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HIPERSENSIBILIDAD

HIPERSENSIBILIDAD

TIPO TIPO IIII

INMUNOLOGIA

INMUNOLOGIA APLICADA

APLICADA

Dr. Ramsés

Dr.

Ramsés A.

A. Morales

Morales Zambrano

Zambrano

Inmunología

Inmunología Aplicada

Aplicada

INTRODUCCION

INTRODUCCION

Los Los procesos procesos inmunitarios inmunitarios son son utilizados utilizados por por el el organismo organismo para para defenderse defenderse dede las las agresiones agresiones por por agentes agentes infecciosos. infecciosos. NoNo obstante, obstante, enen ciertos ciertos casos, casos, el el organismo organismo reacciona reacciona dede una una forma forma inapropiada inapropiada oo excesiva excesiva dede manera manera que que sese pueden pueden ocasionar ocasionar diversos diversos tipos tipos dede daño daño tisular. tisular.

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EnEn cada

cada uno

uno dede los

los tipos

tipos dede

hipersensibilidad participan

hipersensibilidad

participan

dede forma

forma secuencial

secuencial

diferentes

diferentes tipos

tipos dede células

células yy

mediadores solubles.

mediadores

solubles.

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HIPERSENSIBILIDAD TIPO

HIPERSENSIBILIDAD

TIPO II.

II.

Las

Las reacciones

reacciones dede hipersensibilidad

hipersensibilidad dede tipo

tipo

son mediadas

son

mediadas por

por anticuerpos

anticuerpos tipo

tipo IgGIgG oo IgM.

IgM.

IIII

Los

Los

determinantes

determinantes

antigénicos

antigénicos

pueden

pueden

ser

ser

intrínsecos intrínsecos dede las las membranas membranas celulares celulares oo

pueden pueden adoptar adoptar lala forma forma dede unun antígeno antígeno

exógeno exógeno absorbido absorbido sobre sobre lala superficie superficie celular, celular,

enen ambos ambos casos casos lala reacción reacción dede hipersensibilidad hipersensibilidad

sese debe debe aa lala unión unión dede los los anticuerpos anticuerpos aa los los

antígenos, antígenos, normales normales oo alterados, alterados, dede lala superficie superficie

celular. celular.

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Los Los antígenos antígenos involucrados involucrados enen hipersensibilidad hipersensibilidad son son sustancias sustancias exógenas exógenas solubles solubles oo dede origen origen bacteriano bacteriano que que sese unen unen aa aa proteínas proteínas dede membranas membranas celulares celulares oo basales. basales. También También pueden pueden ser ser antígenos antígenos que que conforman conforman los los grupos grupos sanguíneos sanguíneos enen glóbulos glóbulos rojos rojos como como ocurre ocurre enen las las reacciones reacciones post-transfusionales post-transfusionales yy enen lala enfermedad enfermedad hemolítica hemolítica del del recién recién nacido. nacido. EnEn autoinmunidad, autoinmunidad, los los antígenos antígenos son son componentes componentes propios propios oo endógenos endógenos que que forman forman parte parte dede membranas. membranas. Finalmente, Finalmente, el el daño daño mediado mediado por por este este mecanismo mecanismo puede puede surgir surgir aa raíz raíz dede reacciones reacciones cruzadas cruzadas entre entre antígenos antígenos propios propios yy bacterianos. bacterianos.

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EnEn

algunos

algunos

casos

casos

hay

hay

también

también

participación

participación del

del complemento.

complemento.

El

El daño

daño celular

celular resulta

resulta dede lala posterior

posterior

activación activación dede lala cascada cascada del del sistema sistema

complemento complemento oo susu interacción interacción con con células células

efectoras efectoras aa través través dede susu fracción fracción Fc. Fc.

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Los Los anticuerpos anticuerpos dañan dañan las las células células yy

tejidos tejidos activando activando complemento complemento yy

uniéndose uniéndose yy activando activando aa células células efectoras efectoras

que que llevan llevan receptores receptores FcFc gamma gamma (RgFc) (RgFc)

Éste Éste puede puede producirse producirse por por anticuerpos anticuerpos

hacia hacia membranas membranas basales, basales, hacia hacia

moléculas moléculas intercelulares intercelulares dede adhesión adhesión oo

hacia hacia receptores. receptores.

