POLTICAS PBLICAS DE

SADE

Prof(a) Enf(a) Intervencionista Nbia Marinho

PERODO COLONIAL / IMPERIAL (1500

Brasil colnia de Portugal; A 1889)
Economia voltada para os ciclos do Acar e da Minerao, base do
trabalho escravo, com destino ao comrcio internacional Coroa
Portuguesa;
Crescimento da produo do Caf, dinamizou o comrcio interno
do
poder
da
burguesia
local
;
MUDANAS NA ESTRUTURA SOCIAL
Ideias abolicionistas contriburam para a substituio do trabalho escravo
pelo trabalho assalariado;
Quadro Sanitrio do Brasil Colonial e Imperial: doenas transmissveis,
como as DSTs, TB, FA, Clera, Malria, Varola, Leischmaniose,
desnutrio, animais peonhentos;

ENDEMIA - EPIDEMIA

PERODO COLONIAL / IMPERIAL (1500 A

1889)

No se pode falar de uma Poltica de Sade nesta poca;

Os problemas de sade eram minimizados para no atingir a produo
econmica e o comrcio internacional;
A assistncia mdica limitava-se as classes dominantes (medicina
liberal);
ndios, negros, pobres brancos medicina popular;
Casas de Misericrdias: abrigava doentes, indgenas e viajantes.

PERODO DA PRIMEIRA REPBLICA OU

REPBLICA VELHA (1889 1930)

Perodo marcado pelo domnio das elites agrrias de SP, MG e RJ;

Caf (paulistas) / Pecuria (mineiros) POLTICA CAF-COM-LEITE;
A situao da sade da populao apresentava o mesmo panorama do perodo
anterior, com predomnio das doenas pestilenciais: CLERA, FA, MALRIA,
TB, TIFO, PESTE, VAROLA, GRIPE ESPANHOLA, etc;
Condies de saneamento bsico precrias;
Oswaldo Cruz (mdico e pesquisador) foi eleito para a Diretoria Geral da Sade
Pblica no Brasil, o qual criou as CAMPANHAS SANITARISTAS, inspirao
americana trazido de Cuba;
Criado o Instituto Oswaldo Cruz: com a finalidade de pesquisa e
desenvolvimento de vacinas;

PERODO DA PRIMEIRA REPBLICA OU

REPBLICA VELHA (1889 1930)

Revolta da Vacina em 1904

Foi criado um verdadeiro exrcito de 1500 pessoas que passaram a
exercer atividades de desinfeco no combate ao mosquito, vetor da
FA.
A falta de esclarecimentos e as arbitrariedades cometidas pelos
guardas-sanitrios causaram revolta na populao.
Esse modelo de interveno ficou conhecido com
CAMPANHISTA.
A onda de insatisfao se agrava com a instituio da vacinao
contra Varola obrigatria por todo territrio nacional.

PERODO DA PRIMEIRA REPBLICA OU

REPBLICA VELHA (1889 1930)
Modelo Campanhista
Apesar das arbitrariedades e dos abusos cometidos, o modelo campanhista
obteve importantes vitrias no controle de doenas epidmicas, tornando-se
hegemnico durante dcadas.
Inovao do Modelo Campanhista
Em 1920 Carlos Chagas sucessor de Oswaldo Cruz inovou o modelo
campanhista, o qual era puramente FISCAL e POLICIAL e introduziu a
PROPAGANDA E A EDUCAO SANITRIA na tcnica rotineira de ao.

PERODO DA PRIMEIRA REPBLICA OU

REPBLICA VELHA (1889 1930)
PREVIDNCIA SOCIAL
No incio do sculo XX a economia brasileira era basicamente agroexportadora.
Com a acumulao do capital advindo do comrcio exterior tornou-se possvel o incio
da industrializao no pas (RJ e SP): para isso imigrantes (Italianos e Portugueses)
vieram como mo-de-obra nas indstrias.
Em funo das pssimas condies de trabalho e da falta de garantias de direitos
trabalhistas, o MOVIMENTO OPERRIO organizou e realizou 2 GREVES gerais no
pas, uma em 1917 e outra em 1919.
Em 1923 foi feita a Lei Eloi Chaves, com a instituio das Caixas de Aposentadorias
e Penses - CAPs.
Esta Lei foi o marco inicial da Previdncia Social no pas.
As CAPs era compota por 3 representantes: sendo 1 o presidente da comisso e 2
representantes dos empregados eleitos a cada 3 anos.

