SONDA

NASOGSTRICA

Int. Enf. YOYCE DIAZ SOSA

Indicaciones

Aspiracin del contenido gstrico

Lavado gstrico
Alimentacin por sonda
Tratamiento de los vmitos en algunos
casos
Diagnstico de H.D.A.
Postoperatorio de ciruga digestiva

Contraindicaciones

Obstruccin nasofarngea esofgica

Traumatismos maxilofaciales severos o
fracturas de base de crneo
Sospecha o evidencia de perforacin
gstrica
Coagulopatas severas no controladas
Varices esofgicas y esofagitis severa

Material necesario

Procedimiento

Informar al paciente sobre el procedimiento y

objetivos. Advertir de las molestias.
Paciente semisentado a 45, supino
Retirar prtesis dentarias y revisar cavidad oral.
Confirmar permeabilidad de fosas nasales
Lavar manos y colocar guantes
Medir longitud aproximada de la sonda a colocar
Lubricar extremo de la sonda
Introducir sonda de modo suave y progresivo
Comprobar que sonda est en el estmago
Tapar la sonda y fijarla a la nariz con esparadrapo

Seguimiento clnico

Mantener bolsa colectora en posicin

declive para evitar reflujo
Lavar sonda con 20-30 cc de agua tibia
antes y despus de administrar
medicamentos alimentos
Movilizar la sonda suavemente cada 48 h
para evitar lceras de decbito
Reponer las sondas Cda 7 dias.

Complicaciones

Traumatismos y/o hemorragias nasales y

farngeas
Traumatismo larngeo
Colocacin de la sonda en la va area
Vmitos
Lesiones esofgicas gstricas con sin
hemorragia perforacin
Hemorragia por lcera de decbito en la
mucosa gstrica en sondajes prolongados
Complicaciones de tipo irritativo

Alimentacin
enteral
por sonda

Indicaciones

Demencias en estado avanzado

Enfermedades neurolgicas con
disfuncin severa de las funciones
deglutorias
Secuelas de intervenciones
quirrgicas que impiden la deglucin
Dificultad para la deglucin

Procedimiento

Explicar al paciente y cuidadores el

procedimiento
Proceder al sondaje tal ya hemos visto
Inyectar 20-30 cc de agua
Comprobar la idoneidad de la dieta
Administrar la dieta de modo lento, sin
brusquedades
Administrar 20-30 cc de agua tibia
Mantener al paciente incorporada al menos
una hora
Aspirar el residuo cada 4 h. Si es superior a
100 cc, disminuir el volumen administrado

Observaciones sobre la
dieta

Se puede realizar con una dieta

triturada y diluida. Siempre que sea
posible, utilizar preparados
especficos
Alimento a temperatura ambiente,
consistencia homognea
Volumen y cantidad a administrar
calculado de modo individual
Tomas escasas y frecuentes

Seguimiento del
paciente

Valoracin nutricional peridica

Monitorizar ingesta-diuresis sobre todo
al principio
Ensear a cuidadores las medidas
necesarias en pacientes con sonda:
. Lavar sonda antes y despus de cada
uso
. Movilizar la sonda cada 48 h
Instruir a cuidadores sobre posibles
complicaciones, estreimiento,
distensin abdominal, ileo, vmitos...

Complicaciones

Aspiracin
Deshidratacin
Suspender alimentacin por sonda si
aparecen: vmitos, distensin
abdominal.