LaLa patología

patología depende

depende dede las

las moléculas

moléculas yy

tejidos

tejidos que

son blanco

blanco dede los

los anticuerpos.

anticuerpos.

que son

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El El anticuerpo anticuerpo dirigido dirigido vsvs los los antígenos antígenos dede

tejidos tejidos oo dede lala superficie superficie celular celular interactúa interactúa

con con el el C’ C yy una una variedad variedad dede células células efecto- efecto-

ras. ras. El El anticuerpo anticuerpo unido unido aa lala superficie superficie

celular celular activa activa el el C1: C1:

1)Los fragmentos

1)Los

fragmentos dede C’:

C: C3a

C3a yy C5a,

C5a, atraen

atraen

macrófagos macrófagos yy polimorfonucleares polimorfonucleares yy

estimulan estimulan células células cebadas cebadas yy basófilos basófilos que que

atraen atraen yy activan activan aa otras otras células células ..

INMUNOLOGIA Ivan Roitt, J onathan Brostoff, David M

2)

2) LaLa vía

vía clásica

clásica dede C’

C yy lala activación,

activación,

llevan llevan aa lala deposición deposición dede C3b, C3b, C3bi C3bi yy

C3d, C3d, enen lala membrana membrana dede lala célula célula

blanco. blanco.

3) 3) LaLa vía vía clásica clásica yy lala lítica lítica resultan resultan enen

lala producción producción del del complejo complejo dede ataque ataque

dede membrana membrana C5b-9 C5b-9 yy enen lala inserción inserción

del del complejo, complejo, enen lala membrana membrana dede lala

célula célula blanco. blanco.

INMUNOLOGIA Ivan Roitt, Jo nathan Brostoff, David Mal

 Los Los receptores receptores para para lala fracción FcFc dede lala IgGIgG sese encuentran presentes

Los Los receptores receptores para para

lala fracción fracción FcFc dede lala

IgGIgG sese encuentran encuentran

presentes presentes enen células células

fagocíticas

fagocíticas

(neutrófilos, (neutrófilos,

macrófagos), macrófagos), células células

NKNK yy plaquetas. plaquetas.

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LaLa activación activación dede estos estos receptores receptores

causa causa lala liberación liberación dede proteasas proteasas yy

radicales radicales libres libres dede las las células células

fagocíticas, fagocíticas, el el proceso proceso dede

citotoxicidad citotoxicidad dependiente dependiente dede

anticuerpo anticuerpo (ADCC) (ADCC) mediado mediado por por los los

linfocitos linfocitos NKNK yy lala liberación liberación dede

histamina histamina yy sustancias sustancias vasoactivas vasoactivas

por por las las plaquetas. plaquetas.

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Además Además lala activación activación del del sistema sistema del del

complemento complemento origina origina el el depósito depósito dede

las las fracciones fracciones C3b C3b yy C3bi C3bi enen lala

membrana celular.

membrana

celular. Tanto

Tanto las

las células

células

fagocíticas fagocíticas como como las las NKNK poseen poseen

receptores receptores para para estos estos fragmentos fragmentos

(CR1 (CR1 yy CR3) CR3) lolo que que favorecerá favorecerá susu

unión unión aa lala célula célula diana diana yy susu

subsecuente subsecuente destrucción. destrucción.

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El mecanismo

El

mecanismo dede daño

daño tipo

tipo IIII sese

presenta enen cuatro

presenta

cuatro modalidades:

modalidades:

  • a. a. Lisis

Lisis por

por complemento.

complemento.

  • b. b.

Opsonización

Opsonización por

por anticuerpos

anticuerpos oo

complemento.

complemento.

  • c. c. Inflamación

Inflamación enen membranas

membranas basales.

basales.

  • d. d. Estimulación

Estimulación oo interferencia

interferencia con

con

receptores.

receptores.

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Lisis

Lisis por

por complemento.

complemento.

