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Displasia fibrosa
Anomalas asociadas
Formas clnicas
MONOSTOTICA
Un solo hueso
70% casos
POLIOSTOTICA
Varios huesos pero nunca todos
Monostotica
70 % casos
Sin predominio de sexo
Primeros aos de la adolescencia
Deja de crecer en la madurez esqueltica
Localizacin > frecuente
Costillas
Femur
Tibia
Mandibula ( deformante)
Boveda craneal
Humero
No evoluciona a poliostotica
asintomatica
Poliostotica
Localizacin
Trax
Espalda
Hombro
Pelvis
Capacidad de malignizacin
Monostotica
0.4%
Poliostotica
4%
Capacidad de malignizacin
Tumores mas frecuentemente
desarrollados
Osteosarcoma
Fibrosarcoma
Condrosarcoma
Osteocitoma fibroso maligno
Degeneracion quistica
Anatoma patolgica
Lesiones de localizacin intramedular
Bien circunscritas
Las mas grandes se expanden y deforman
el hueso
Tejido color blanco tostado
Granujiento
Trabculas curvas
Hueso no laminar rodeado de proliferacin
fibroblastica (letras o caracteres chinos)
Se reciben 2
especimenes referidos
como:
1)"Periostio", multiples
fragmentos de tejido que
miden 2.0x0.8x0.5 cm
irregulares de colro caf
calro de consistencia
blanda. Se incluyen en su
totalidad en la capsula A.
2)"Tejido intramedular"
multiples fragmentos de
tejido que miden
5.0x4.5x0.5 cm
irregulares de color caf
calro de consistencia
blanda. Se incluyen
representativos en
PERIOSTIO Y TEJIDO
INTRAMEDULAR:
-DISPLASIA FIBROSO.
-PERIOSTITIS AGUDA CON
CAMBIOS REGENERATIVOS.
-HALLAZGOS MICROSCPICOS
COMPATIBLES CON QUISTE
SEO ANEURISMTICO.
Hallazgos frecuentes
Degeneracin qustica
Hemorragia
Macrfagos espumosos
Datos radiogrficos
Osteolisis extensa
Forma de burbujas de jabn
Bordes esclerticos bien delineados
Datos radiogrficos
Forma monostotica
Mas fcil por aspecto de vidrio
esmerilado
Mrgenes bien definidos.
Diagnostico diferencial
Tratamiento
Controversial
Quirurgico
Cuando exista deformidad significativa
Fractura en hueso patologico
Dolor considerable
Tratamiento
Deformidades
Osteotomias con fijacin interna
Fracturas
Curetaje de lesin con injerto seo y
fijacin interna de la fractura
Tratamiento
Pacientes peditricos con
enfermedad activa
No se recomienda injerto seo
Rpida desaparicin de material
injertado
Actividad continua de proceso
patolgico
Tratamiento
Adulto
Mayora no requiere ciruga
Quirrgico
Injerto de hueso largo autgeno con
cuas de peron + hueso esponjoso
autgeno.