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BIOSEGURIDAD

Lic. Magali Florin


Gamboa
GERESA - LL - PERU

BIOSEGURIDAD
DEFINICI
N
OBJETIVOS

EXPOSICI
N
ESTRATE
GIAS
GENERAL
ES DE
PREVENCI
N

Conjunto de medidas preventivas


que
tienen
como
objetivo
proteger la salud y la seguridad
del personal, de los pacientes y
de
la
comunidad;
frente
a
diferentes riesgos producidos por
agentes BIOLGICOS, FSICOS,
QUMICOS Y MECNICOS.

DEFINICI
N
Normas
de
comportamiento
y
manejo
preventivo
frente
a
los
microorganismos
potencialmente
patgenos.

Doctrina de
comportamiento encaminada
a lograr actitudes y
conductas que disminuyan el
riesgo del trabajador de la
salud de adquirir
infecciones en el medio
laboral.

HISTORIA
La bioseguridad, como disciplina naci durante la dcada del 70, en respuesta
operativa hacia los riesgos potenciales de los agentes biolgicos modificados por
Ingeniera Molecular.
En 1983 la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) edita el Manual de Bioseguridad
en el laboratorio que pasa a ser la publicacin internacional de referencia.
En 1985 el CDC desarroll una estrategia de "Precauciones Universales para sangre
y fluidos corporales" para referirse a las preocupaciones que existan acerca de la
transmisin de HIV en el lugar de trabajo .

La aparicin del virus HIV origin la publicacin de Normas de


Bioseguridad Internacionales, Nacionales, Regionales, Provinciales,
de Instituciones Cientficas y Asistenciales.
Sin embargo la existencia de normas y su difusin no son suficientes
para modificar conductas, poner en prctica estas normas significa
conciencia que adems de nuestra propia salud consideraremos la de los
dems.

OBJETIVOS

Promover la salud ocupacional de los


trabajadores de salud, mediante la
vigilancia
de
las
actividades
especficas de cada rea hospitalaria
para prevenir la exposicin a fluidos
con riesgo biolgico.
La
educacin
continua
a
los
trabajadores de salud sobre sus
riesgos y medidas de proteccin, la
definicin y aplicacin de las normas
de bioseguridad.
El suministro oportuno y continuo de
los insumos necesarios para la
proteccin.
Vigilancia permanente del grado
prevencin y riesgo a los que
encuentran
expuestos
trabajadores
dentro
de
establecimientos de salud.

de
se
los
los

ESTRATEGIAS GENERALES DE
PREVENCIN
Cdigo de
Buenas
Prcticas:
Precauciones
Universales.

Barreras
Qumicas:
Hipoclorito,
gluteraldehd
o, etc.

Barreras
Biolgicas:
Vacunas,
inmunoglobul
inas, etc.

Barreras
Naturales:
Piel y
mucosas,
lavado de
manos.

Barreras
Fsicas:
Guantes,
mascarillas,
lentes
protectores,
mandiln,
gorros, etc.

ESTRATEGIAS GENERALES DE
PREVENCIN

T
I
P
O
S
D
E
A
G
E
N
T
E
S

EXPOSICI
N
BIOLGICOS
Virus,
Bacterias,
Hongos
o
Parsitos
pueden
producir
enfermedades.
FSICOS
Radiacin,
pueden
producir
malformaciones,
Fuego:
produce
Quemaduras,
Electricidad:
produce
electrocucin.
QUMICOS
Sustancias txicas o corrosivas:
produce
lesiones
en
piel,
mucosas,
ojos,
envenenamientos.

EXPOSICI
N
MECNICOS
Accidentes
por
vehculos,
estructuras y equipos: lesiones
traumticas diversas.

ERGONMICOS
Se define la ergonoma como el
estudio cientfico de la relacin del
hombre y su medio ambiente y el
trabajo. Se encuentra en aspectos
fsicos
del
trabajador
y
sus
capacidades humanas tales como;
fuerzas, postura y repeticiones.

T
I
P
O
S
D
E
A
G
E
N
T
E
S

COMIT DE
BIOSEGURIDAD

DEFINICI
N

Es importante que cada


Establecimiento de Salud,
conforme un Comit de
Bioseguridad, para la
prevencin y control de las
infecciones
intrahospitalarias, as
como para mejorar la
calidad de los servicios y
las actividades que
desarrolla el personal de
salud.
La conformacin del
Comit de Bioseguridad,
debe quedar registrado en
el Libro de Actas y
oficializarse a travs de
Resolucin Directoral

OBJETIVO

Promover la cultura de
Bioseguridad entre
todo el personal que
labora en la
Institucin,
garantizando la
seguridad e higiene
del trabajo, mediante
la adopcin de
medidas adecuadas
para la prevencin de
accidentes y
enfermedades
intrahospitalarias.

