculares como
malformaciones.
Indicaciones
En general, slo cuando se haya planificado una intervencin.
Diagnstico de enfermedades vasculares primarias
(enfermedad perifrica oclusiva, vasoespasmo, aneurismas,
malformaciones vasculares, fstulas arteriovenosas).
Definicin preoperatorio de la anatoma vascular
(procedimientos de revascularizacin, reseccin de
tumores).
Diagnstico y tratamiento de complicaciones de
enfermedades vasculares o de ciruga.
Realizacin de procedimientos endovasculares
(angioplastia, stent, fibrinolisis, embolizacin).
Tcnica
Tcnica de puncin de
Seldinger. Aguja estndar
de 18G.
Anestesia local
Puncin arterial: femoral
(ms habitual), humeral,
axilar, radial.
Introduccin de catter
El avance y posicin del
catter se controla con
radioscopia
Complicaciones
Locales
Hemorragia (evitar
punciones altas)
Embolizacin
Pseudoaneurisma
Trombosis

Sistmicas
Fallo renal
Fallo cardaco
AVC
Arteriografa de MMSS
PATOLOGA
Malformaciones vasculares, traumatismos, fstulas.

EXMENES SOLICITADOS
Arteriografa del miembro superior.

TCNICA
Cateterismo selectivo de la arteria subclavia del brazo a
estudiar, para luego cateterizar selectivamente la arteria
axilar e inyectar sustancia contrastada.
Proyeccin recomendada: proyeccin AP con el brazo
extendido y la mano en supinacin. Mano: brazo en
decbito supino o en decbito prono.

Arteriograma de la mano derecha que muestra una enfermedad
oclusiva arterial importante (flechas) que afecta a los dedos
despus de una lesin por fro.
Arteriografa MMII
PATOLOGA
Patologa vascular del miembro inferior (Pie diabtico, trombosis
agudas, malformaciones vasculares seas, musculares, fstulas
arteriovenosas, ETC.

EXMENES SOLICITADOS
Arteriografa de miembro inferior uni o bilateral. Siempre es
recomendable realizar una Aortografa Abdominal previa.

TCNICA
Seldinger. Colocacin de catter a nivel de la arteria iliaca,
generalmente contralateral, inyeccin de sustancia contrastada. Este
examen suele realizarse luego de una aortografa abdominal para una
correcta evaluacin del miembro inferior en su totalidad.
PATOLOGA
Estenosis Artica, Aneurisma artico.

EXMENES SOLICITADOS
Aortografa (Cayado Artico, Aorta torcica).

TCNICA
Seldinger, ya sea por va femoral o axilar, colocacin del
catter ya sea en aorta ascendente, descendente o abdominal
e inyeccin de contraste con inyector de alta presin.

OBJETIVO
Diagnstico de patologa artica de las arterias eferentes.
Angiografa Aortica
Aortografa lateral a nivel visceral, la flecha seala el flap de
diseccin (desgarro en capa ntima). Diseccin de AMS con
estenosis significativa.

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