estrs fsico o psicolgico excepcional y que por lo general remite en horas o das. El agente estresante puede ser una experiencia traumtica devastadora que implica una amenaza seria a la seguridad o integridad fsica del enfermo o de persona o personas queridas.
Tambin juegan un papel en la aparicin y en
la gravedad de las reacciones a estrs agudo, la vulnerabilidad y la capacidad de adaptacin individuales. alguna reduccin del campo de la conciencia, estrechamiento de la atencin, incapacidad para asimilar estmulos y desorientacin. Agitacin e hiperactividad, estn presentes tambin los signos vegetativos de las crisis de pnico (taquicardia, sudoracin y rubor). Los sntomas suelen aparecer a los pocos minutos de la presentacin del acontecimiento o estmulo estresante y desaparecen en dos o tres das
Pautas para el diagnstico
a) Se presentan mezclados y cambiantes, sumndose al estado inicial de "embotamiento", depresin, ansiedad, ira, desesperacin, hiperactividad o aislamiento, aunque ninguno de estos sntomas predomina sobre los otros durante mucho tiempo. b) Tienen una resolucin rpida, como mucho en unas pocas horas en los casos en los que es posible apartar al enfermo del medio estresante. En los casos en que la situacin estresante es por su propia naturaleza continua o irreversible, los sntomas comienzan a apagarse despus de 24 a 48 horas y son mnimos al cabo de unos tres das. Incluye: Crisis aguda de nervios. Reaccin aguda de crisis. Fatiga del combate. "Shock" psquico.
F43.2 Trastornos de adaptacin
Aparecen en el perodo de adaptacin a un cambio
biogrfico significativo o a un acontecimiento vital estresante. El agente estresante puede afectar slo al individuo o tambin al grupo al que pertenece o a la comunidad. humor depresivo, ansiedad, preocupacin (o una mezcla de todas ellas); sentimiento de incapacidad para afrontar los problemas, de planificar el futuro o de poder continuar en la situacin presente y un cierto grado de deterioro del cmo se lleva a cabo la rutina diaria. El enfermo puede estar predispuesto a manifestaciones dramticas o explosiones de violencia, las que por otra parte son raras.
El cuadro suele comenzar en el mes posterior a la
presentacin del cambio biogrfico o del acontecimiento estresante y la duracin de los sntomas rara vez excede los seis meses, excepto para el F43.21, reaccin depresiva prolongada. Pautas para el diagnstico a) La forma, el contenido y la gravedad de los sntomas. b) Los antecedentes y la personalidad. c) El acontecimiento estresante, la situacin o la crisis biogrfica. Incluye: "Shock cultural". Reacciones de duelo. Hospitalismo en nios.
F41.1 Trastorno de ansiedad
generalizada
Ansiedad los sntomas predominantes son
muy variables, pero lo ms frecuente son quejas de sentirse constantemente nervioso, con temblores, tensin muscular, sudo-racin, mareos, palpitaciones, vrtigos y molestias epigstricas. A menudo se ponen de manifiesto temores a que uno mismo o Un familiar vaya a caer enfermo o a tener un accidente, es ms frecuente en mujeres.
Pautas para el diagnstico
El afectado debe tener sntomas de ansiedad la mayor
parte de los das durante al menos varias semanas seguidas. Entre ellos deben estar presentes rasgos de: a) Aprensin (preocupaciones acerca de calamidades venideras, sentirse "al lmite", dificultades de concentracin, etc.). b) Tensin muscular (agitacin e inquietud psicomotrices, cefaleas de tensin, temblores, incapacidad de relajarse). c) Hiperactividad vegetativa (mareos, sudoracin, taquicardia o taquipnea, molestias epigstricas, vrtigo, sequedad de boca, etc.).