UFAL Universidade Federal de Alagoas

Campus A. C. Simes
FOUFAL Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Alagoas

EMERGNCIAS EM ODONTOLOGIA:
AVC ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL
Primeiros Socorros
Cludia Rebecca Costa Cavalcante Silva
Luana Macdo de Almeida

O ARTIGO

INTRODUO

EPIDEMIOLOGIA
Alto custo individual e social;
3 causa de morte em pases desenvolvidos;
1 incapacidade em todo o mundo - Brasil;
Idosos, negros e sexo masculino;
20 a 30%: perda de cognio;
85% - 15% (tipos de AVC);
Demncia.

FISIOLOGIA TIPOS DE AVC

AVC ISQUMICO
Bloqueio da circulao sangunea;
Obstruo de artrias;
Hemisfrio esquerdo ou direito;
Dificuldade na fala, dficit motor
desproporcional (carotidiana);
Ataxia, dficit de nervos cranianos,
disfagia, vmitos (vertebro-basilar).

AVC HEMORGICO

Ruptura de vaso;
Aneurismas, stress, aumento de
presso, doenas hematolgicas,
terapia anticoagulante, doenas hepticas
ou tumores cerebrais;
Menngeo ou cerebral.

FISIOPATOLOGIA
Glicose;
Fluxo sanguneo cerebral constante;
No possui reservas

Interrupo em 3min (pode ser reversvel).

GRUPOS DE RISCO

CORRELAO: AVC E PERIODONTITE

Resposta inflamatria IL-1 e TNF;
Periodontites disparam resposta imunolgica
a nvel sistmico;
Aterosclerose (endotlio arterial spero)
e arteriosclerose;
Desencadeia AVC e surgimento de ateromas.

PREVENO
Anamnese;
Controle da hipertenso: menor risco de AVC;
Agendamento de consulta;
Ambiente agradvel;
Reincidncia: ansiedade e bom controle da dor.

COMO PROCEDER DIANTE DE UM

QUADRO DE AVC
Identificao: sinais e sintomas;
Aes de acordo com a gravidade;
Monitoramento dos sinais vitais;
AVC em progresso;
AVC hemorrgico Procedimento diferenciado RCP.

AVC EM PROGRESSO
Chamar imediatamente a ambulncia;
Verificar se a vtima est respirando;
Sentir se o corao est batendo;
Caso a vtima esteja inconsciente e respirando, coloca-la em modo
de segurana;
Indivduo est inconsciente, mas no respira, iniciar a massagem
cardaca .

PROCESSO DE RECUPERAO DE
PACIENTE ACOMETIDO POR AVC

IDENTIFICANDO UM AVC

CONDUTA DURANTE TRATAMENTO

ODONTOLGICO

CONDUTA DURANTE TRATAMENTO

ODONTOLGICO
Questionrio de sade minuciosos;
Tratamento individualizado;
Reduzir stress emocional sedao consciente;
Orientar os pacientes e cuidadores;
Prevenir a aspirao isolamento absoluto;
Ateno ao manuseio de instrumentos induo do vmito;
Tratar doenas infecciosas;
Suspenso de anticoagulantes e antiplaquetrios.

ARTRIA CARTIDA
Irrigao arterial da cabea e pescoo;
Bifurcao: interna e externa a nvel de C3-C4;
Acmulo de placas de ateroma;
Mineralizao do ateroma;
Visualizao na radiografia panormica.

UTILIZAO DE RADIOGRAFIA
PANORMICA
Friedlander e Land (1981);
Arteriosclerose: artria aorta (brancos);
Massas radiopacas nodulares;
Linhas verticais no tecido mole do pescoo;
Borda inferior da C3;
Espao intervertebral C3-C2;
Acima ou abaixo da imagem do osso hioide, separada dele.

UTILIZAO DE RADIOGRAFIA
PANORMICA
Obstruo do dimetro da cartida inferior a 60%- aspirinas;
Obstruo acima de 60% - endoarterectomia;
Encaminhar paciente ao neurologista;
Apesar de ser acessvel e vantajosa no muito utilizada.

CASO 1

CASO 2

CASO 3

CASO 4

CASO 4

BIBLIOGRAFIA
Armonia, Paschoal; Buscatti, Mrcio; Costa, Cludio; Masukawa, Marcio;
Oliveira, Jefferson; Varoli, Felipe. Acidente vascular cerebral (AVC):
contribuio da radiografia panormica na sua preveno. Revista Inst Cinc
Sade, 2006 jul-set; 24(4):313-7.
Bodnar, Dana; Popa, Mariana; Vaidoanu, Teodor; Varlan, Constantin; Varlan,
Virginia. Dental management in stroke patients.TMJ ,2008, vol. 58, no. 3-4.
Campos, Marinelle; Ghizoni, Janaina; Pereira, Jefferson; Sant Ana, Adriana.
Doena periodontal como fator coadjuvante para o desenvolvimento do
acidente vascular enceflico e aterosclerose. RFO, v. 13, n. 3, p. 83-87,
setembro/dezembro 2008.
BARATIERI, L.N. et al. Odontologia restauradora - fundamentos e
possibilidades. 1. ed. So Paulo: Livraria Santos Editora Com. Imp. Ltda, 2002.

Muito Obrigada !