Arcos Vestibulares y Tornillos

de expansin

Dra Nancy P. Rivero A.

Orotodncia y
Ortopedia II

ARCOS VESTIBULARES

Arcos vestibulares

La Funcin principal del

arco labial es servir como
medio de retraccin para
los
incisivos
tanto
superiores
como
inferiores.

Arcos vestibulares
Arco de Hawley:
Es quizs el tipo de arco ms
utilizado
en
aparatologa
removible y una de las maneras
ms sencillas de retraer dientes
anteriores
ligeramente
protruidos, que causen un
espaciamiento
entre
stos.
Tiene la ventaja que pueden ser
utilizado como retenedor del
movimiento una vez finalizado
ste, la simplicidad de su
confeccin y su fcil activacin
lo han hecho muy popular, pero
tambien tiene sus limitaciones.

Arcos vestibulares
Arco de Hawley:
Entre ellas tenemos que en
dientes muy protrudos tiende
a deslizarse hacia gingival, lo
que
interfiere
con
su
activacin. Cuando es utilizado
combinado
con
tornillos
expansores, deber controlarse
la presin que ejerce sobre los
incisivos ya que tiende a
aplanarlos o a producir un
efecto de vestibularizacin de
los caninos. Se confecciona
con alambre calibre 0,7mm

Arcos vestibulares
Arco vestibular de asas
anchas:
Es utilizado cuando no han
erupcionado los caninos o
cuando estn en proceso
eruptivo y debemos dejar
que
bajen
antes
de
llevarlos hacia palatino, el
asa va desde el espacio
distal del premolar hasta el
espacio distal del lateral
dejando libre al canino.
Alambre calibre 0,7mm

Arcos vestibulares
Arco de Roberts:
Se
utiliza
para
la
retraccin de incisivos. Se
confecciona con alambre
calibre 0,7 mm. Es un
arco que sale por distal
del premolar sube hacia el
surco vestibular y baja
nuevamente
hasta
la
unin del tercio medio con
el tercio distal del lateral.

Arcos vestibulares
Arco de retencin con
control de caninos:
Es
utilizado
como
retenedor final despus de
un tratamiento ortodntico,
en las asas de los caninos
lleva unas espoletas hacia
distal que permiten un
mejor
control
de
los
caninos, impidiendo que se
desplacen. Se confecciona
con alambre calibre 0,7mm

Arcos vestibulares
Arco de Mills:
Es un arco muy flexible,
por lo que es muy til en
la retraccin de incisivos,
pero su activacin en
manos
inexpertas
se
hace un poco engorrosa,
se activa principalmente
con
los
dedos.
Se
confecciona con alambre
calibre 0,7mm

TORNILLOS DE EXPANSION

Tornillos de expansin
El maxilar superior est dividido
por el centro en sentido sagital
por una sutura media, cuya
calcificacin no se logra sino en
edades avanzadas, por lo que
es posible separarla
por
medios mecnicos aun en
adultos. En contraste nos
encontramos
que
en
la
mandbula no tenemos ninguna
que pueda ser separada, que
no sea quirgicamente, ya que
la unin de las dos porciones
mandibulares se realiza al poco
tiempo de nacidos.

Tornillos de expansin
Ubicacin de los tornillos:
En sentido sagital los
tornillos
debern
ser
ubicados de forma que al
ser activados
sigan la
direccin adecuada, tanto
en el paralelismo con los
dientes como en la curva
de Spee, y en sentido
transverso debern estar
bien centrados para que el
movimiento sea simtrico.

Tornillos de expansin
Expansor Bilateral (corte medio):
Se utiliza para corregir una
mordida
cruzada,
ya
sea
unilateral o bilateral. El tornillo
central deber ubicarse a la
altura
de
los
primeros
premolares, paralelo al plano
oclusal y siguiendo la direccin
del rafe medio. Si se coloca
algn arco vestibular, deber
mantenerse con una separacin
de 0,5 a 1mm para no producir
una excesiva retrusin de los
dientes anteriores.

Tornillos de expansin
Expansor Unilateral:
Se
utiliza
cuando
queremos
producir
expansin a nivel de
algunos molares de un
solo lado, en algunas
ocasiones se cubre las
caras oclusales de los
molares para facilitar el
movimiento al interrumpir
la intercuspidacin de los
mismos.

Tornillos de expansin
Expansin en abanico:
Se utiliza para expandir arcos
muy estrechos pero que
tengan
una
aceptable
relacin posterior, se utilizan
tornillos para expandir solo
en
la
zona
anterior,
colocando una bisagra en la
zona posterior de la placa, la
cual trabar el movimiento
en
la
zona
posterior,
propiciando que la expansin
solo se realice a expensas de
la zona anterior.

Tornillos de expansin
Expansin
sagital
(distalizacin):
Para realizar movimientos de
distalizacin de molares para
reganar espacio. El tornillo
deber estar colocado de
manera que el eje del mismo
est paralelo a la direccin
del movimiento y al plano
oclusal, de igual manera el
corte del acrlico debe ser
paralelo a la direccin del
movimiento.

Tornillos de expansin
Expansin anterior:
Se utiliza en aquellos casos
en los que encontramos una
mordida cruzada anterior,
caso
muy
comn
en
pacientes fisurados en los
que se hace necesario
adelantar la premaxila. El
tornillo deber colocarse lo
ms anterior posible y
profundizado
hacia
el
paladar y siempre paralelo
al plano oclusal.

Expansores
Quad Helix:
Este es un aparato de
expansin
palatina
muy
prctico, fcil de confeccionar
, higinico y bien tolerado por
los pacientes. Se confecciona
con alambre de aleacin
cromo-cobalto,
conocido
como ELGILOY de calibre
1mm. Acta a nivel de la
sutura palatina media en
pacientes
jvenes
en
denticin mixta o permanente
temprana.

Expansores

Expansores
Quad action:
Es el homlogo inferior del
quad helix, se confecciona
y activa de manera similar
al
anterior.
Ambos
aparatos pueden ser fijos
soldados
a
bandas
o
removibles,
con
aditamentos
para
ser
colocados
en
cajuelas
adaptadas a las bandas, lo
cual facilitara su remocin
y activaciones posteriores.

Gracias por su atencin