UNIDAD V

TCNICAS PARA LA ELABORACIN DE

PROVISIONALES

DEFINICIN
Una restauracin provisional es aquella
que se coloca sobre el diente tallado
protsicamente y restablece los dientes
faltantes devolviendo anatoma y funcin
para proteger provisionalmente las
preparaciones en los dientes pilares y el
espacio edntulo por un periodo de tiempo
corto mientras se elaboran las prtesis
definitivas .

Las prtesis provisionales son aquellas que

colocamos en la boca para evitar que el
paciente quede desdentado mientras no
est su prtesis definitiva.
El trmino provisional significa que se
establece por un periodo, pendiente de un
arreglo permanente. La restauracin
provisional debe satisfacer importantes
necesidades del dentista y el paciente.

Las restauraciones provisionales pueden tener que

funcionar durante perodos prolongados por causas
imprevistas, como demoras de laboratorio o falta de
disponibilidad del paciente.
Los retrasos en la colocacin de la restauracin
definitiva pueden ser deliberadas, por ejemplo se pueden
emplear provisionales para ayudar a corregir los factores
etiolgicos de los trastornos temporomandibulres o de la
enfermedad periodontal.
Independientemente de cul sea el objetivo del
tratamiento, las restauraciones deben ser adecuadas para
permitir mantener la salud del paciente.
No debe colocarse una mala restauracin provisional
porque se espere un empleo durante un periodo corto
periodo de tiempo.

Dicha restauracin debe tener los siguientes

requisitos:

Solidez
Retencin
Funcin
Esttica
Al mismo tiempo debe proporcionar proteccin
pulpar.
Estabilidad del rgano dentario preparado.

CLASIFICACIN
Las restauraciones provisionales se clasifican en:
individuales, mltiples, parciales fijas, parciales
removibles
mediatas e inmediatas
directas o indirectas.
Y de acuerdo a las tcnicas de elaboracin se
clasifican en
Prefabricados
No prefabricados

VENTAJAS
Se produce la cicatrizacin de las heridas
de exodncias, remodelacin de crestas
alveolares, etc.
Mientras realizamos la prtesis definitiva
Proteger las piezas talladas para colocar
coronas o prtesis fijas.
Para estudio y comprobacin de
dimensiones verticales

VENTAJAS
Mantiene fijo el diente preparado, evita
que se produzca movilidad.
Previene fracturas en los dientes tallados.
Devuelve provisionalmente la esttica y
funcin de los dientes.
El paciente se adapta a la oclusin que
tendr si fue necesario aumentar la
Dimensin vertical.

DESVENTAJAS

Esttica
Resistencia
Duracin
Costo

OBJETIVOS DE UN
PROVISIONAL
PROTECCIN DENTAL:
Una restauracin provisional debe sellar y aislar
la superficie dental preparada del entorno oral para
prevenir la aparicin de sensibilidad y de
irritaciones de la pulpa. Es inevitable cierto grado
de traumatismo pulpar durante la preparacin dental
a causa del corte de los tbulos dentinarios.

 SALUD PERIODONTAL
Para facilitar la eliminacin de la placa una
restauracin provisional debe tener un buen ajuste marginal,
una forma adecuada y una superficie lisa.
Esto es importante cuando el margen de la corona se
colocar apicalmente al margen gingival libre. Si la
restauracin provisional es inadecuada y el control de placas
de ve alterado, la salud gingival degenerar.
Los tejidos gingivales inflamados y hemorrgicos
dificultan mucho los procedimientos posteriores.

COMPATIBILIDAD OCLUSAL Y DENTAL

La restauracin provisional debe restablecer o
mantener los contactos correctos con los dientes
adyacentes y antagonistas. Unos contactos inadecuados
permiten la supraerupcin (o extrusin) y los movimientos
horizontales.
La supraerupcin se detecta en la prueba cuando la
restauracin definitiva tiene contactos prematuros. Los
movimientos horizontales tienen como resultado contactos
proximales excesivos o deficientes. Los primeros requieren
tedioso ajustes en la consulta y los ltimos un procedimiento
de laboratorio para aadir metal o cermica al punto
deficiente.

 PREVENCIN DE LA FRACTURA DEL

ESMALTE

La restauracin provisional debe proteger

los dientes debilitados por la preparacin
de la corona, esto es con los diseos de
recubrimiento parcial en los que el margen
de preparacin queda cerca de la
superficie oclusal del diente y se puede
lesionar durante la masticacin.

