ORGANOS

RETROPERITONEALES

Dra Ilsa Rodriguez Guerrero
ORGANOS
RETROPERITONEALES
RIONES
GLANDULAS SUPRARRENALES
URETERES
RIONES
Organos ovalados
Retroperitoneales primarios
Localizacin:En la pared abdominal posterior a
cada lado de la columna vertebral
-Derecho: Entre T12 y L3
-Izquierdo: Entre T11 y L2

Miden aproximadamente:
10 cms de largo , 5cms de ancho y 2,5 cms de
grosor


RELACIONES
Superior:Diafragma
Posterior: m.cuadrado lumbar
Anterior:
DERECHO
-Higado, Duodeno, colon ascendente
El derecho se separa del higado por el RECESO
HEPATORENAL
IZQUIERDO
-Estomago ,bazo, pancreas ,yeyuno y colon
descendente


DETALLES
CARAS
-anterior y posterior
BORDES
-medial (concavo) y lateral (convexo)
POLOS
-superior e inferior
CAPAS
-corteza renal y medula renal
SEGMENTOS
-Apical, superior, medio , inferior y posterior
SEGMENTOS RENALES
CARA ANTERIOR
-Apical
-Superior
-Medio
-Inferior
CARA POSTERIOR
-Apical
-Posterior
-Inferior
HILIO RENAL
Se localiza en el borde medial
Estructuras de anterior a posterior
-Vena renal
-Arteria renal
- Pelvis renal----Ureter
- El hilio renal es la entrada al SENO
RENAL
SENO RENAL
Ocupado por:
-Pelvis renal
-Calices mayores
-Calices menores
-Papilas renales
-Vasos y nervios
-Grasa renal
CONFIGURACION INTERNA
-Corteza renal: Zona de color rojizo , externa.
-Mdula renal: rea de color marrn rojiza mas
interna , dentro de esta existen entre 8 y 18
estructuras cnicas denominadas PIRAMIDES
RENALES (tienen un aspecto estriado por la
presencia de tubulos rectos y vasos sanguneos.
La base de las pirmides estn orientadas hacia
la corteza y sus vrtices LAS PAPILAS
RENALES: Se dirigen hacia el centro del rin.
PARENQUIMA RENAL
La CORTEZA y las PIRAMIDES
RENALES
NEFRONA
UNIDAD FUNCIONAL DEL RION.
FUNCIONES BASICAS DE LA
NEFRONA
-Filtracin
-Secrecin
-Reabsorcin.
PARTES DE LA NEFRONA
-Corpsculo renal: En el que se filtra
liquido.
-Tubulo renal : Pasa liquido filtrado.
CORPUSCULO RENAL
Tiene dos componentes:
-Glomrulo
-Capsula glomerular o de Bowman.
La sangre entra al glomrulo por la
arteriola aferente y sale por la arteriola
eferente.
La capsula de Bowman
por fuera tiene un espacio capsular o de
Showman, desde este espacio el liquido
filtrado pasa al tubulo renal el cual tiene
tres segmentos principales:
-Tubulo contorneado proximal(TCP)
-Asa de Henle
-Tubulo contorneado distal(TCD)

Secuencia del liquido que se filtra:
Del glomrulo renal del corpsculo renal---
------capsula de bowman------espacio de
bowman-------TCP-----Asa de Henle---TCD
-------Tubulos colectores------Conductos
papilares y al caliz menor -----cliz mayor--
---pelvis renal------urter--------Vejiga--------
uretra.
RION AL CORTE
CORTEZA RENAL
Columnas renales
MEDULA RENAL
Piramides renales
Papila renal
Calices menores
Calices mayores
Pelvis renal
La CORTEZA y las PIRAMIDES
RENALES ------Constituyen el
PARENQUIMA (porcin funcional ) del
rin.
El parnquima de cada rin esta formado
por aproximadamente un milln de
nefronas , que son las unidades
funcionales del rin
NEFRONA
UNIDAD FUNCIONAL DEL RION.
FUNCIONES BASICAS DE LA NEFRONA
-Filtracin
-Secrecin
-Reabsorcin.
MEMBRANAS ENVOLVENTES
DEL RION
Interna: Capsula renal
Media. Capsula adiposa
Externa: Fascia renal
CAPSULA RENAL
Es una membrana fibrosa lisa y
transparente que se continua con la
cubierta externa del urter a nivel del hilio
renal.
Esta acta como barrera frente a
traumatismos y a la diseminacin de
infecciones renales.
CAPSULA ADIPOSA
Es una masa de tejido graso que rodea la
capsula renal, tambin protege al rin
frente a traumatismos y mantiene
firmemente su posicin en cavidad
abdominal.
FASCIA RENAL
Capa de tejido conjuntivo denso irregular
que fija el rin a las estructuras
circundantes y a la pared abdominal
posterior.
Se encuentra abierta por su extremo
inferior.