PERODO DA SEGUNDA REPBLICA OU ERA

VARGAS (1930 1945)
Houve a unificao dos IAPs (Institutos de Aposentadoria e Penses),
onde as antigas CAP`s foram substitudas por estes Institutos para que TODAS
as categorias do operariado urbano recebesse os benefcios da Previdncia.
Neste Instituto os Trabalhadores eram organizados por categorias
profissionais (martimos, comercirios, bancrios) e no por empresa,
possuindo desde ento direito a:
aposentadoria;
penso em caso de morte para membros da famlia;
Assistncia mdica e hospitalar com internao de at 30 dias;
Socorros farmacuticos.

PERODO DA REDEMOCRATIZAO OU
DESENVOLVIMENTISTA ( 1945 1963)
O ano de 1945 marcado pelo final da Segunda Guerra Mundial e pela deposio do
presidente Getlio Vargas.
Aps eleies populares deu-se incio ao governo de Eurico Gaspar Dutra (1946
1951): lanou o plano SALTE ( Sade, Alimentao, Transporte e Energia)
Segue-se o mandato de Getlio Vargas ( 1951 1954) atravs de eleies diretas
sedimentando o POPULISMO.
Foi criado o Ministrio da Sade independente do Ministrio da Educao.
O mandato de Getlio foi acompanhado de intensos conflitos polticos entre
Nacionalistas que defendiam o desenvolvimento do pas sem o capital estrangeiro e os
Desenvolvimentistas que defendiam a entrada do capital estrangeiro para o deslanche
industrial.

PERODO DA REDEMOCRATIZAO OU
DESENVOLVIMENTISTA (1945-1963)

Com o aumento da oposio ao governo e o envolvimento da

sua segurana pessoal a presso para a renncia de Getlio Vargas
aumentou.
Diante esta presso e sem sada honrosa, Getlio suicidou-se em
1954:
Saindo da vida para entrar na histria, como mrtir
do nacionalismo, heri popular e pai dos pobres.

PERODO DA REDEMOCRATIZAO OU
DESENVOLVIMENTISTA (1945-1963)
Jucelino Kubitschek que governa o pas de 1956 a 1960, atravs da
coligao Nacional-Desenvolvimentista e coloca em ao o Plano Metas:
cuja sntese a construo de Braslia.
Ao final do seu governo, o pas contava com uma estrutura industrial
complexa e consequente fortalecimento da burguesia industrial.
Era evidente a crise econmica com crescimento da inflao e da dvida
externa brasileira.
Nesse contexto a sade pblica obtm modestas conquistas:
Aos trabalhadores: era garantido a medicina curativa;
Aos que possuam mais recursos: hospitais particulares foram criados
(modelo mdico-assistencial-privatista) sendo hegemnico dos anos 60 aos
80.

A partir de uma articulao dos militares, da burguesia industrial e

da elite nacional, foi planejado o golpe das foras armadas que se
concretizou no dia 31de Maro de 1964, instaurando-se a Ditadura
Militar, que perdurou ate sua lenta, gradual e pactuada transio para
o Regime Democrtico em 1985.

PERODO DO REGIME MILITAR (1964-1984)

Perodo que perdurou por 20 anos, o qual foi composto por trs fases:
1: 1964 - 1968: Institucionalizao da ditadura;
2: 1968 1974: Expanso da industrializao com capital internacional ou perodo
do milagre brasileiro;
3: 1974 1984: Crise econmica e do regime militar e abertura poltica.
Em 1966 unificou-se IAPs, com a criao do Instituto Nacional de Previdncia e
Assistncia Social (INPS), subordinado ao Ministrio do Trabalho e Previdncia
Social.
A complexidade desse sistema foi aumentando no ponto de vista administrativo e
financeiro, ento foi criado uma estrutura prpria administrativa o INAMPS
Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social em 1978

PERODO DO REGIME MILITAR ( 1964 1984)

As aes de Sade Pblica reduzem-se ao controle e erradicao de

algumas endemias comandadas agora pela Superintendncia de
Campanhas de Sade Pblica (SUCAM).

PERODO DA NOVA REPBLICA (1985

1988)
VIII Conferncia Nacional de Sade no Congresso Nacional
em 1986, a qual lanou as bases da REFORMA SANITRIA e
do SUDS (Sistema nico Descentralizado de Sade)
Em 1988 finalmente a promulgao da Constituio Federal,
foi aprovado o SISTEMA NICO DE SADE (SUS).

OBRIGADA!!!!!!!!!!!!!!!!