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Epidemiologia

Programa de Ps-Graduao em
Sade Coletiva - UFMA

Conceitos de Epidemiologia

LAST, 1995 - estudo da distribuio e dos determinantes de


estados ou eventos relacionados sade em determinadas
populaes e a aplicao deste estudo no controle de
problemas de sade.

LILIENFELD, 1994 - estudo dos padres de ocorrncias de


doenas nas populaes humanas e dos fatores que
influenciam estes padres.

ROUQUAYROL, 1994 - a cincia que estuda o processo


sade-doena em coletividades humanas, analisando a
distribuio e os fatores determinantes das enfermidades,
danos sade e eventos associados sade coletiva,
propondo medidas especficas de preveno, controle, ou
erradicao de doenas, e fornecendo indicadores que
sirvam de suporte ao planejamento, administrao e
avaliao das aes de sade.

Conceitos de Epidemiologia

FORATTINI, 1992 - o ramo do estudo cientfico que tem


por objeto os eventos concernentes sade e qualidade
de vida na comunidade antrpica, em seus aspectos
causais, condies determinantes e de distribuio,
objetivando aplicar os conhecimentos auferidos para a
soluo dos problemas a ela relacionados.

MACMAHON & PUGH, 1970 - a epidemiologia o estudo da


distribuio e dos determinantes da freqncia de doenas
no homem.

PEREIRA, 1995 - ramo das cincias da sade que estuda, na


populao, a ocorrncia, a distribuio e os fatores
determinantes dos eventos relacionados com a sade.

HISTRICO

HIPCRATES - ares, guas e lugares


TEORIA DOS MIASMAS
JOHN GRAUNT - estatstica vital mortalidade - pai da demografia
PIERRE LOUIS - sangria e letalidade
por pneumonia
WILLIAM FARR, VIRCHOW, VILLERM
- social, sade dos trabalhadores

HISTRICO
John Snow
Mortes por clera em distritos de Londres supridos
por duas companhias de gua, 1854

Companhia Pop. 1851


Southwark

167654

Lamberth

19133

Mortes por Coef.


clera
Mort /1000
844
8
18

0,9

HISTRICO

LIND - escorbuto
PASTEUR - unicausalidade - contgio
de germes
MULTICAUSALIDADE - teoria
ecolgica - cigarro x ca; estudo de
Framinghan; rubola x malformaes
congnitas; flor x crie dentria

Epidemiologias

EPIDEMIOLOGIA SOCIAL - determinao


social das doenas

EPIDEMIOLOGIA CLNICA

MOLECULAR

AMBIENTAL

CLSSICA fatores de risco

MODELOS DE EXPLICAO EM
EPIDEMIOLOGIA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Miasmas
Cadeia de eventos - linear
Ecolgico - agente, hospedeiro e ambiente
Rede de Causas
Mltiplas causas - mltiplos efeitos
Sistmico
Social
Ambiental ampliada - relaes
homem/homem e homem/natureza

MODELO SISTMICO

http://www.psiquiatriageral.com.br/epidemiologia/conceito.htm
Rouquayrol M, Almeida Filho N. Epidemiologia & Sade. 6. ed.
Rio de Janeiro, MEDSI, 2003.

MODELO DE LEAVELL & CLARK

HISTRIA NATURAL E PREVENO


DAS DOENAS

PREVENO PRIMRIA
Promoo da Sade
feita atravs de medidas de ordem geral.
- Moradia adequada.
- Escolas.
- reas de lazer.
- Alimentao adequada.
- Educao em todos dos nveis

PREVENO PRIMRIA
Proteo Especfica
- Imunizao.
- Sade ocupacional.
- Higiene pessoal e do lar.
- Proteo contra acidentes.
- Aconselhamento gentico.
- Controle dos vetores.

PREVENO SECUNDRIA
Diagnstico Precoce

- Inqurito para descoberta de casos na comunidade.

- Exames peridicos, individuais, para deteco


precoce de casos.

- Isolamento para evitar a propagao de doenas.

- Tratamento para evitar a progresso da doena.


Limitao da Incapacidade

- Evitar futuras complicaes.

- Evitar seqelas.

PREVENO TERCIRIA

- Reabilitao (impedir a
incapacidade total).
- Fisioterapia.
- Terapia ocupacional.
- Emprego para o reabilitado.

MODELO CANADENSE CAMPO DE


SADE - LALONDE

Dever GEA. A epidemiologia na administrao dos servios de sade.


So Paulo, Pioneira, 1988.

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