FUNCIONES
Promover
una
poltica
de
buenas
prcticas
en
Bioseguri
dad en
todo el
personal
de salud
del
estableci
miento.

Elaborar
los
documen
tos
tcnicos
que
consider
e
necesari
o para la
aprobaci
n de la
Direcci
n
General.

Emitir
informes
tcnicos,
sobre la
ejecucin
de las
actividade
s que
comprome
tan a la
biosegurid
ad
hospitalar
ia.

Verificar
que las
acciones
de
segregaci
n,
transporte
,
almacena
miento,
tratamient
o,
recolecci
ny
disposicin
final de los
Residuos
slidos se
realice de
manera

Verificar y
coordinar
con las
reas
competen
tes para
la
deteccin
y control
de
riesgos a
los que se
encuentra
n
expuesto
s los
trabajado
res

PRINCIPIOS
UNIVERSALES DE
BIOSEGURIDAD

PRINCIPIO
UNIVERSAL
Asumir que toda persona est
infectada, que sus fluidos y
todos los objetos que se han
empleado en su atencin son
potencialmente infectantes;
por lo cual se debern tomar
las precauciones necesarias
para prevenir que ocurra
transmisin de
microorganismos y de esta
forma, infecciones
intrahospitalarias.

PRECAUCIONES
UNIVERSALES

Son el conjunto de
procedimientos
destinados
a
proteger al personal
de
salud
de
la
exposicin
a
productos
biolgicos
potencialmente
contaminantes.

Se aplica en todas
las situaciones en
las
que
se
manipula
sangre,
fluidos corporales,
secreciones
y
elementos
punzo
cortantes

Dentro
de
las
precauciones
universales
estn
consideradas
el
Lavado de Manos y
el
uso
de
las
Barreras
de
Proteccin.

Constituye Poltica de Control de


Infecciones, para la proteccin del
personal de salud de ciertos agentes,
principalmente VIH, VHB, VHC, AH1N1,
Peste Neumnica, etc. durante las
actividades de atencin a pacientes o
durante el trabajo con los fluidos o
tejidos corporales de stos.

LAVADO DE MANOS

LAVADO DE MANOS

Es
el mtodo ms
eficiente para
disminuir el traspaso
de material
infectante de un
individuo a
otro.hospitalariascru
zada

El Objetivo es la
reduccin continua
de la flora residente
y desaparicin de la
flora transitoria de
la piel.

LAVADO DE MANOS

Flora residente:
Tambin llamada
colonizante. Son
microorganismos
que se encuentran
habitualmente en la
piel. No se eliminan
fcilmente por
friccin mecnica.
ospitalariascruzada

Flora Transitoria:
no colonizante.
Son MO que
contaminan la piel,
no encontrndose
habitualmente en
ella. Se transmiten
con facilidad, siendo
e origen de la
mayora de IIH.

LAVADO DE MANOS

Se realiza con agua


y
jabn
(de
preferencia lquido).
Jabn
con
detergente
antimicrobiano
o
con
agentes
antispticos
en
situaciones
especficas.

Se considera que la
disminucin
o
muerte de la flora,
es suficiente para
prevenir
las
infecciones
hospitalarias
cruzadas.

INDICACIONES

Al ingresar al rea
de trabajo y al
retirarse del mismo.

Al terminar el turno,
en
el
rea
de
trabajo.

LAVADO DE MANOS

Al tocar
anatmicas
cuerpo.

Antes y despus de
ingerir lquidos y
alimentos.

zonas
del

LAVADO DE MANOS

Despus de usar los


sanitarios.

Al terminar la
jornada laboral.

LAVADO DE MANOS

Despus
de
estornudar, toser,
tocarse
la
cara,
arreglarse el cabello.

LAVADO DE MANOS

USO DE BARRERAS DE
PROTECCIN

USO DE
GUANTE
S

Sirve para disminuir la transmisin


de grmenes del paciente a las
manos del personal de salud.

El uso de guantes no es sustituto


del lavado de manos.
El uso de guantes es
imprescindible para todo
procedimiento que implique
contacto con:
- Sangre y otros fluidos corporales.
- Piel no intacta, membranas,
mucosas o superficies
contaminadas con sangre.

