Compuestas Resinas Compuestas Las resinas compuestas dentales, son una mezcla compleja de resinas polimerizables mezcladas con partculas de rellenos inorgnicos Composicin Matriz: Material de resina plstica que forma una fase continua. Relleno: Partculas / fibras de refuerzo que forman una fase dispersa. Agente de conexin o acoplamiento, que favorece la unin del relleno con la matriz (conocido como Silano). Sistema activador - iniciador de la polimerizacin Pigmentos que permiten obtener el color semejante de los dientes. Inhibidores de la polimerizacin, los cuales alargan la vida de almacenamiento y aumentan el tiempo de trabajo.
Clasificacin Lutz y Phillips Resinas de macrorelleno o convencionales Tienen partculas de relleno con un tamao promedio entre 10 y 50 m. Este tipo de resinas fue muy utilizada, sin embargo, sus desventajas justifican su desuso. Su desempeo clnico es deficiente y el acabado superficial es pobre, visto que hay un desgaste preferencial de matriz resinosa. Adems, la rugosidad influencia el poco brillo superficial y produce una mayor susceptibilidad a la pigmentacin. Resinas de microrelleno Estas contienen relleno de slice coloidal con un tamao de partcula entre 0.01 y 0.05 m.(38) Clnicamente estas resinas se comportan mejor en la regin anterior, donde las ondas y la tensin masticatoria son relativamente pequeas, proporcionan un alto pulimento y brillo superficial, confiriendo alta esttica a la restauracin. Resinas hbridas Se denominan as por estar reforzados por una fase inorgnica de vidrios de diferente composicin y tamao en un porcentaje en peso de 60% o ms, con tamaos de partculas que oscilan entre 0,6 y 1 mm, incorporando slice coloidal con tamao de 0,04 mm. Corresponden a la gran mayora de los materiales compuestos actualmente aplicados al campo de la Odontologa.
Hbridos Modernos Este tipo de resinas tienen un alto porcentaje de relleno de partculas sub-micromtricas (ms del 60% en volumen). Su tamao de partcula reducida (desde 0.4m a 1.0m), unido al porcentaje de relleno provee una ptima resistencia al desgaste y otras propiedades mecnicas adecuadas. Sin embargo, estas resinas son difciles de pulir y el brillo superficial se pierde con rapidez.
Resinas de Nanorelleno Este tipo de resinas son un desarrollo reciente, contienen partculas con tamaos menores a 10 nm (0.01m), este relleno se dispone de forma individual o agrupados en "nanoclusters" o nanoagregados de aproximadamente 75 nm. El uso de la nanotecnologa en las resinas compuestas ofrecen alta translucidez, pulido superior, similar a las resinas de microrelleno pero manteniendo propiedades fsicas y resistencia al desgaste equivalente a las resinas hbridas. Por estas razones, tienen aplicaciones tanto en el sector anterior como en el posterior.
Mercado Actual 3M Filtek A110 Renamel Cosmedent Esthetex Dentsply Epic-TMPT Parkell Heliomolar Ivoclar Durafill Kulzer Vitalescense Ultradent 3M Silux Plus
Historia, Clasificacin, Resistencia Antecedentes Histricos Siglo XIII se utiliza por primera vez la cermica como material dental En 1789 Dubios de Chman , (dentista Parisino ) presento a la Academie de Sciencies , la pasta mineral con la que realizaba dientes artificiales , y publico el articulo Disertacin sobre dientes artificiales Giuseppangelo Fonzi 1807, Realiza dientes individuales retenidos por pernos a una base metlica , agrega xidos a la pasta mineral logrando 26 colores y desarrolla una tcnica de estratificacin a) arcilla argilacea de caoln : Dentina b) Arcilla Silcea : Esmalte Antecedentes Histricos La primera corona totalmente cermica fue desarrollada en 1886 por Land A principios de 1960, Weinstein et Al, describieron las restauraciones ceramo-metal En 1965 Mclean y Hughes desarrollaron una corona funda de porcelana con un ncleo interno de porcelana aluminosa En los aos 80 fue introducida la cermica vtrea colable En la dcada de los 80 y 90 se aplica la alta tecnologa para el desarrollo de porcelanas de alta resistencia baja contraccin y sin refuerzo metlico (Empress, In Ceram , Procera , Zircn Zan)
Clasificacin Feldespticas, Aluminosas y Circoniosas Cermicas feldespticas Feldespato, cuarzo y caoln. Optec-HSP (Jeneric), Fortress (Myron Int), Finesse AllCeramic (Dentsply) e IPS Empress I (Ivo- clar) IPS Empress II (Ivoclar) PS e.max Press/CAD (Ivoclar) Cermicas aluminosas En 1965, McLean y Hughes abrieron una nueva via de investigacin en el mundo de las ceramicas sin metal. Estos autores incorporaron a la porcelana feldespatica cantidades importantes de xido de aluminio reduciendo la proporcin de cuarzo. In-Ceram Alumina (Vita) In-Ceram Spinell (Vita) In-Ceram Zirconia (Vita) Procera AllCeram (Nobel Biocare)
Cermicas circoniosas Este grupo es el mas novedoso. Estas ceramicas de ultima generacin estan compuestas por xido de circo- nio altamente sinterizado (95%), esta- bilizado parcialmente con xido de itrio (5%) DC-Zircon (DCS), Cercon (Dentsply), In-Ceram YZ (Vita), Procera Zirconia (Nobel Bioca- re), Lava (3M Espe), IPS e.max Zir- CAD (Ivoclar)
Resistencia a la fractura Esttica Tratamiento combinado de rehabilitacin completa Sectores de los molares realizados sobre implantes con coronas de zirconio y sector central rehabilitado sobre dientes naturales con coronas en zirconio-cermica, libre de metal, diseo CAD-CAM customizado. CAD/CAM Proceso en el cual se utilizan los ordenadores o computadoras para mejorar la fabricacin, desarrollo y diseo de los productos. stos pueden fabricarse ms rpido, con mayor precisin o a menor precio, con la aplicacin adecuada de tecnologa informtica
Propuesta de Lineamientos Generales para Aumentar La Eficiencia y Eficacia Del Proceso Gestión de Planes Parciales Con Tratamiento Urbanístico de Renovación Urbana