El El antígeno antígeno oo hapteno hapteno unido unido aa membrana membrana oo formando formando parte parte dede ésta, ésta, origina origina una una respuesta respuesta humoral humoral tradicional tradicional dede IgGIgG ee IgM. IgM. Estos Estos anticuerpos anticuerpos sese unen unen al al antígeno antígeno enen lala membrana membrana celular celular yy activan activan al al complemento complemento por por vía vía clásica. clásica. SeSe produce produce lala lisis lisis osmótica osmótica dede lala célula célula cuando cuando lala activación activación llega llega hasta hasta lala formación formación del del Complejo Complejo dede Ataque Ataque aa Membrana Membrana (MAC). (MAC).

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Lisis

Lisis por

por complemento.

complemento.

Lisis Lisis por por complemento. complemento. www.med.uchile.cl/sitios_in t/atlas/40.htm

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Opsonización

Opsonización por

por anticuerpos

anticuerpos oo

complemento.

complemento.

Las Las inmunoglobulinas inmunoglobulinas

fragmentos fragmentos

yy

C3b C3b unidos unidos aa membrana, membrana, producen producen lala

opsonización opsonización

dede lala célula, célula, lala cual cual eses

enen bazo, bazo,

hígado.

hígado.

SeSe

fagocitada fagocitada por por macrófagos macrófagos

ganglios ganglios

produce

produce

linfáticos

linfáticos

ee

dede esta esta manera manera unun

acortamiento acortamiento dede lala vida vida media media dede las las

células células afectadas. afectadas.

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Opsonización

Opsonización por

por anticuerpos

anticuerpos oo

complemento.

complemento.

Opsonización por anticuerpos o o complemento. complemento. www.med.uchile.cl/sitios_in t/atlas/40.htm

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Inflamación

Inflamación enen membranas

membranas

basales.

basales.

Cuando Cuando el el antígeno antígeno sese une une oo forma forma parte parte dede

membranas membranas basales, basales, lala activación activación dede lala vía vía

clásica clásica del del complemento complemento por por las las

inmunoglobulinas inmunoglobulinas unidas unidas aa ellos, ellos, sese traduce traduce enen

una una inflamación inflamación exudativa exudativa principalmente principalmente por por

acción acción dede las las anafilatoxinas anafilatoxinas C3a C3a yy C5a. C5a. Estas Estas

moléculas moléculas inducen inducen lala degranulación degranulación dede células células

cebadas cebadas yy basófilos basófilos liberándose liberándose mediadores mediadores

químicos químicos dede lala inflamación inflamación tales tales como como

histamina, histamina, leucotrienos leucotrienos yy prostaglandinas. prostaglandinas.

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Inflamación

Inflamación enen membranas

membranas

basales.

basales.

Inflamación en en membranas basales. basales. www.med.uchile.cl/sitios_in t/atlas/40.htm

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Estimulación oo interferencia

Estimulación

interferencia con

con

receptores.

receptores.

EnEn

algunas

algunas

afecciones afecciones autoinmunes, autoinmunes, sese

anti-receptores dede

producen producen

anticuerpos anti-receptores

anticuerpos

membrana. membrana. Estos Estos anticuerpos anticuerpos pueden pueden

estimular estimular receptores receptores

acción acción dede lala

mimetizando mimetizando lala

hormona hormona (ejemplo: (ejemplo:

Enfermedad Enfermedad dede Basedow- Basedow- Graves) Graves) oo bien bien

bloquearlos bloquearlos impidiendo impidiendo

lala

unión unión del del

ejemplo: ejemplo:

ligando ligando correspondiente correspondiente

((

Miastenia Miastenia Gravis). Gravis).

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Estimulación oo interferencia

Estimulación

interferencia con

con

receptores.

receptores.

o o interferencia Estimulación con receptores. receptores. www.med.uchile.cl/sitios_in t/atlas/40.htm

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FISIOPATOLOGIAS

FISIOPATOLOGIAS

Las principales

Las

principales fisiopatologías

fisiopatologías dede las

las

reacciones tipo

reacciones

tipo IIII son:

son:

1.

1.

Enfermedad

Enfermedad hemolítica

hemolítica del

del recién

recién nacido

nacido

(eritroblastosis fetal)

(eritroblastosis

fetal)

  • 2. 2. Reacción

Reacción por

por transfusión

transfusión sanguínea.

sanguínea.