USO DE
GUANTE
S

Una vez colocado los guantes no


tocar superficies ni reas
corporales que no estn libres de
contaminacin: los guantes deben
cambiarse para cada paciente.
El empleo de doble guante es una
medida eficaz en la prevencin de
contacto con sangre y fluidos,
disminuyendo as el riesgo de
infeccin ocupacional en 25%.
Es importante el uso de guantes
con la talla adecuada; ya que
cuando son estrechos o grandes
favorecen la ruptura y ocasionan
accidentes laborales.

USO DE
MASCARILLAS
tipos
Respirado
r de
partculas
biolgicas

Respirador
es para
polvo
industrial

Mascarillas
simples
para polvo

Mascarillas
quirrgicas.

MASCARILL
A
N95
Brinda una
efectiva y
confortable
proteccin
respiratoria
contra
partculas
menores a 0.1
micra.

Como
Mascarilla,
est
diseada
para
proteger de
sangre y
otros fluidos
corporales

Recomendado
por el CDC
para la
exposicin al
Mycobacteriu
m TBC y otros
agentes.

Provee
proteccin al
usuario sobre
el 99% de
filtracin de
bacterias (alta
eficiencia de
filtracin).

USO DE
MASCARILLAS
Deben
colocars
e
cubrien
do
la
nariz y
la boca.

Mantener
colocada la
mascarilla
dentro
del
rea
de
trabajo
y
mientras se
realiza
la
actividad.

modo de
utilizacin
Evitar
la
reas de
manipulaci
alto riesgo
n de la
para la
mascarilla
transmisi
una
vez
n de TBC
colocada.
En reas de
bajo riesgo
utilizar
en
procedimien
tos
invasivos
que
impliquen
riesgo
de
salpicaduras

En atencin de
emergencia
quirrgica

Sala de
operaciones

USO DE
LENTES
PROTECTORE
S

Centro
obsttrico

Procedimiento
s invasivos

Necropsias

USO DE MANDILES Y
MANDILONES LARGOS
Indicados en todo
procedimiento donde
haya exposicin a
lquidos de precaucin
universal
Debern cambiarse de
inmediato cuando haya
contaminacin visible
con fluidos corporales
durante el
procedimiento y una
vez concluida la
intervencin.

USO DE MANDILES Y
MANDILONES LARGOS

AMBIENTES CON ADECUADA


VENTILACIN E ILUMINACIN

Algunas consideraciones

Previene la
transmisin de
infecciones que se
transmiten por va
area
(tuberculosis,
infecciones
respiratorias
altas, virales en
los nios).
Todo ambiente
debe recambiar
aire 6 veces en 1
hora.

La separacin entre
cama y cama debe
ser de 1.5 m.

El ingreso de luz
debe ser de
preferencia natural
durante la jornada
del trabajo.

DESCONTAMINACIN Y
LIMPIEZA ADECUADA DE
AMBIENTES

Algunas consideraciones

Todo servicio deber


tener un recipiente
con hipoclorito de
sodio al 1% para
realizar la
desinfeccin del
mobiliario y/o
superficies en caso
de derrame.

En caso de derrame
de material
contaminado debe
ser asumido por todo
el personal de salud
del establecimiento,
rociando sobre la
superficie un
volumen de
hipoclorito de sodio
proporcional al
derramado. Llamar al
personal de limpieza
y consultar el Plan
de Contingencias del
Plan de Manejo de
Residuos Slidos
Hospitalarios de la
Institucin.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
BASICAS Y COMUNES

Recomendaciones sobre la
Infraestructura de los
ambientes del Hospital
Los techos, paredes y suelos deben ser lisos y
fciles de lavar, impermeables y resistentes a las
sustancias de desinfeccin utilizadas de ordinario,
los suelos deben ser antideslizantes.
Debe disponerse de baos diferenciados para
pblico general, para pacientes, y para personal.
Los ambientes del hospital debern contar con
iluminacin y ventilacin suficiente.
Existirn lavamanos en nmero suficiente, amplios
con cao tipo cuello de ganso, y llave para abrir y
cerrar que se accione con el codo o rodilla, adems
se deber contar con Jabn lquido, toallas
descartables y un suministro de agua regular y de
buena calidad.

Recomendaciones sobre la
Infraestructura de los
ambientes del Hospital
El suministro de energa elctrica ser seguro y de
suficiente capacidad, as como un sistema de
iluminacin de emergencia.
Deber existir un Plan Anual de Mantenimiento de
toda la infraestructura del hospital.
Los mobiliarios de trabajo deben ser de material
slido,
con
superficie
lisa,
impermeables
y
resistentes a sustancias de desinfeccin y limpieza.
Por el sistema de desage no debe eliminarse
agentes biolgicos o qumicos si estos no han sido
neutralizados o inactivados.
Se evitar la presencia de roedores o insectos
rastreros a travs de un programa de desratizacin
y fumigacin peridica.