REQUISITOS
MECNICOS
Funcin. Las mayores tensiones en una
restauracin provisionales producirn
durante la masticacin. Las tensiones
internas sern semejantes a las que se
producen en la restauracin definitiva.
Evitar la Fractura. Esto no es un problema
en las coronas completas. Lo ms frecuente
es que se produzca con restauraciones de
recubrimiento parcial y prtesis parciales
fijas, que sufren tensiones mayores.

 Desplazamiento. Un provisional desplazado se

debe cementar rpidamente, para evitar la
irritacin a la pulpa y los movimientos dentales. La
mejor forma de evitar un desplazamiento es
mediante una correcta preparacin del diente y la
confeccin de un provisional con una superficie
interna muy adaptada. Un espacio excesivo entre
la restauracin y el diente aplica una resistencia
sobre el agente cementante. Debe evitarse las
coronas preformadas no rebasadas
Retirada para volver a utilizar. Las
restauraciones provisionales deben volver a
utilizarse y no se deben lesionar cuando se retiran
del diente

REQUISITOS
ESTTICOS
El aspecto de una restauracin provisional en
importante en dientes anteriores y en ocasiones
en premolares. una buena textura, forma, color y
translucidse son cualidades deseables en un
provisional. El provisional se conforma y se
modifica hasta que su aspecto es captable tanto
para el dentista como para el paciente. El aspecto
del provisional se emplea como una gua para
alcanzar una esttica ptima en la restauracin
definitiva.

MATERIALES UTILIZADOS PARA

REALIZAR PROVISIONALES EN PPF
TIPO

Polimetilmetacrilato

Polietilmetacrilato

Bisacril composite

MARCA

VENTAJAS

Duralay
Jet

Buen ajuste marginal

Buena resistencia
transversal
Buen pulido
Durabilidad

Gran aumento de calor

exotrmico
Baja resistencia a la
abrasin
Monmero libre
Aumento de contraccin
volumtrica

Buen pulido
Bajo incremento de
calor
Buena resistencia a
la tincin
Flexibilidad

Dureza superficial
Resistencia transversal
Baja durabilidad
Baja resistencia a la
fractura

Buen sellado
marginal
Flexibilidad
Durabilidad
Buen pulido

Baja dureza superficial

Baja resistencia a la tincin
Seleccin de color limitada
Pulido limitado
Frgil
No se puede rebasar

Snap

Protemp II

DESVENTAJAS

PROVISIONALES
INDIVIDUALES
Son coronas o
prtesis parciales
fijas que pueden
fabricarse por el
dentista de
deferentes formas
con mtodos
directos o indirectos
y es para proteger a
un solo diente.

PROVISIONALES PARA
PRTESIS PARCIAL FIJA
Son Coronas temporales
que se cementan en los
dientes preparados
para una prtesis
parcial fija y que
pueden fabricarse por
mtodos directos o
indirectos y se colocan
en dos o ms dientes,
para devolver
provisionalmente la
funcin de varios
dientes.

PROVISIONALES PARA
PRTESIS PARCIAL REMOVIBLE
Restauracin que suple
provisionalmente los dientes
perdidos, puede retirarse
fcilmente y se fija con
retenedores extracoronarios.
Un provisional parcial
removible se usa para
mejorar la esttica y la
funcin masticatoria con
carcter transitorio hasta
que se confeccione la
prtesis definitiva.

PROVISIONALES
INMEDIATOS
Son aquellos que se
realizan, previos a un
tratamiento p. ejem
Extraccin dental
mltiple o colocacin de
implantes.
Se toma una impresin y
el laboratorio o el
Cirujano Dentista
modifican el modelo y
realizan el provisional.

TCNICAS DE ELABORACIN DE
PROVISIONALES UNITARIOS

PREFABRICADOS
Coronas de Policarbonato
Coronas Metlicas
Fundas de celuloide

TCNICA
Medir la corona con respecto al
dientes que estamos trabajando
Ajustarla a nivel interproximal
recortndola con fresones o tijeras.
Realizar el rebase con el acrlico de
eleccin
Recortar y ajustar el provisional.

TCNICA DE ELABORACIN DE
PROVISIONALES (CORONAS Y
PPF) NO PREFABRICADOS

SOBREIMPRESIONES
La sobreimpresin se realiza sobre
el modelo de Dx o en la propia boca
antes de iniciar la preparacin con un
elastmero o con alginato. Tambin se
puede utilizar acetatos hechos sobre
nuestro modelo de Dx.

 TCNICA
DIRECTA
Se realiza
directamente en
boca del paciente

TCNICA
INDIRECTA
Se realiza sobre un
modelo que
previamente se le
tomo al paciente y
posteriormente se
rebasa en boca.