Professional Documents
Culture Documents
Wstp
Zastosowania zmiennego pola
elektromagnetycznego (PEMF) znane jest
od ponad 40 lat jako jedna z metod
oddziaywania biofizycznego na proces
gojenia si zamania oraz stosowana w
leczeniu zrostu opnionego
Bassett CA - 1961
Lechner F.
Proceedings: Influencing of impaired fracture healing through electromagnetic
fields Hefte Unfallheilkd. 1973;114:325-7.
Autorzy polscy:
Synder M, Zwierzchowski H, Zielinki KW.
Experimental studies of bone fracture healing in a pulsating
magnetic field Beitr Orthop Traumatol. 1984 Jan;31(1):1-7.
Walenczak K, Widawski T.
Przypadek zamania przecieniowego szyjki koci udowej
Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 1993;58(6):471-3
Nelson FR, Brighton CT, Ryaby J, Simon BJ, Nielson JH, Lorich DG, Bolander
M,Seelig J.
Use of physical forces in bone healing.
J Am Acad Orthop Surg. 2003 Sep-Oct;11(5):344-54.
Cel pracy
Materia i Metody
Od marca 2004
11 pacjentw
Zamania wiee i zrosty opnione
ko deczkowata
Obojczyk
Kostki goleni
Podudzia
Koci przedramienia
Materia i Metody
Sygna
BIOSTIM-SPT
Pole magnetyczne
Pole magnetyczne
18-30 Gauss
Indukcja elektryczna
pola: 0.07mV/cm
Czstotliwo:
75 Hz
Pole
elektryczne
KROK - 1
KROK - 2
Stabilizacja
KROK - 3
Stymulacja
KROK - 4
Po 90 dniach
3 miesice
Zrost
Brak zrostu
Zrost
Brak
zrostu
RTG
Koniec terapii
Objawy zrostu
(reakcja na stymulacj)
Kontynuacja stymulacji do
cakowitego zrostu
Przerwanie
stymulacji
Kwalifikacja do
leczenia
operacyjnego
SYSTEM INDUKCYJNY
Aparat
BIOSTIMSPT
Zasilanie
bateryjne lub
sieciowe
14.04.04
14.05.04
Stymulacja
Od 7 maja 2004
24.05.04
10.02.2004
8.03.2004
Rozpoczcie stymulacji
22.03.04
Pacjent B.E. Lat 63
4.05.2004
Kliniczne cechy zrostu
14.11.2003
Pacjent T.T. Lat 54
Ruchomo
Ruchomo
20.02.2004
23.04.2004
Stymulacja od 12.03.2004
28.05.2004
Klinicznie
zrost
zamania
piszczeli
23.01.2004
8.03.2004
4.05.2004
3.06.2004
Wyniki/Wnioski
W 8 przypadkach uzyskano cakowite wygojenie zamania
po zakoczeniu stymulacji. W wybranych przypadkach
poprawa stanu miejscowego zostaa potwierdzona badaniem
ilociowym.
U pozostaych pacjentw nie stwierdzono pewnego efektu
wygojenia i wymagaj oni dalszego postpowania
ortopedycznego (np. dalsza stymulacja, dynamizacja lub
wymiana zespolenia).
W badanej grupie nie stwierdzono wystpienia
niepodanych efektw stymulacji PEMF.
Wyniki/Wnioski
Krtkoterminowe badania przyniosy popraw
stanu miejscowego w caej grupie pacjentw w
ocenie subiektywnej.
Wygojenie zamania stwierdzono w 6
przypadkach, co przemawia za moliwoci
skutecznoci takiego sposobu leczenia. W
pozostaych przypadkach nie stwierdzono
zakoczenia procesu zrostu, co rwnie mona
wiza z duszym nominalnym czasem gojenia
si zama (np. koci goleni).
Wnioski
Zachcajce wyniki wstpne potwierdzaj
potrzeb prowadzenia dalszych bada w
tym zakresie z zastosowaniem rzetelnego
protokou badawczego zgodnego z EBM
oraz narzdzi analitycznych do ilociowej
oceny procesu gojenia.