Espirometra

C L N I C A D E R E S P I RAT O R I O
KO O R N J I M N E Z F LO R E S

Objetivos de la Clase
Conocer el concepto de espirometra
Describir la curva flujo volumen y flujo tiempo de la
espirometra.
Interpretar la curva flujo volumen y flujo tiempo de la
espirometra.

Espirometra
Espirometra

Es una
Prueba
bsica de
mecnica
respiratoria
mide
Capacida
Calibre
d
bronquial
pulmonar

Es de

Sirve para
diagnostic
ar

vigilar

las
Enfermeda
des
pulmonares
crnicas
como
asma

Fcil
acceso
en
Atencin
primaria y
secundari
a

EPOC

Espirometra
CVF

mid
e
Relacin
VEF1/CV
F

VEF
1

Volmenes Pulmonares

Grfica Espiromtrica
CURVA DE VOLUMEN TIEMPO
Relaciona el volumen espirado con el tiempo empleado para la espiracin. Son
las ms intuitivas y las ms fciles de interpretar.

Grfica Espiromtrica
CURVA DE FLUJO VOLUMEN
Relaciona el flujo espirado en cada instante con el volumen espirado en ese instante. Son ms difciles de
interpretar que las curvas de volumen tiempo, pero a cambio aportan ms informacin clnica y tcnica, por lo que
son de eleccin.

Patrones
Normal
Obstructivo
Restrictivo

Actividades Prcticas
Realizar espirometra a alguno de sus compaeros
Describir la curva espiromtrica
Analizar la curva espiromtrica
Analizar los valores obtenidos

INDICACIONES DE
LA ESPIROMETRIA

Para el diagnstico:
Evaluar signos y sntomas
Sntomas: disnea , ortopnea , tos, dolor torcico
Signos: disminucin de ruidos respiratorios,
hiperinsuflacin, espiracin prolongada, cianosis,
deformidad torcica, crepitantes

Cribado de pacientes con riesgo de

padecer enfermedades respiratorias:
Valorar el riesgo preoperatorio
Valorar el pronstico (trasplante pulmonar, etc.)

Valoracin objetiva
de la funcin
mecnica respiratoria

Diagnstica: Cuando
estn presentes
sntomas respiratorios

Medicin del
impacto de una
enfermedad pulmonar
en la funcin
respiratoria

Escrutinio de
individuos en
riesgo de
enfermedad
pulmonar
(Fumadores
crnicos y
personas con
exposicin laboral
de riesgo)

Monitorizacin y
vigilancia del
tratamiento de
alguna
enfermedad
pulmonar

Evaluacin del
pronstico de
diversas
enfermedades
pulmonares

Valoracin de
impedimento y
discapacidad
respiratoria

Seguimient
o

1. Valorar intervenciones teraputicas:

terapia broncodilatadora
tratamiento esteroideo en el asma, enfermedades intersticiales
2. Describir el curso de enfermedades que afectan a la funcin
pulmonar:
enfermedades pulmonares obstructivas
enfermedades pulmonares restrictivas
fallo cardaco congestivo
sndrome de Guillain Barr
3. Seguimiento de personas expuestas a sustancias nocivas
4. Seguimiento de reacciones adversas frmacos con toxicidad
pulmonar conocida
5.-Para estudios epidemiolgicos

CONTRAINDICACIONES
ABSOLUTAS

RELATIVAS

Traqueotoma
Problemas bucales
Neumotrax

Hemipleja facial

Angor inestable
Desprendimiento de retina

Nuseas por la boquilla

No comprender la maniobra (ancianos, nios)
Estado fsico o mental deteriorado

CONTRAINDICACIONES
Infarto al miocardio reciente (2 meses)
Ciruga reciente (ojos, odo, trax y abdomen)
Embarazo avanzado o con complicaciones
Aneurismas grandes (cerebral, abdominal o torcico)
Otitis media
Infecciones activas sin tratamiento (tuberculosis, influenza, etc)

Bibliografa
1.Quanjer H, Tammeling GJ, Cotes JE, Pedersen OF, Peslin R, Yernault JC. Lung
volumes and forced ventilatory flows. Report working party standarization of
lung function tests. European Community for steel and coal. Official Statement
of the European Respiratory Society. Eur Respir J 1993; 6 (suppl 16): 540.

2.American Thoracic Society (ATS). Standarization of spirometry (1994 update).

Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: 11071136.

3.Grupo de trabajo de la SEPAR para la prctica de la espirometra en clnica.

Recomendaciones SEPAR. Normativa para la prctica de la espirometra forzada.
Arch Bronconeumol 1989; 25: 132141.
.http://www.semm.org/espir.html