TUMO

TRUELLY J CHANANTA
405130164

DEFINISI TUMOR
Tumor jaringan baru (neoplasma)
yang timbul dalam tubuh akibat
pengaruh berbagai faktor penyebab
dan menyebabkan jaringan setempat
pada tingkat gen kehilangan kendali
normal atas pertumbuhannya.

KLASIFIKASI TUMOR
berdasarkan sifat
TUMOR JINAK (NEOPLASMA BENIGNA)
Merupakan suatu kelainan dengan
pertumbuhan yang lambat yang
biasanya tidak menembus jaringan
sekitarnya atau menyebar ke bagian
lain dalam tubuh.
Dibatasi oleh kapsul jaringan ikat

KLASIFIKASI TUMOR
berdasarkan sifat
TUMOR JINAK
Efek :
Obstruksi
Tekanan
Sekresi

KLASIFIKASI TUMOR
berdasarkan sifat
TUMOR GANAS (NEOPLASMA MALIGNA)
Struktur selular atipikal
Kehilangan diferensiasi arau menyerupai sel
asal
Tidak kohesif pertumbuhan tidak teratur,
tidak ada kapsul terbentuk, perbedaan
separasi dari jaringan sekitar sulit dilihat.
Menginvasi sel didekatnya
Memiliki kemampuan untuk bermetastasis
atau menyebar ke sisi yang jauh.

KLASIFIKASI TUMOR
berdasarkan sifat
TUMOR GANAS (NEOPLASMA
MALIGNA)

Kanker bisa dikategorikan menjadi

beberapa kategori, antara lain:
Karsinoma- kanker yang berasal dari jaringan epithelial pada
semua tiga lapisan germinal (kulit atau pada jaringan yang
membatasi atau menutupi organ dalam)
Sarkoma- kanker yang berasal dari jaringan mesenkimal (tulang,
kartilago, lemak, otot, pembuluh darah atau jaringan ikat).
Leukimia- kanker yang berasal dari jaringan penghasil darah seperti
sumsum tulang belakang dan menyebabkan produksi sel darah yang
abnormal dan masuk ke aliran darah menuju seluruh tubuh.
Limfoma dan myeloma- kanker yang berasal dari sel pada sistem
imun yaitu limfosit. Biasanya di nodus limfe mengalami pembesaran.
Kanker sistem saraf pusat- kanker yang berasal dari jaringan
pada otak dan tulang belakang.

PATOFISIOLOGIS TUMOR
Tahap terjadinya kanker
1. Induksi : ada perubahan sel (displasia)
2. Kanker in situ : pertumbuhan kanker terbatas pada
jaringan tempat asalnya tumbuh
3. Kanker invasif : sel kanker telah menembus
membran basal dan masuk ke jaringan atau organ
sekitar yang berdekatan
4. Metastasis : Penyebaran kanker ke kelenjar getah
bening dan atau organ lain yang letaknya jauh (misal
kanker usus besar menyebar ke hati). Penyebaran ini
dapat melalui aliran darah, aliran getah bening, atau
langsung dari tumor

PATOFISIOLOGIS TUMOR
PERUBAHAN GENETIK
Terjadi
perubahan
genetik
yang
menetap
pada sel
(mutasi)

Terjadi
sintesis
protein
yang lebih
aktif untuk
reproduksi
sel

Sel
berprolifera
si aktif

Perubahan
mutasi
lebih lanjut

PATOFISIOLOGIS TUMOR
FEEDBACK DELETION
TIAP SEL
BERPOTENSI
JADI KANKER

POTENSI
DIHAMBAT
(NORMAL)

KARSINOGEN
MERUSAK GEN
PENGATUR/ENZ
IM

SEL MEMBELAH
TERUS
MENERUS

KEMAMPUAN
SEL MEMBELAH
TIDAK
DIHAMBAT

GEN PENGATUR
PERTUMBUHAN
PADA SEL
TUMOR HILANG

PATOFISIOLOGIS TUMOR
TEORI MULTIFAKTOR
PENYEBAB
YANG BEKERJA
SIERGISTIK/AD
ITIF

FAKTOR
GENETIK

HORMON

KIMIA

PENYINARAN

VIRUS

PATOFISIOLOGIS TUMOR
TEORI STADIUM GANDA
MELALUI
STADIUM
PROGRESIF

MEMERLUKAN
BEBERAPA
BULAN/TAHUN

2 STADIUM

HIPERPLASIA

INISIATOR
BEKERJA BARU
PROMOTOR
(KOKARSINOGEN)

INISIASI DAN
PROMOSI

PENYEBAB BENJOLAN
nematoda jaringan
Wuchereria bancrofti
menyebabkan
filariasis
bankrofti
atau
wukereriasis bankrofti
cacing dewasa jantan dan betina hidup di
saluran dan dikelenjar limfe.
bersifat periodisitas nokturna
nyamuk yang mengandun larva stadium III
(bentuk infektif) menggigit manusia
bersarang
dalam
saluran
limfe

pembengkakan sementara (ulkus, bisul)

PENYEBAB BENJOLAN
nematoda jaringan
Pemeriksaan:
Diagnosis parasitologi
menemukan mikrofilia di dalam darah,
cairan hidrokel atau cairan kiluria pada
pemeriksaan sediaan darah tebal,tehnik
konsentrasi knott,membrane filtrasi dan tes
provokatif DEC.
pada pemeriksaan hispatologi, kadang
kadang potongan cacing dewasa ada di
saluran dan kalenjar limfe dan jaringan
yang dicurigai sebagai tumor.

