CONTROL DE

FUNCIONES VITALES
DEFINICION

SON LAS FUNCIONES MAS BASICAS DEL
ORGANISMO
MUY IMPORTANTES PARA LA
VALORACION CLINICA DEL PACIENTE
Funciones Vitales: Temperatura, Respiracin,
pulso, la presin arterial.
TEMPERATURA
Normal: Equilibrio entre 2 procesos opuestos:

1. Produccin de energa en forma de calor por
los tejidos vivos: Termognesis.
2. Prdida del calor al medio ambiente a travs de
emisin de rayos infrarrojos y transferencia de
energa desde la piel y los pulmones.
TEMPERATURA

Regulacin:
Compleja interaccin de respuestas autonmicas,
endocrinas y de comportamiento dirigidas por
neuronas termosensibles de la regin
preptica, el hipotlamo anterior y
estructuras adyacentes.
TEMPERATURA
Termorregulacin:
La temperatura central tiene valor promedio de 37C,
variaciones diarias de 0.6C.
Elevacin de la temperatura central: Vasodilatacin
cutnea, aumento de la sudoracin.
Descenso de la temperatura central: Aumento de la
produccin de calor, vasoconstriccin y disminucin
de la sudoracin.
Variaciones fisiolgicas: Ovulacin, ejercicio, ingesta
de alimentos.
TEMPERATURA
VALORES:

Cavidad oral 36.8 +_ 0.4 C
Rectal 0.3C superior a la
cavidad oral
Oral 0.6C superior a la axilar
TEMPERATURA
VALORES:

AXILAR Hasta 37.0C
INGUINAL Hasta 37.2 C
ORAL Hasta 37.4 C
RECTAL Hasta 37.8 C
EL TERMOMETRO
Tubo capilar de vidrio
graduado, con depsito
inferior que contiene
mercurio, el que se dilata o
contrae segn aumente o
disminuya la temperatura.
ESCALA DE 35 A 42 C


TOMA DE LA TEMPERATURA


Limpieza del termmetro
Observar que la columna de mercurio este cerca
de la zona inferior
Si es necesario bajarla agitando
Colocar la parte inferior en la zona elegida para
la toma de la Temperatura.
TOMA DE LA TEMPERATURA
Orificios naturales:
Cavidad oral: 2 minutos
Recto: 1 minuto
Otros: Vagina, Conducto auditivo externo

Pliegues cutaneos:
Axila 3 minutos
TEMPERATURA
AXILAR
TEMPERATURA
RECTAL
TEMPERATURA
EN NIOS
ALTERACIONES


HIPOTERMIA: Menor de 35C

FIEBRE: Temperatura oral mayor de 37C
RESPIRACION


Es el proceso por el cual se produce el intercambio
gaseoso: El ingreso del O2 y la eliminacin del
CO2 producido en nuestro organismo.

Se evala lafrecuencia ventilatoria: Movimientos de
inspiracin y espiracin
FRECUENCIA RESPIRATORIA
POR GRUPO ETAREO
GRUPO ETAREO FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Prematuro 40 - 90
Recin nacido a Trmino 30 - 80
1 ao 20 40
2 aos 20 30
5 aos 20 25
10 aos 17 22
15 aos 15 20
Adulto 16 - 20
TECNICAS:
Observar al paciente y
contabilizar las elevaciones
de trax y/o abdomen
durante 1 minuto;
Contabilizar la frecuencia
poniendo la mano sobre el
pecho del paciente;
Anotar en Hoja de
Registro.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
ALTERACIONES DE LA
FRECUENCIA RESPIRATORIA

TAQUIPNEA:
Mayor de 20 respiraciones/minuto
Ansiedad, infecciones, dolor.

BRADIPNEA:
Menor de 10 respiraciones /minuto
Narcticos, hipertensin endocraneana
PULSO
Es la palpacin de una onda sbdita sobre los
vasos arteriales
Se origina por la distensin de la pared arterial y
de su volumen generados por la onda de presin
provocado por la sstole ventricular
La velocidad de onda depende de la constitucin
histolgica de las arterias.

PULSO

FRECUENCIA CARDIACA

RITMO CARDIACO

FUERZA DE LOS LATIDOS
TIPOS DE PULSO


CENTRALES

PERIFERICOS
Pulsos centrales
Son aquellos que se toman sobre arterias de gran
flujo y cuya alteracin indica gran compromiso
hemodinmico o colapso cardiovascular.
Los pulsos centrales son:
- Femoral : sobre la arteria femoral.
- Carotdeo: sobre la arteria cartida.
Pulsos perifricos
Se toman sobre arterias distales (ms alejadas) al
corazn.
Pueden estar ausentes o disminuir su intensidad
cuando la PA disminuye.
Los pulsos perifricos son:
- Radial: sobre la art. radial (ms frecuente)
- Arterias accesibles como: Humeral,
pedia, tibial anterior.

