FACULTAD DE ODONTOLOGA

CLNICA INTEGRAL DE NIOS Y

ADOLESCENTES

Caso
Clnico

Alumna: Brenda del Pilar Aparicio Rojas

Catedrtico: Dra. Mara del Pilar Ledesma Velzquez

 NOMBRE
FECHA DE

INGRESO
EDAD

ngel Barrios Lara

Jueves 29 de Septiembre de
2011

7 aos , 8 meses

SEXO

SERVICIO

Clnica Integral de Nios y

Adolescentes

Ficha de Identificaci

H IS TO R IA
C LN IC A
Fecha de Nac: 29/Enero/2004
Nombre de Cario: Angelito
Colegio: Carlos A. Carrillo/ 2do ao de Primaria
Nombre del Padre: AUSENTE
Nombre de la Madre: Argelia Barrios Lara
Deporte favorito o pasatiempo: Futbol y ver Tv,
Jugar

Motivo de la Consulta
Tiene muelas picadas y una la tiene
toda fea, le hace falta una coronilla

Historia
Prematuro o trmino Prenatal

7 meses

Sano aparentemente
No estuvo en incubadora

Problema durante el
embarazo (infecciones, medicamentos,
traumatismos, radiografas, etc.)

No

Problema durante las

primeras semanas de
vida
No

Historia Mdica
No se encuentra bajo tratamiento mdico
No se encuentra tomando ningn medicamento
No ha sangrado excesivamente por la nariz o alguna

cortada
No ha sido hospitalizado
Nunca ha sido operado
Nunca ha recibido transfusiones sanguneas
No es alrgico a MEDICAMENTOS, ALIMENTOS U

OTROS
Ha padecido dolor de odos
No ha presentado ningn problema en cuanto a

AUDICIN, CORAZN, HGADO, PULMONES, RIONES,

HORMONALES U OTROS

 Abuelos

Antecedentes
HeredoFamiliares

Maternos-hipertensos
Paternos- aparentemente sanos
Padres

Padre enfermo de la vescula

Madre aparentemente sana
Tos

Materna-enferm de la vescula
Nombre, edades y estado de sus hermanos del nio (a)

Hermana Anah Barrios Lara, actualmente se encuentra con gripe

comn. Tiene 5 aos de edad

Historia Dental

El 19 de agosto de 2011 fue su ltima visita al dentista

en el Seguro Social
Le revisaron las muelas en esa ocasin y la transfirieron

para la Clnica de la Villa Rica

Si le han administrado anestesia local y no tuvo

ninguna reaccin desfavorable a ella

No ha tenido algn problema en experiencias dentales

previas

No ha sufrido golpes en boca, dientes o cabeza

Aparentemente no presenta ningn hbito (dedos,
lengua, respirar por boca, muerde uas o lpices, etc..)
Tiene problemas con el lenguaje, pues no
pronuncia bien la R y F (acude a terapia de
lenguaje)
Si se cepilla diariamente los dientes
Tiene buena actitud al asistir al consultorio dental

FO TO S
EX TR A O R A LES

FO TO S
IN TR A O R A LES

ATM

Oclusin
Clase Angle

Dolor en la cara
NO

MOLAR
Derecho II

Izquierdo II

CANINO
Derecho I

Izquierdo

I
Lnea media: corrida a la
derecha
Sobremordida vertical
(overbite) 70%
Sobremordida horizontal
(overjet) 4.5 mm
Tipo Baume II
Perfil facial: Recto

Dificultad para abrir la boca

NO
Ruidos al abrir o cerrar la boca
NO

R A D IO G R A FA S

O D O N TO G R A M A
D IA G N S TIC O

1
8
1
7
1
6
1
5
1
4
1
3
1
2
1
1
4
1

ALTO
RIESG
O
DE
CARIES
28
27

Caries O

26

Caries O

55

Caries O,M,D

65

25

Caries O

54

Caries V

64

24

Caries V

53

Caries V

63

23

Caries V

52

SDP

62

22

SDP

51

SDP

61

21

SDP

81

SDP

71

31

SDP

O D O N TO G R A M A TR ATA M IEN TO

1
8
1
7
1
6
1
5
1
4
1
3
1
2
1
1
4
1

28
27

Resina Preventiva

26

Resina Preventiva

55

Ionmero

65

25

Pulpo-CAC

54

Ionmero

64

24

Ionmero

53

Ionmero

63

23

Ionmero

52

SDP

62

22

SDP

51

SDP

61

21

SDP

81

SDP

71

31

SDP

N D IC E D E
P LA C A
Tableta
Reveladora
de Placa
Profilaxis
Tcnica de
Cepillado
Aplicacin
Tpica de
Flor al
1.23 NaF%

 TR ATA M IEN TO S

Fx
OD#31

Resina Dual

Present Movilidad posteriormente

y valor la Periodoncista
Dra. Tonatnzin Catao Barrios

Pulpo
OD#65

etiramos todo el techo pulpar

na vez encontrado la entrada de los conductos

Cohibimos
3 torundas c/formocresol

IRM

FO TO S FIN A LES