PENYEBAB BENJOLAN
nematoda jaringan
Pemeriksaan:
Diagnosis parasitologi
Difernsiasi spesiesdan stadium filarial,yaitu
dengan menggunakan pelacak DNA yand
spesies spesifikdan antibody monoclonal
untuk mengidentifikasilarva filaria dalam
bentuk cairan tubuh dan dalm tubuh nyamuk
vector sehingga dapat membedakanantara
larva filarial yang meginfeksi manusia
dengan menginfeksi hewan.

PENYEBAB BENJOLAN
nematoda jaringan
Pemeriksaan:

Radiodiagnosis
Pemeriksaan dengan ultrasonografi (USG)
pada skrotum dan kalenjar getah bening
inguinal pasien memberikan gambaran
cacing yang bergerak gerak.
Pemekrisaan
limfosintigrafi
dengan
menggunakan dekstran atau albumin yang
ditandai dengan zat radioaktif menunjukan
adanya abnormalitas sistem lmfatik.

PENYEBAB BENJOLAN
nematoda jaringan
Pengobatan:

Dietilkarbabamasin sitrat ( DEC)

bersifat membunuh mikrofilia dan
juga cacing dewasa pada
pengobtan jangka panjang.
dosis yang dianjurkan adalh 6
mg/kg berat badan /hari selama
12 hari 3x1.

PENYEBAB BENJOLAN
nematoda jaringan
Brugia malayi dan brugia timori
Cacing dewasa jantan dan betina hidup
di saluran dan pembulh limfe.
Sebabkan : filiariasis malayi dan
filiariasistimori.
ditandai dengan serangan demam dan
gejala peradangan saluran dan
kalenjar limfe,yang hilang timbul
berulang kali.

PENYEBAB BENJOLAN
nematoda jaringan
Pemeriksaan:

menemukan mikrofilia di dalam

darah tepi.

PENYEBAB BENJOLAN
nematoda jaringan
Pengobatan:

Dietilkarbabamasin sitrat
( DEC)
dosis yang dianjurkan adalah 5
mg/kg berat badan /hari selama
10 hari.

KARSINOGEN
Menurut asal:
Eksogen : kimiawi, virus, fisik
Endogen : hormon
KARSINOGEN UTAMA
- Tembakau
- Alkohol
- Virus

KARSINOGEN KIMIA
ZAT WARNA AZO
Dimethylaminoazobenze
ne (butter yellow)
kanker hati

PLASTIK
Merupakan karsinogen fisik
karna
mengganggu
hubungan antar-sel jaringan
yang
berkontak
dengan
bahan ini.

ZAT WARNA ANILIN

Beta
naphthylamine
kanker kandung kemih

ASAP ROKOK
Kanker paru

BAHAN ALKALI
Nitrogen mustard

AFLA TOKSIN
Jamur aspergillus flavus
kanker hati

KARSINOGEN KIMIA
MEKANISME KERJA
Sebagian besar mutagen
Ikatan langsung dengan DNA dan
pada tempat khusus kesalahan
pemberian kode selama transkripsi
dan replikasi.
Bergantung pada dosis

KARSINOGEN VIRUS
RNA HIV (Human
immunodeficiency virus)
Sarkoma kaposi

DNA HPV
Papiloma dan kanker leher rahim

KARSINOGEN VIRUS

KARSINOGEN FISIS
SINAR RADIOAKTIF sinarX, bom atom
Kanker:
kulit
Leukemia
Sarkoma tulang
Adenokarsinoma mammae
Tiroid

SinarX perubahan nukleoprotein kromosom

sel jadi kanker.

KO KARSINOGEN
PROMOTER
Berperan mempermudah pertumbuhan
dan perkembangan sel tumor.
Macam-macam:
Usia
Jenis kelamin
Ras
Lingkungan
Herediter
Geografik

GANGGUAN PERKEMBANGAN SEL

proliferasi non-neoplastik
ANAPLASIA
Regresi suatu sel yang telaah
berdiferensiasi ke stadium kurang
berdiferensiasi.
Sel
kanker
yang
mengalami
anaplasia
kehilangan
kemampuannya untuk melakukan
fungsi yang sebelumnya dapat
dilakukan.

GANGGUAN PERKEMBANGAN SEL

proliferasi non-neoplastik
DISPLASIA
kelainan
perkembangan
selular,
produksi dari sel abnormal yang
mengiringi
hiperplasia
dan
metaplasia.

GANGGUAN PERKEMBANGAN SEL

proliferasi non-neoplastik
METAPLASIA
Perubahan dari satu jenis tipe sel
yang membelah menjadi tipe yang
lain, biasanya dalam kelas yang sama
tapi kurang terspesialisasi.
Co: sel skuamosa jadi toraks

GANGGUAN PERKEMBANGAN SEL

proliferasi non-neoplastik
HIPERTROFI
peningkatan
ukuran
sel
yang
menghasilkan
pembesaran
organ
tanpa ada pertambahan jumlah sel.
Co: binaragawan

OBAT ANTI NEOPLASMA

1. Alkilator (alkylating agent)
kelompok anti kanker yang paling
penting karena mempunyai aktivitas
luas.
siklofosfamid,
ifofosfamid,
melphalan, cisplatin, carboplatin dan
lain-lain.

OBAT ANTI NEOPLASMA

2. Antimetabolik
menghambat sintesis RNA dan DNA
melalui penghambatan pembentukan
asam nukleat dan nukleotida.
metotreksat, tioguanin, sitarubin dan
fluorouracil.

OBAT ANTI NEOPLASMA

3. Antibiotik
mengikat rantai DNA sehingga DNA
tidak berfungsi sebagai template
pada sintesis RNA dan protein.
vinkristin, etoposide, tenisoposide
dan lain-lain.

OBAT ANTI NEOPLASMA

4. lain- lain
prednison,
prednisolon,
deksametason, aspargin