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Diabetes e Obesidade

Prof: Cleusa Wichoski Maier

Diabetes
Diabetes uma doena metablica provocada
pela deficincia de produo e/ou de ao da
insulina. Sua caracterstica fundamental a
hiperglicemia (aumento de acar no sangue).
Envolve o metabolismo da glicose, das gorduras
e das protenas e tem graves conseqncias
tanto quando surge rapidamente, como quando
se instala lentamente

Diabetes
Insulina - hormnio responsvel pela regulao da
glicemia - ao nos receptores celulares - abrem" a
membrana celular para a entrada da glicose presente na
circulao sangunea. Uma falha na produo de
insulina resulta em altos nveis de glicose no sangue, j
que esta ltima no absorvida pela clula.
Manuteno do ndice glicmico - hormnio antagonista
insulina glucagon na queda da glicemia, o
hormnio secretado reestabelecendo o nvel de
glicose na circulao.

Diabetes

Pacientes diabticos maiores chances


de desenvolver:

Hipertenso
Arteriosclerose
Doenas oculares
Doenas renais

Ateno especial - feridas em extremidades


que no cicatrizam

Diabetes tipo 1

Inicio na infncia ou adolescncia - dficit de insulina - destruio das


clulas beta do pncreas por processos auto-imunes
1 em 20 diabticos pessoas - mais freqentemente entre em jovens e
crianas
Corpo produz pouca ou nenhuma insulina injees dirias quantidades
variveis (injeo e hormnio).
Controle - equilbrio de trs fatores - a insulina, a alimentao e o exerccio.
Na alimentao - observar vrios fatores - rigor na alimentao.
Por atingir essencialmente jovens - em crescimento e vida ativa
desaconselhvel a ingesto de carboidratos de ao rpida (sumos, bolos,
cremes...) e incentivado os de ao lenta (po, bolachas, arroz, massa...) de
modo a evitar picos de glicmia.

Exerccio:
mitos devem ser desfeitos - contribui para o controle do diabetes.
cuidados gasto energtico consumo energico
consumir carboidratos de ao lenta e rpida - mantendo dos ndices glicmicos
- hipoglicemia.

A hipoglicemia tem efeitos e sintomas


imediatos, podendo levar a um coma ou
bito
A hiperglicemia provoca leses a longo
prazo, a nvel de olhos, rins, fragilizao
de
vasos
sanguneos,
problemas
cardiovasculares, perda de sensibilidade,
principalmente em membros inferiores,
podendo resultar em amputaes.

Diabetes tipo 2
Mecanismo fisiopatolgico mais complexo - no foi completamente
elucidado.
Diminuio na resposta dos receptores de glicose presentes no
tecido perifrico insulina resistncia insulina.
As clulas beta do pncreas - aumentam a produo de insulina e,
levando as clulas exausto.
Surgimento em diferentes etapas da vida - freqentemente
associada a obesidade

Relacionada consumo alimentar inadequado - doces, acares e


gordura
Associada transtornos fisiolgicos - uso de frmacos (corticides)

Diabetes gestacional
Secreo e resposta insulinica inadequados semelhante ao tipo 2
Desenvolvimento durante a gravidez - melhora ou desaparece aps
o nascimento do beb
Cerca de 20% a 50% das mulheres que apresentam o diabetes
gestacional desenvolvem diabetes tipo 2 mais tardiamente.
ocorre em cerca de 2% a 5% das gestantes - situao gestacional
temporria e completamente tratvel.
No tratamento - macrossomia (peso elevado do beb ao nascer),
malformaes fetais, doena cardaca congnita, do sistema
nervoso central e de msculos esquelticos.
A insulina fetal aumentada pode inibir a produo de surfactante
fetal e pode causar problemas respiratrios.
A hiperbilirrubinemia pode causar a destruio de hemcias. Em
muitos casos, a a morte perinatal pode ocorrer, mais comumente
como um resultado da m profuso placentria devido a um
prejuzo vascular.

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