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<<CRNICOS>>

PRURIGO ATOPICO O BESNIER

Infancia
- adolescentes

Trastorno inflamatorio de la piel intermitente


o crnico

Hereditaria multifactorial y poligenica (11q)


Historia familiar de asma, renitis, eczema

Forma crnica liquenificada de la


dermatitis atpica.
Aumento de IgE
Alteracin de la
permeabilidad
cutnea
Aumento de los
proceso de
inflamacin cutnea

FACTORES DESENCADENANTES
Aeroalergicos ( caros, polvo)
Agentes microbianos (pityrosporum ovale,
sthaphylococcus aureus)
Alimentos ( avoalbumina, lactoalbumina)
Alteraciones neurocutneas

Pliegues de flexin, bilateral y simtrico

Los principales signos son la piel seca, el prurito y la inflamacin eczematosa.


Lesiones de liquenificacion se localizan simetricamente, localizadas en reas
antecubitales y popliteas son el signo mas tipico del eczema atopico.

Tx
Antihistaminicos
Corticoesteroides (dosis de 40 mg de
prednisolona)

PRURIGO ACTINICO O SOLAR

Dermatitis solar

El prurigo solar o actnico (PA) es una


enfermedad inflamatoria crnica que afecta la
piel, mucosa labial y conjuntival.

Se presenta con mayor frecuencia en la


infancia(60% a 70%), afectando ms a mujeres
que a hombres (2:1) y en algunos casos se
cuenta con una historia familiar positiva

Afecta principalmente a la poblacin mestiza


(resultado de la mezcla entre indgenas y
ancestros europeos)
Mxico, Guatemala, Honduras, Colombia,
Ecuador, Per, Bolivia y Argentina

FISIOPATOLOGIA
TH1 PRODUCE
IL2
LT

ACTIVA LT, LB Y NK
CD48RO

CD4 +

CELULAS MAS NUMEROSAS


ENCONTRADAS EN LAS LESIONES
SINTESIS DE IL2

PA

IL2

LINFOCITOS + CITOQUINAS
PRURITO

FNT

RAYOS
UVB

NECROSIS
IFN

MANIFESTACIONES
cara, cuello, orejas, dorso de manos, muecas,
debajo de las rodillas y en el dorso de pies.
Las lesiones son polimorfas, hiperpigmentadas
e incluyen mculas y ppulas que pueden
evolucionar a costras y placas liquenificadas

DIAGNOSTICO
Carcter familiar: varios casos en la familia.
Edad: usualmente inicio en la infancia.
Evolucin: persistencia de las lesiones
durante todo el ao, condicin para el
diagnstico. Evolucin crnica
Distribucin de las lesiones: en reas expuestas,
pero no exclusivamente.
Prurito: constante, a menudo severo y
principalmente nocturno

Tx.
BLOQUEADORES SOLARES
PANTALLAS SOLARES DE AMPLIO ASPECTRO
CORTICOIDES
REDUCIRLA EXPOSICION AL SOL

Enfermedad de la piel caracterizada por


prurito (picor), los ndulos que suelen
aparecer en los brazos o las piernas.

Prrigo nodular de Hyde,


Ndulos Picker,
Liquen simple crnico,
La forma nodular atpico circunscrita
neurodermatitis,
Liquen obtusus corneus.

Los ndulos son discretos, generalmente simtrica, hiperpigmentacin


o prpura, y firme.
Lesiones son a menudo excoriadas plana, umbilicadas, o tienen una
parte superior con costra.
Los ndulos pueden aparecer para comenzar en los folculos pilosos.
Patrn de ndulo puede ser folicular.

Crnica y repetitiva araazos,


De recoleccin,

O el roce de los ndulos puede resultar en cambios permanentes en la piel,


Incluyendo liquenificacin nodular,
Hiperqueratosis,
Hiperpigmentacin, y engrosamiento de la piel

Examen visual y la presencia de prurito

Una biopsia

Biopsias de la lesin normalmente muestran un alto nivel


de eosinfilos en el PN.

Esteroides

Vitaminas

Luz UVB

Talidomida

Criociruga

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