  • 3. 3. Hipersensibilidad

Hipersensibilidad aa medicamentos.

medicamentos.

  • 4. 4. Anemias

Anemias hemolíticas

hemolíticas autoinmune.

autoinmune.

  • 5. 5. Miastenia

Miastenia gravis

gravis

  • 6. 6. Otras.

Otras.

INMUNOLOGÍA Ivan Roitt, Jo nathan Brostoff, David Mal

GRUPOS SANGUINEOS

GRUPOS

SANGUINEOS

El

El sistema

sistema ABO.

ABO.

Este Este sistema sistema dede grupo grupo sanguíneo sanguíneo eses

dede gran gran importancia. importancia. Los Los epítopos epítopos

implicados implicados aparecen aparecen enen muchas muchas otras otras

células células aparte aparte dede los los eritrocitos, eritrocitos, yy

forman forman parte parte dede los los sustituyentes sustituyentes

glucídicos glucídicos dede determinadas determinadas

glucoproteínas. glucoproteínas.

INMUNOLOGIA Ivan Roitt, Jo nathan Brostoff, David Mal

SeSe haha responsabilizado responsabilizado aa las las glucoproteínas glucoproteínas

como como productoras productoras dede lala especificidad especificidad del del

sistema sistema sanguíneo sanguíneo ABO. ABO. Estas Estas son son

macromoléculas macromoléculas dede naturaleza naturaleza peptídica, peptídica, enen las las

que que sese encuentran encuentran ligadas ligadas cadenas cadenas

relativamente relativamente cortas cortas dede carbohidratos. carbohidratos. Los Los

azúcares azúcares son son IaIa ll‑‑fucosa. fucosa. dd‑‑galactosa. galactosa. NN‑‑acetil acetil

dd‑‑glucosamina glucosamina yy NN‑‑acetil acetil dd‑‑ galactosamina. galactosamina. LaLa

fracción fracción proteica proteica nono influye influye enen lala especificidad especificidad

serológica, serológica, dede lala que que son son responsables responsables los los

grupos grupos terminales terminales dede los los carbohidratos. carbohidratos.

INMUNOLOGIA Ivan Roitt, Jo nathan Brostoff, David Mal

Cuando Cuando sese mezclan mezclan suero suero yy glóbulos glóbulos dede distintas distintas personas personas puede puede ocurrir ocurrir que que tales tales mezclas mezclas permanezcan permanezcan homogéneas homogéneas oo bien bien que que aparezca aparezca aglutinación. aglutinación. Este Este fenómeno fenómeno observado observado primero primero por por Landsteiner Landsteiner permitió permitió asentar asentar el el concepto concepto dede compatibilidad compatibilidad sanguínea, sanguínea, tan tan importante importante enen lala práctica práctica dede las las transfusiones. transfusiones.

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LaLa aglutinación aglutinación sese produce produce por por lala

actuación actuación dede los los anticuerpos anticuerpos (Ac) (Ac) del del

suero suero oo aglutininas aglutininas sobre sobre los los

antígenos antígenos (Ag) (Ag) dede los los glóbulos glóbulos rojos rojos oo

aglutinógenos. aglutinógenos. DeDe acuerdo acuerdo aa lala

existencia existencia dede los los diversos diversos

aglutinógenos aglutinógenos yy aglutininas aglutininas los los

individuos pueden

individuos

pueden clasificarse

clasificarse dentro

dentro

dede 44 grupos grupos sanguíneos sanguíneos básicos. básicos.

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LaLa clasificación clasificación admitida admitida enen lala actualidad, actualidad, dede acuerdo acuerdo aa

lala recomendación recomendación del del Comité Comité dede Higiene Higiene dede lala Sociedad Sociedad

dede las las Naciones Naciones eses lala dede Landsteiner Landsteiner (Sistema (Sistema ABO) ABO) que que

establece establece lala existencia existencia dede 44 tipos: tipos:

Grupo

Grupo O:

O:

este

este grupo

grupo nono tiene

tiene

alfa

alfa

aglutininas,

aglutininas,

aglutinógenos

aglutinógenos pero

yy

pero si si 22

beta. beta.

