PROBLEMAS

PRENATALES
PRENATAL: son todos aquellos
inconvenientes que le pueden
llegar a suceder tanto a la madre
como al bebe antes del
nacimiento.

DESARROLLO PRENATAL:
Proceso completo de
crecimiento, maduracin,
diferenciacin y desarrollo que
tiene lugar desde la concepcin
hasta el momento del parto
dentro del vientre materno.
ETAPAS
PRENATALES
Fertilizacin e
implantacin
Tras la relacin sexual, slo un
espermatozoide puede atravesar
la membrana celular del vulo, y
as fecundarlo, mezclando su
carga gentica .
La clula resultante, se llama
cigoto. Este contiene toda la
informacin genticaADN para
que esta nueva clula evolucione
hasta un nio recin nacido.

Periodo embrionario
En el primer trimestre, el llamado, periodo embrionario, es cuando
ms susceptible es el embrin en desarrollo, a los posibles daos:
alcohol, ciertos medicamentos, drogas estimulantes, infecciones,
deficiencias nutricionales, radiografas o radioterapia entre otras.

Desarrollo fetal
Esta etapa comienza desde el momento en que se ha completado la
etapa embrionaria, y hasta que se produzca el parto. Durante la vida
fetal no se forman rganos o tejidos nuevos, sino que se produce la
maduracin de los ya existentes.


PROBLEMAS
PRENATALES
FACTORES DE
RIESGO
La mayora tienen que ver con
la salud y costumbres de la
madre, siendo el ambiente del
nio en el tero crtico para su
desarrollo. sta es la razn, por
la que, la edad de la madre, su
estado general de salud y
nutricin, y lo adecuado de su
cuidado prenatal, son factores
maternos que potencialmente
pueden llegar a ser riesgos
importantes.

Edad de la madre: aquellas mujeres mayores de 36 aos y
menores de 16 tienen una mayor probabilidad de tener un hijo
con algn tipo de problema mdico. En concreto, lo ms
comn es un peso menor en el beb, y especialmente las
adolescentes.

Atencin prenatal: no usan los servicios de
asistencia sanitaria prenatal. Esto puede
ocasionar un mayor riesgo de que se rompan
antes de tiempo las membranas amniticas,
dando lugar a un beb prematuro y de bajo peso
al nacer.

Problemas de salud de la madre: aumentan considerablemente el
riesgo de que el beb, al nacer, tenga algn tipo de problema. Las
ms destacadas son la epilepsia, la diabetes o el VIH.

Salud y nutricin de la madre: ambos tienen efectos en la salud del beb(por ejemplo, una
dieta rica en grasas y baja en protenas puede provocar enfermedades cardiovasculares
en el beb). Una vitamina importante principalmente durante el primer trimestre de la
gestacin, es el cido flico, ya que puede reducir la incidencia de un tipo de defecto como
es la espina bfida.
Consumo de tabaco, alcohol u
otras drogas durante el
embarazo: el tabaco es el factor
de riesgo ms importante para
que el beb tenga bajo peso al
nacer, produce abortos y
mortalidad perinatal, adems de
alteraciones del crecimiento, de
la capacidad cognitiva y del
desarrollo pulmonar del beb.
Infecciones: las cinco
infecciones congnitas ms
comunes son: la toxoplasmosis,
la rubola, el citomegalovirus,
el herpes y la sfilis.

Por otra parte, el consumo excesivo de
alcohol durante el embarazo puede dar
lugar al llamado Sndrome Alcohlico fetal,
que se caracteriza por una serie de
alteraciones en el beb tales como bajo
peso al nacer, defectos en el corazn o
microcefalia, entre otros.
Finalmente, el consumo de drogas (como
la cocana y la metanfetamina) por parte de
la mujer embarazada, tambin se asocia
con problemas en el desarrollo del beb,
como pueden ser bajo peso al nacer o un
menor permetro craneal y tamao del
beb. Puede ocurrir que tambin se den
ciertas anomalas neurolgicas o
urogenitales, as como a nivel de la
conducta.



