antispastice musculotrope actioneaza direct asupra musculaturii netede. Antispasticele musculotrope Actioneaza la nivel muscular Reduc activitatea contractila
Este un alcaloid izochinolinic din opiu , are proprieti antispastice i vasodilatatoare prin aciune musculotrop. Se utilizeaz sub form de clorhidrat. Papaverina- mecanism de actiune Intracitaloplasmic, inhiba fosfodiesteraza si astfel creste concentratia de AMPc intramiocitar, declansand mecanisme de relaxare musculara Secundar cresterii concentratiei de AMPc este stimulat transportul ionului de Ca din citoplasma catre reticulul sarcoplasmic si spatiul extracelular, cu reducerea concentratiei de Ca intracitoplasmatic
Papaverina - actiuni Actiunea papaverinei: - aciune relaxant, antispastic, la nivelul muchilor netezi cavitari: vezic biliar, ci urinare, tub digestiv - aciune bronhodilatatoare, antiastmatic - aciune vasodilatatoare moderat - deprim conducerea atrio-ventricular - tahicardie - prelungete perioada refractar Papaverina - indicatii Se indic n spasme si colici biliare, renale, gastrice, intestinale, dismenoree Spasm bronsic (ca bronhodilatator) Spasm coronarian (ca vasodilatator) Spasme si tulburari circulatorii periferice si centrale, ateroscleroza cerebrala Crize de HTA, injectabil (ca vasodilatator)
Papaverina efecte adverse fenomene dispeptice Cefalee constipaie ameeli erupii,vasodilataie la nivelul feei hipotensiune transpiraii MEBEVERINA
- Este un antispastic musculotrop de sintez recomandat mai ales n colopatiile funcionale . Se utilizeaza sub forma de clorhidrat Se administreaz oral fiind bine suportat.
Mebeverina - actiune este un antispastic musculotrop selectiv cu actiune directa si specifica asupra musculaturii netede a colonului, este un relaxant al muschilor netezi, fara proprietati anticolinergice nu prezinta efecte secundare de tip atropinic nu este contraindicat la bolnavii cu glaucom sau hipertrofie a prostatei. Mebeverina - indicatii Indicaia de elecie este n colonul iritabil; utilizata n:- enterite regionale, - boli ale aparatului biliar - ulcer peptic. - dizenterie - inflamarea tractului digestiv. DROTAVERINA
- Drotaverina, un derivat de isochinolina, - Este similar papaverinei cu unele particulariti i avantaje. Drotaverina mecanism de actiune Inhiba fosfodiesteraza cu cresterea concentratiei de AMPc, care declanseaza mecanismele celulare de relaxare a muschiului neted Avantaj: Inhiba specific izoenzima PDE IV care se afla in muschii netezi gastrointestinali, urinali si uterini, avand actiune relaxanta predominanta la nivel gastric, urinal si uterin Drotaverina actiune Aciunea antispastic are o poten de cca 2-5 ori mai mare, comparativ cu cea a papaverinei. Aciunile la nivel cardiovascular sunt mai slabe fa de papaverin. Actiunea este mai rapida si legarea de proteinele serice mai mica. Avantajul sau fata de papaverina consta in faptul ca nu produce efecte adverse de tip hiperpneic dupa administrarea pe cale parenterala. Drotaverina - indicatii Este indicat ca antispastic: n spasme colici: -biliare (colecistic, colangit, litiaza biliar) - renale (litiaz renal i uretral, cistit) - gastrointestinale (ulcer,gastrit,enterit,colit,colon iritabil,constipaie spastic,spasm piloric) n afeciuni ale aparatului genital feminin (dismenoree, anexit, iminen de avort) este eficienta in cazul spasmelor musculare de tip neuronal sau muscular
Drotaverina- reactii adverse si contraindicatii Reacii adverse:- vertij , - cefalee (vasodilataie), - palpitaii, - HTA dup administrare iv - greata Contraindicatii: - insuficien cardiac sever - insuficien hepatic - insuficienta renal. Bibliografie Tratatul de farmacologie http://www.scribd.com/doc/121988624 /Medicamentele-Antispastice http://www.mymed.ro/medicamente- antispastice-spasmolitice.html