PRINCIPALES
ARTERIAS
SE TOMA EL PULSO SOBRE ARTERIA
ACCESIBLE Y CERCA DE SUPRFICIE DURA
TECNICA DE EXAMEN
La arteria radial se explora entre los tendones
flexores de la mano y la apfisis estiloides del
radio
Uso de los 3 dedos centrales de la mano
colocada en forma de pinza
El indice para comprimir la arteria, evala su
tensin
Examen simultaneo bilateral.
Dnde tomar el pulso?
Arteria accesible al
Tacto y que descanse
sobre una superficie
dura:
Pulso radial
Pulso carotideo


Se toma palpando entre la
traquea y el msculo
esternocleidomastoideo, a
nivel del cartlago cricoides
Nunca deben tomarse los
dos a la vez.
ARTERIA HUMERAL O
BRAQUIAL

En el tercio inferior del
brazo.
En el punto de unin del
1/3 medio y tercio
interno de la regin
anterior del brazo.
CARACTERISTICAS DEL PULSO:
(AFRITAF)
CARACTERISTICAS ANATOMICAS
FRECUENCIA
REGULARIDAD O RITMO
IGUALDAD O COMPARACION DE
AMPLITUD DE ONDAS
TENSION O RESISTENCIA A LA
COMPRESION
AMPLITUD O ALTURA DE LAS ONDAS
PULSATILES
FORMA O CARACTERISTICA DE LA ONDA
PULSATIL
FRECUENCIA CARDIACA
El adulto: 60 a 100 latidos por minuto
Los deportistas: Frecuencia menor a 60 latidos
por minuto
En reposo: En la mujer algo mayor que en el
hombre
La posicin erecta incrementa un 10 a 15%
respecto a lo observado en decbito dorsal,
aumento superior en la digestin, obesidad,
embarazo.


VALORES POR GRUPO ETAREO

LACTANTES 160 latidos por minuto
PRE ESCOLAR 120
ADOLESCENTE 100
ADULTO 80 (60 a 100)
ALTERACIONES DE LA
FRECUENCIA

TAQUICARDIA O TAQUIFIGMIA: mayor a
100 pulsaciones por minuto

BRADICARDIA O BRADIFIGMIA: Menor a
60 latidos por minuto
PRESION ARTERIAL
Se define como la fuerza o empuje de la sangre
sobre las paredes arteriales
Depende de la energa de la actividad del
corazn, la elasticidad de las paredes arteriales,
del volumen y viscosidad de la sangre
Es un indicador muy importante del estado de
salud de una persona.

PRESION ARTERIAL

PA = GC * RVS

GC = VE * FC
El Gasto cardiaco directamente proporcional al volumen
de eyeccin y la frecuencia cardiaca

Resistencia Vascular sistmica: Diferencia de presiones
sobre la velocidad de flujo sanguineo en los vasos.
PRESION ARTERIAL
PRESION SISTOLICA O MAXIMA:
Presin en el interior de las arterias cuando el corazn
se contrae ( EYECCION VENTRICULAR) y
bombea sangre al cuerpo

PRESION DIASTOLICA O MINIMA:
Valor observado durante la distole


PRESION ARTERIAL

PRESION DIFERENCIAL O DEL PULSO:
Diferencia entre la presin sistlica y la diastlica

PRESION ARTERIAL MEDIA:
Promedio de los valores que se producen durante ls
oscilacin de cada ciclo cardiaco.
PRESION ARTERIAL
PRESION SISTOLICA DEPENDE DE:
Gasto sistlico
Velocidad de la eyeccin ventricular
Distensibilidad de las arterias

PRESION DIASTOLICA O MINIMA DEPENDE
DE:
Resistencia perifricas ( lecho arteriolar)
Valor de la presin alcanzada durante la sstole y la duracin de
la distole.

VALORES NORMALES

Deben obtenerse como promedio de 5
mediciones efectuadas en consultorio en 3
oportunidades diferentes.

Valores normales: varan entre 90/60 y 120/80
mmHg
PRESION ARTERIAL
. Valores por encima de 130/90 mm de mercurio son
indicativos de hipertensin arterial y por debajo de
90/60 son indicativos de hipotensin arterial .
Estos valores dependen de la edad (se incrementan con
el envejecimiento) y del sexo (son menores en las
mujeres).
Estos valores no son constantes a lo largo del da,
presenta una gran variabilidad. Los valores ms bajos se
registran durante el sueo.
PRESION ARTERIAL : VALORES NORMALES
PRESION ARTERIAL . TECNICAS

GRACIAS