UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO.

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA.

CARRERA DE MEDICO CIRUJANO.

BAUELOS RANGEL MARTHA ESTHER

OLVERA MORALES ARELI
SOLIS ALMANZA DIANA GABRIELA
GRUPO 1606.

OCTUBRE, 2009.

INTENTO DE SUICIDIO

Definicin

OMS

un acto no habitual, con resultado no

letal, deliberadamente iniciado y
realizado por el sujeto para causarse
una auto lesin o determinarla sin la
intervencin de otros, o tambin
ocasionarla por la ingesta de
medicamentos en dosis superior a la
recomendada como teraputica.

EPIDEMIOLOGA
En Mxico, el suicidio juvenil es la tercera
causa de muerte en los jvenes en el caso
de los varones el porcentaje es mas alto
entre los jvenes de 20 a 24 aos de edad, y
para el caso de las mujeres, el mayor
porcentaje de suicidio se da entre los 14 y 19
ao, 3 millones 321 mil jvenes, entre los 12
y 29 aos de edad manifiestan haber tenido
una ideacin suicida

El Estado de Mxico, el Distrito

Federal, Jalisco, Guanajuato y
Veracruz; las entidades con mayor
ndice de suicidios juveniles del
pas.

Criterios operativos de un suicidio:

a. Un acto con resultado letal;
b. Deliberadamente iniciado y realizado por
el sujeto.
c. El sujeto sabe o espera el resultado letal,
y
d. Busca la muerte como instrumento para
obtener cambios deseables en la actividad
consciente y/o en el medio social.

Aspectos sociales del suicidio

Son aquellas condiciones

derivadas del contexto
sociocultural que influyen para
que alguien intente o se
suicide.

Aparentemente las tasas de

suicidio estn relacionadas con
las actitudes que hacia el
mismo prevalecen en distintas
sociedades y culturas.

Es posible que la condenacin del suicidio en los

pases catlicos haga que disminuyan sus tasas.
La perdida del valor de la vida es mas comn en
sociedades industrializadas.
En estas el estilo de vida favorece la ruptura de los lazos
familiares, el aislamiento y el quebrantamiento de los
valores morales tradicionales.

Las exigencias socio-economicas y la vida urbana

favorecen el suicidio

ASPECTOS PSICOLGICOS DEL SUICIDIO

La personalidad, los trastornos y

enfermedades mentales juegan
un papel importante.

En este fenmeno que es un acto

individual sumamente complejo,
intervienen en grado variable la
intencin y la voluntad, y la
soledad y la perdida de la
esperanza son esenciales.

Para algunos, el suicidio es la

culminacin de una larga inestabilidad
y desorganizacin personal.

Hay actos suicidas que son la

afirmacin suprema de la dignidad
humana: la autoinmolacin en nombre
del beneficio de otros.

Para algunos es un gesto arrogante el

someter a su propia voluntad el
momento y la forma de morir.

El mas
frecuente, es la
ruptura de lazos
con alguien de
quien se
depende en
grado extremo.

La soledad
elemento casi
constante entre
las
circunstancias
que rodean la
suicidio

Eventos que
precipitan
el acto
suicida.

El sentimiento
de fracaso

La perdida de
un bien como la
salud, el estatus
social o una
posesin.

Algunos psiclogos afirman

que, nadie se suicida sin
haber previamente
considerado matar a otra
persona, es decir, el suicida
dirige contra su propia
persona impulsos agresivos
originalmente dirigidos a
otras.

Los sentimientos de culpa,

minusvala, astio y vacio son
motivos de suicidio

Algunos rasgos
importantes del suicida
La ambivalencia, desea morir, pero no
quiere morir.

Muchos intentos de suicidio son una

peticin desesperada de ayuda

Fantasas anhela poner fin a una

angustia que le es ya intolerable y
renacer en otra vida mas gratificante.

Suicidio y patologa mental

Depresin severa

Personas con
rasgos histricos
(manipuladoras).

El suicidio
frecuentemente
se asocia con:

El alcoholismo,
dependencia a
drogas (herona).

