ANTIPSICTICOS

Rafael Orellana
Estudiante Psicologa U. Santo Toms

Origen

En el argot psiquitrico, los antipsicticos, tambin llamados

tranquilizantes mayores, se identifican bajo el trmino de
neurolpticos, del griego neuro: nervio y lepto: atar. Su
descubrimiento fue accidental. El doctor francs Henri Lobori
realizaba estudios con substancias que pudiesen antagonizar los
sntomas del estado de choque cuando descubri la clorpromazina,
un frmaco capaz de producir cierta somnolencia y disminuir las
reacciones ante estmulos ambientales sin ocasionar la prdida
total de la conciencia. En 1952 Jean Delary y Pierre Deniker, dos de
los psiquiatras ms reconocidos de la poca, comenzaron a
ensayar la clorpromazina administrndola a algunos de sus
pacientes. Los resultados fueron calificados como extraordinarios.
En 1958 Janssen descubri las propiedades antipsicticas del
haloperidol y a partir de entonces siguieron explorndose los usos
antipsicticos de otras substancias similares.

Identificacin: Los antipsicticos se comercializan en

soluciones inyectables, gotas y tabletas.

Composicin:

Algunos antipsicticos

Los neurolpticos ms conocidos son

buitirofenonas como el haloperidol
(Haldol, Haloperil) o derivados
fenotiacnicos como la clorpromazina
(Largactil, Clorpromacn), la perfenacina
(Leptopsique) y la tioridacina (Melleril).
Entre los ms nuevos se encuentran la
clozapina (Leponex, Clopsine) y la
risperidona (Risperdal).

Farmacologa

Mecanismos de accin y formas de empleo:

Los neurolpticos pueden administrarse por va
oral, sublingual o intramuscular. Al llegar al
cerebro ocupan los receptores del
neurotransmisor conocido como dopamina y en
algunos casos tambin los de la serotonina.
Actan como antagonistas bloqueando sus
efectos y producen un estado de tranquilidad e
indiferencia inmediatas; es por esto que en 1952
el primer cientfico en experimentar con ellos los
calific de autnticos "lobotomizadores qumicos"

Farmacologa
Usos teraputicos:
Los psiquiatras los prescriben bsicamente
en cuadros clnicos de esquizofrenia,
paranoia, psicosis orgnicas y funcionales.
El haloperidol y la clorptomazina se
administran tambin para detener los
estados alterados de conciencia
producidos por las llamadas drogas
alucingenas.

Farmacologa
Dosificacin:
El tratamiento con antipsicticos se inicia con dosis
moderadas que van aumentando hasta llegar a la dosis
mxima que se mantiene durante varios meses y en
ocasiones aos. El empleo de la clorpromacina, por ejemplo,
puede comenzar con dosis diarias de 100 a 200 mg, y
elevarse hasta alcanzar los 600 o los 1000 mg. Para sujetos
sin tolerancia las dosis letales sobrepasan esta ltima cifra.

En casos de psicosis funcionales provocadas por alucingenos,

estimulantes o alcohol, la dosificacin de ambas sustancias se
calcula en funcin de la gravedad del episodio psictico y se
discontina en cuanto los sntomas desaparecen.

Farmacologa
Efectos psicolgicos y fisiolgicos:
Los especialistas consideran que la mayor parte
de los medicamentos antipsicticos producen
reacciones desagradables en los individuos
normales, es decir, no psicticos. Entre los
pacientes psiquitricos, generan un estado
similar a la indiferencia emocional sin causar
trastornos perceptivos ni alteracin en las
funciones intelectuales. Se experimentan
liberacin de la ansiedad, desinters, falta de
concentracin y aumento del apetito.

Todos los antipsicticos tienen efectos

colaterales que van desde visin
borrosa, congestin nasal, sequedad de
boca, trastornos de peso, contracciones
musculares involuntarias, retencin
urinaria, anemia, irregularidad
menstrual, atrofia testicular, alergias
cutneas y vrtigos; excitacin
paradjica, fotofobia, arritmias
cardacas, aumento de la temperatura
corporal y parkinsonismo.

Farmacologa
Potencial de dependencia:
La tolerancia hacia los neurolpticos es
considerable, aunque el peligro de dependencia
es relativamente bajo ya que sus efectos
psicolgicos no resultan atractivos. Su
administracin prolongada tampoco genera una
verdadera dependencia a nivel fsico, por lo que
una suspensin brusca slo puede provocar
ciertos signos de malestar como dolores
musculares e insomnio, que desaparecen al
cabo de algunos unos das.