APLICACIN CLINICA
NEFROPTOSIS: Es un desplazamiento inferior
o cada del rion. Se produce cuando el rin se
desplaza de su posicin normal debido a que no
esta mantenido firmemente por los rganos
adyacentes o por su cubierta de grasa. Se
presenta en personas muy delgadas , en la cual
la capsula adiposa o la fascia renal son
deficiente., Esto hace que el urter pueda
torcionarse y bloquear el flujo de orina.,
produciendo dolor.
IRRIGACIN
ARTERIAS RENALES: Se originan de la
aorta descendente abdominal a la altura
de los discos IV L1 L2
La arteria renal derecha es mas larga.
Pasa por detrs de la vena cava inferior

RAMAS DE LA ARTERIA RENAL
RAMAS EXTRARRENALES
-Rama ureteral
-A.gonadal
-A.suprarrenal inferior
RAMAS INTRARRENALES
-A.segmentaria apical
-A.segmentaria superior
-A.segmentaria media
-A.segmentaria inferior
-A.segmentaria posterior

DRENAJE VENOSO
Venas renales---Vena cava inferior
INERVACIN
Simpatica:FPG aortico renal
Parasimpatica: Nervio vago

EFECTO
Simpatico: Aumenta el flujo de sangre al
rion
Parasimpatico: Disminuye
FUNCIN
Filtrar la sangre para formar la orina
Controla el Ph sanguineo
Funcin endocrina
URETERES
Son conductos musculares
25 a 30 cms de longitud
Transportan la orina desde la pelvis renal
hasta la vejiga
Son organos retroperitoneales primarios
Se localizan posterior a la vena renal y
arteria renal
Cruzan por delante al musculo psoas
mayor y las arterias y venas iliacas
ESTRECHAMIENTOS O
CONSTRICCIONES DE LOS
URETERES
Union de ureter con pelvis renal
Lugar donde el ureter cruza el plano del
estrecho superior de la pelvis
A su paso por la pared de la vejiga
urinaria

SITIOS POTENCIALES DE
OBSTRUCCIN POS CALCULOS
URETERALES
IRRIGACIN
1/3 SUPERIOR
-ramas ureterales de la arteria renal
1/3 MEDIO
-ramas ureterales de la arteria gonadal
1/3 INFERIOR
-ramas ureterales de la arteria vesical
DRENAJE VENOSO
Venas ureterales---venas renales o
gonadales
INERVACIN
1/3 SUPERIOR
-Simpatica:FPG aortico renal
-Parasimpatica: FPG nervio vago

2/3 INFERIORES
-Simpatica: FPG plexos hipogstricos
-Parasimpatica: FPG esplacnico plvico
GLANDULAS SUPRARRENALES
Se localizan entre las caras
superomediales de los riones y el
diafragma toracoabdominal
Rideados por tejido conjuntivo con
abundante grasa perirrenal
Envueltas por la fascia renal.
DIFERENCIAS ENTRE LAS
GLANDULAS
GLANDULA
SUPRARRENAL
DERECHA
GLANDULA
SUPRARRENAL
IZQUIERDA
Forma triangular Forma semilunar
Localizacin: Anterior al
diafragma
Relaciones: Vena cava
inferior y con el higado
Bazo, estomago,
pancreas y pilar
izquierdo del diafragma
CAPAS DE LAS GLANDULAS
SUPRARRENALES
CORTEZA SUPRARRENAL--Mesodermo
MEDULA SUPRARRENAL-Ectodermo

Diferente origen embriologico y por tanto
diferentes funciones
CORTEZA SUPRARRENAL
Regulada por la hipofisis
Secreta 3 tipos de hormonas:
-Mineralocorticoides
*Aldosterona (regula la presin arterial)
Esta hormona determina que los riones retengan agua y
sodio en respuesta al estres , con lo que aumenta el
volumen sanguineo y por tanto la presin arterial
-Glucocorticoides o Corticosteroides
*Cortisol (Inmunomodulador) e Hiperglicemiante
-Hormonas sexuales
*Testosterona ,estrogenos y progesterona.
MEDULA SUPRARRENAL
Regulada por el SNC
Relacionada con el sistema nervioso simpatico
Secretan Catecolaminas (adrenalina y
noradrenalinaMediadores quimicos del
simpatico .
Activan al organismo para el estado de huida o
lucha ante un estress traumatico.
Aumentan la fracuencia cardiaca,presion
arterial,dilata los bronquios,etc.
IRRIGACIN
ARTERIAS SUPRARRENALES
-Superiores-Arteria frenica Inferior
-Medias---Aorta descenedente abdominal
-InferioresArteria renal
DRENAJE VENOSO
Vena suprarrenal
Vena suprarrenal derecha ----VENA CAVA
INFERIOR
Vena suprarrenal izquierda---Se une casi
siempre a la vena frenica inferior ---vena
renal izquierda
INERVACIN
Medula suprarrenal NO TIENE INERVACIN
PARASIMPATICA, solo por medio de neuronas
preganglionares.
SIMPATICA: Fibras preganglionares del ganglio
celiaco y aorticos renales ---que son los nervios
esplacnicos plvicos mayores,menores y
tercero
CORTEZA SUPRARRENAL
-Simptica: FPG Aortico renal y Celiaco
-Parasimpatica: FPG nervio vago