Estados
esquizofrnicos

PREVENCIN Y MANEJO

La parte mas
importante es que la
expresin de ideas
suicidas por cualquier
persona debe tomarse
con seriedad

Debe evaluarse la
severidad de los
intentos de suicidio,
evaluando el riesgo real
que la persona ha
tomado.

El buen manejo medico,

psicolgico de la
persona que ha
intentado suicidarse es
tomar en cuenta dos
aspectos: la persona y
sus circunstancias.

Conviene que algn

familiar participe en la
prevencin de la
reincidencia y que
asuma la
responsabilidad de
ayudar a la persona a
superar su situacin
critica.

Comportamiento del mdico

debe seguir los siguientes
lineamientos:
Manifestar una empata que exprese serenidad
y que tienda permanentemente a mantener un clima de respeto
explcito, lo que implica no emitir juicios apresurados
con respecto a la conducta del paciente
Tener siempre presente que los pacientes pueden presentar reacciones
muy intensas y de inicio rpido frente al mdico, que pueden ir desde
franco rechazo hasta un compromiso
emocional marcado.
Asegurar la participacin activa de la familia
en la atencin y el tratamiento. Se debe informar a la familia, tanto
sobre los hallazgos en el paciente, como sobre cada paso
que se va a seguir y los peligros implcitos que haya podido tener el
intento

El punto inicial es asegurar la supervivencia

del paciente. El segundo es la prevencin de
nuevos intentos, inmediatos o a largo plazo.

En tal sentido, se debe elegir un

antipsictico atpico a dosis muy
bajas: clozapina 6,25-25mg por
dia, risperidona 0,25-1mg por da, u
olanzapina 1,25-5 mg por dia.

DISLEXIAS
Trastorno de la capacidad para leer
En nios y adultos

Discapacidad del aprendizaje ms frecuente

Leer en voz alta: vacilaciones, pronunciaciones
equivocadas e intentos repetidos de pronunciar palabras
que no les resultan familiares

ETIOLOGA
Dficit en el procesamiento temporal de estmulos auditivos y
visuales

En un nivel cognoscitivo lingstico, la dislexia refleja dficit

en su componente especfico del sistema del lenguaje, el
modelo fonolgico, que participa en el procesamiento de los
sonidos del discurso.

Tienen dificultades para desarrollar una conciencia de que las

palabras (habladas-escritas), se pueden dividir en unidades
elementales ms pequeas de sonidos (fonemas)

 Naturaleza familiar y hereditaria

Estudios de ligamiento replicado han detectado locus en
los cromosomas 1, 2, 3, 6, 15 y 18 relacionados con la
transmisin de
dficit de conciencia fonolgica y los
consiguientes problemas de lectura
Gen DCDC2 : posible factor de susceptibilidad a la dislexia

EPIDEMIOLOGA
Trastorno neuroconductual
frecuencia a los nios
Prevalencia 5-10%

que

afecta

con

mayor

PATOGENIA
Muestras postmortem de cerebros indican que existen
diferencias
en
las
regiones
cerebrales
temporoparietooccipitales izquierdas
Fracaso de los sistemas cerebrales posteriores del
hemisferio izquierdo para funcionar adecuadamente
durante la lectura, con un aumento de la activacin de las
regiones frontales

MANIFESTACIONES
CLNICAS

Dificultad para
descodificar

Dificultad en la
lectura (lentitud)

Dificultad en el
reconocimiento de
palabras

Dificultad para
deletrear

DIAGNSTICO
Clnico
1) Dificultades inesperadas en la lectura (segn edad,
inteligencia, nivel educativo o situacin profesional)
2) Problemas lingsticos
pensamiento fonolgico

* Dficit fonolgico

asociados

al

nivel

de

TRATAMIENTO
Solucionar el problema de la lectura
Fluidez: Lectura oral repetida guiada

El profesor realiza una lectura en voz alta y el estudiante

vuelve a leer repetidamente la misma lectura al profesor, a
otro adulto o a otro compaero, siendo corregido hasta
que lo lea correctamente