Grupo

Grupo A:

beta.

beta.

A: este

este grupo

grupo tiene

tiene aglutinógeno

aglutinógeno AA yy aglutininas

aglutininas

Grupo B:

alfa.

alfa.

Grupo

B: este

este grupo

grupo tiene

tiene aglutinógeno

aglutinógeno BB yy aglutininas

aglutininas

Grupo

Grupo AB:

ninguna

ninguna

AB: este

este grupo

grupo tiene

tiene ambos

ambos aglutinógenos

aglutinógenos yy

aglutinina.

aglutinina.

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DeDe acuerdo acuerdo con con esta esta clasificación clasificación sese

deduce deduce que que el el grupo grupo sanguíneo sanguíneo está está

determinado determinado por por lala presencia presencia oo

ausencia ausencia dede aglutinógenos aglutinógenos yy

aglutininas. aglutininas.

El

El

grupo

grupo

sanguíneo

sanguíneo

eses

una

una

característica característica dede todas todas las las células células yy

tejidos tejidos del del organismo. organismo.

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ENFERMEDAD HEMOLITICA

ENFERMEDAD

HEMOLITICA DEL

DEL

RECIEN NACIDO

RECIEN

NACIDO

Los Los anticuerpos anticuerpos provenientes provenientes dede una una

madre madre RhRh negativa negativa pueden pueden ingresar ingresar

al al torrente torrente sanguíneo sanguíneo del del feto feto RhRh

positivo positivo yy dañar dañar sus sus glóbulos glóbulos rojos rojos

(GR). (GR). LaLa respuesta respuesta fetal fetal consiste consiste enen

incrementar incrementar lala producción producción dede GRGR yy

enviar enviar al al torrente torrente sanguíneo sanguíneo GRGR

inmaduros inmaduros que que contienen contienen núcleos. núcleos.

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ERITROBLASTOSIS

ERITROBLASTOSIS FETAL

FETAL

Esta

Esta

fotografía

fotografía

muestra muestra GRGR

normales, normales, GRGR

lesionados lesionados yy GRGR

inmaduros inmaduros que que

aún aún contienen contienen

sus sus núcleos. núcleos.

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LaLa EHRN

EHRN sese debe

debe aa anticuerpos

anticuerpos IgGIgG

dede procedencia

procedencia materna

materna que

que

reaccionan inin útero

reaccionan

útero con

con los

los eritrocitos

eritrocitos

del feto.

del

feto.

Esta Esta enfermedad enfermedad aparece aparece cuando cuando lala

madre madre haha sido sido sensibilizada sensibilizada

previamente previamente frente frente aa los los antígenos antígenos dede

los los eritrocitos eritrocitos del del feto feto yy sintetiza sintetiza

anticuerpos IgGIgG frente

anticuerpos

frente aa ellos.

ellos.

INMUNOLOGIA Ivan Roitt, Jo nathan Brostoff, David Mal

Estos Estos anticuerpos anticuerpos atraviesan atraviesan

lala placenta placenta yy reaccionan reaccionan con con

los los eritrocitos eritrocitos fetales, fetales,

provocando provocando susu destrucción. destrucción.

El

El antígeno

antígeno implicado

implicado con

con mas

mas

frecuencia

frecuencia eses el

el Rh.

Rh.

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REACCION POR

REACCION

POR TRANSFUSION

TRANSFUSION

SANGUÍNEA

SANGUÍNEA

Obedecen principalmente a la

incompatibilidad del sistema ABO.

Los anticuerpos naturales del tipo

IgM activan el sistema del

complemento y se produce una

reacción severa que puede tener

una mortalidad de hasta el 40%.

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La característica de esta reacción, además de su severidad, es la presentación casi inmediata, con un mínimo de volumen transfundido; se forman complejos inmunes que activan el sistema del complemento y se produce la liberación de histamina, serotonina, citoquinas y factor XII, todo lo cual lleva finalmente a choque por hipotensión y vasodilatación, falla renal aguda y coagulación intravascular diseminada.