Alrededor del 3-4% de los
embarazos se asocian con una
anomala congnita, ya sea una
malformacin estructural (como una
cardiopata, o una espina bfida), u
otra enfermedad fetal (como una
infeccin, o un retraso del
crecimiento intrauterino). Adems,
otro 4-5% de las gestantes
presentan un alto riesgo de tener un
feto con un problema severo, como
por ejemplo, por ser una embarazo
gemelar, por antecedentes
familiares o por haber tenido un hijo
previo con una anomala congnita.
Defectos
congnitos
Un defecto congnito es
un problema que ocurre
mientras un beb se
desarrolla dentro del
cuerpo de su madre. La
mayora de los defectos
congnitos ocurren
durante los primeros 3
meses del embarazo.
Puede afectar el aspecto del cuerpo, su funcionamiento o
ambos. Algunos defectos congnitos, como el labio
leporino o los defectos del tubo neural son problemas
estructurales que pueden ser vistos con facilidad.
Para encontrar otros, como son los defectos cardacos,
los mdicos usan pruebas especiales. Algunos resultan de
la exposicin a medicinas o sustancias qumicas. Por
ejemplo, el abuso del alcohol puede causar sndrome de
alcoholismo fetal. Las infecciones durante el embarazo
tambin pueden causar defectos congnitos.
Se desconoce la causa de la mayora de los defectos
congnitos.
***Labio leporino.-
El paladar hendido y el labio leporino
ocurre cuando el labio superior y el
paladar no se desarrollan
correctamente. Esto sucede en los
primeros meses de embarazo.
El labio leporino ocurre cuando el tejido
que forma el paladar y el labio superior
no se unen antes del nacimiento. Esto
causa una abertura en el labio superior.
Esta abertura puede ser pequea o
puede ser una grande que va desde el
labio hasta la nariz.
***Defectos del tubo neural.-
son defectos congnitos del
cerebro y mdula espinal. Los dos
defectos ms comunes son
la espina bfida y la anencefalia. En
la espina bfida, la columna
vertebral del feto no se cierra
completamente durante el primer
mes de embarazo. Suele haber un
dao neurolgico que causa por lo
menos un poco de parlisis en las
piernas.
En la anencefalia, gran parte del
cerebro no se desarrolla. Los bebs
con anencefalia nacen muertos o
mueren poco tiempo despus del
nacimiento.
***Defectos cardiacos.-
Un defecto cardaco congnito
es un problema con la
estructura del corazn. Este
tipo de defecto puede afectar
las paredes del corazn, las
vlvulas cardacas, las arterias
y las venas cercanas al
corazn. Tambin puede hacer
que el flujo de sangre vaya
ms despacio, en el sentido
contrario, al lugar equivocado o
se interrumpa totalmente.
***sndrome de
alcoholismo fetal.-
El alcohol puede daar al beb en cualquier
etapa del embarazo, inclusive los primeros
meses. Tomar alcohol puede causar un
grupo de alteraciones. Los efectos en el
beb pueden ser fsicos o de
comportamiento. Pueden ser problemas con:
Aprendizaje y memoria
Comprender y seguir instrucciones
Control de las emociones
Comunicacin y socializacin
Tareas diarias como vestirse o comer
Anormalidades de los cromosomas
El sndrome de Down

Trisoma del par 21
Rasgos fsicos caractersticos
Consecuencias conductuales
Incidencia segn edad de la madre

Anormalidades de los cromosomas
sexuales

Se manifiestan durante la pubertad.
A veces tienen conductas agresivas y
antisociales
Sndrome XYY
Sndrome triple XXX
Sndrome XXY
Sndrome XO

CONTROL PRENATAL
Se entiende por control prenatal a la serie de entrevistas o
visitas programadas d la embarazada con integrantes del
equipo de salud.
OBJETIVOS
Identificar a las embarazadas con problemas previos que
puedan complicar el desarrollo del embarazo (desnutricin,
HTA, etc.)
Identificar a las mujeres con embarazos normales pero con
situaciones que puedan complicar su evolucin.
Detectar y tratar precozmente los problemas que puedan
comprometer el embarazo (anemia, preeclampsia, etc.)
Educar a la embarazada y su familia
Brindar conocimientos bsicos de lactancia.
La principal tcnica diagnstica durante el embarazo es la
ecografa. Se realizan tres ecografas a lo largo de la
gestacin, una en cada trimestre, y sern suficientes en
alrededor del 90% de las gestaciones. Pero cuando en la
embarazada existe algn tipo de riesgo o alguna anomala
en alguna de las ecografas de rutina, deben realizarse
otras pruebas.




Las ms frecuentemente necesarias son la amniocentesis o la biopsia de
corion para descartar la presencia del sndrome de Down, y la
ecocardiografa fetal para descartar una cardiopata congnita. Adems,
existen otras tcnicas, como la neurosonografa para el diagnstico de
problemas cerebrales, la resonancia magntica o los anlisis de sangre
fetal, para diferentes tipos de problemas fetales.