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ANEMIA HEMOLITICA

ANEMIA

HEMOLITICA

AUTOINMUNE

AUTOINMUNE

LaLa anemia anemia hemolítica hemolítica

autoinmune autoinmune idiopática idiopática

eses unun trastorno trastorno que que

resulta resulta dede una una

anomalía anomalía del del sistema sistema

inmunológico inmunológico que que

destruye destruye los los glóbulos glóbulos

rojos rojos prematuramente prematuramente

yy cuya cuya causa causa sese

desconoce. desconoce.

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LaLa anemia anemia hemolítica hemolítica autoinmune autoinmune idiopática idiopática eses una una enfermedad enfermedad adquirida adquirida que que ocurre ocurre cuando cuando los los anticuerpos dede una una persona persona actúan actúan contra contra sus sus glóbulos glóbulos rojos. rojos.

Existen Existen otros otros tipos tipos dede anemias hemolíticas inmunes, inmunes, cuyas cuyas causas causas pueden pueden ser ser el el resultado resultado dede una una enfermedad enfermedad subyacente subyacente oo dede medicamentos. medicamentos.

INMUNOLOGIA Ivan Roitt, Jo nathan Brostoff, David Mal

HIPERSENSIBILIDAD

HIPERSENSIBILIDAD AA

MEDICAMENTOS

MEDICAMENTOS

Las Las reacciones reacciones frente frente aa

componentes componentes sanguíneos sanguíneos

inducidas

inducidas por

por fármacos

fármacos pueden

pueden

ser ser debidas debidas aa lala adsorción adsorción dede

anticuerpos anticuerpos específicos específicos del del

fármaco fármaco sobre sobre las las células células oo aa lala

supresión supresión dede lala auto auto tolerancia tolerancia

INMUNOLOGIA Ivan Roitt, Jo nathan Brostoff, David Mal

Estas reacciones

Estas

reacciones sese pueden

pueden producir

producir dede tres

tres

maneras diferentes:

maneras

diferentes:

1.

1.

  • 2. 2.

3.

3.

Unión

Unión del

del fármaco

fármaco aa lala célula

célula sanguínea

sanguínea

yy producción

producción dede anticuerpos

anticuerpos frente

frente al

al

mismo.

mismo.

Adsorción

Adsorción dede inmunocomplejos

inmunocomplejos fármaco-

fármaco-

anticuerpo sobre

anticuerpo

sobre lala membrana

membrana celular

celular dede

los eritrocitos.

los

eritrocitos.

Inducción

Inducción dede una

una reacción

reacción alérgica

alérgica frente

frente

al fármaco,

al

fármaco, con

con lala producción

producción dede auto

auto

anticuerpos frente

anticuerpos

frente aa los

los eritrocitos

eritrocitos del

del

paciente.

paciente.

INMMUNOLOGIA Ivan Roitt, Jonathan Brostoff, David

ANEMIA HEMOLITICA

ANEMIA

HEMOLITICA INDUCIDA

INDUCIDA

POR FARMACOS

POR

FARMACOS

Anticuerpos

eritrocit o
eritrocit
o

penicilina

ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al
ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al

frente al

“neoantigeno”

ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al
ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al
ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al
ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al
ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al
ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al
ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al
ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al

Lisis de eritrocitos mediada por

MAC

Opsonización por anticuerpos

Opsonización por complemento

complemento

ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA INDUCIDA INDUCIDA POR FARMACOS POR FARMACOS Anticuerpos eritrocit o penicilina frente al

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MIASTENIA GRAVIS

MIASTENIA

GRAVIS

EsEs unun trastorno trastorno que que sese caracteriza caracteriza por por una una

gran gran debilidad debilidad muscular, muscular, eses provocada provocada por por

lala presencia presencia dede anticuerpos anticuerpos frente frente aa los los

receptores receptores dede acetilcolina acetilcolina dede lala superficie superficie

dede las las membranas membranas musculares. musculares. Los Los

receptores receptores dede acetilcolina acetilcolina están están situados situados

enen las las placas placas motoras motoras terminales terminales que que

conectan conectan aa las las neuronas neuronas con con las las fibras fibras

musculares. musculares.

INMUNOLOGIA Ivan Roitt, Jo nathan Brostoff, David Mal

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