Normas para el uso de Equipos


Elctricos
Adecuado
sistema de
cableado
para evitar
cortocircuit
os

Utilizar
Lnea a
tierra

Capacitaci
n del
personal en
el uso de
los equipos
elctricos

Contar con
sealizaci
ny
advertencia
s
suficientes

Normas en el uso de
Oxgeno
Contar
con
instalacio
nes
indemne
s, sin
fugas.

No fumar
ni
prender
fuego en
zonas de
uso de
oxgeno.
Contar
con
sealizac
in y
adverten
cias
suficient
es.

Realizar
una
revisin
peridica
de fugas.
Los
balones
contarn
con el
equipo
para
soporte o
fijacin y
transport
e.

Recomendaciones Generales
del Vestido del Personal
El uso de barreras protectoras es obligatorio
en todo el personal que labora en reas de
riesgo.
El gorro; debe ser usado correctamente segn
tcnica establecida, de tal manera que la
proteccin sea recproca
La mascarilla; debe ser descartable y de triple
capa que cubra desde la nariz hasta debajo de
la barbilla.
Los
lentes protectores, se usan siempre y
cuando no se disponga de mascarilla con visor
o cuando en la manipulacin de sangre y
fluidos
corporales
exista
riesgo
de
salpicadura.
Los
mandilones o delantales; deben ser
impermeables de manga larga de preferencia
descartables, hasta bajo la rodilla.
Los guantes; no deben ser estriles, si slo se
usan como barrera protectora del personal. Si
son usados como parte de una tcnica
asptica deben ser estriles.

Recomendaciones Generales
del Vestido del Personal

Recomendaciones Generales
del Vestido del Personal
Los zapatos; deben ser cerrados que cubran
completamente los pies, con la finalidad de
proteger de derrames. Debe evitarse los tacos
altos ya que facilitan los resbalones y las
sandalias.
El uso de botas se limita a reas de riesgo
donde este indicado.
Se debe evitar el uso de joyas o brazaletes y
collares.
Las uas deben estar recortadas y sin
esmalte, para evitar rasgaduras en los
guantes, lesiones accidentales, o transporte
de microorganismos.
El personal deber usar el mandil o uniforme
limpio, de mangas largas segn los lugares
que lo requieran.

Recomendaciones Generales
del Vestido del Personal
No se deber usar el mandil o uniforme de
trabajo fuera de los ambientes especiales
como: laboratorio, sala de operaciones, sala
de partos, unidad de cuidados intensivos y
otros. No deambular en las otras reas del
hospital con este uniforme.
El personal que usa el pelo largo deber
protegerse con gorro o mantener el cabello
hacia atrs.

Recomendaciones generales
del vestido del personal

Controles de Salud e
Inmunizaciones
Para la
seleccin del
personal que
ingrese a
laborar, debe
contar con
una
evaluacin
mdica.

El personal que
labora en reas de
riesgo, debe
recibir
inmunizacin
contra la hepatitis
B, ttanos, u otros.

El examen mdico completo a todo


el personal que labora en reas de
riesgo debe realizarse anualmente.
En l se debe incluir anlisis de HIV,
Hepatitis, TBC, entre otros. (es
necesario implementar un programa
de salud ocupacional)

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
PARA CONSULTORIOS DE
GINECO OBSTETRICIA

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
PARA CONSULTORIOS DE
GINECO OBSTETRICIA
PROTECCIN
PERSONAL
Lentes
protectores
o
mscara,
mascarillas
descartables,
mandiln,
guantes de ltex
estriles
y
descartables.

Procedimientos:
EXAMEN
GINECOLGICO
El paciente se colocar sobre camilla
ginecolgica con funda de polietileno,
la cual se lavar y desinfectar de la
siguiente manera:

Lavar con detergente y enjuagar.


Desinfeccin con hipoclorito de sodio al
1%, mantenindolo por 10 minutos y
secar,
despus
de
cada
atencin
(realizado por el personal tcnico de
enfermera).
Se sugiere tener varias fundas de
polietileno para no interrumpir el
trabajo del gineclogo.
En caso de mancha con materia
orgnica
absorber
con
toalla

Procedimientos:
EXTRACCIN DE
MATERIAL PARA
ESTUDIO
MUESTRAS PARA
ESTUDIOS
CITOLGICOS

BIOPSIAS

EXMENES
MICROBIOLGICOS

Previo lavado de manos, toda


manipulacin
de
material
orgnico debe realizarse con
cuidado de acuerdo a las
Normas
de
anatoma
patolgica.
Las
muestras
obtenidas de pacientes con
enfermedades
infectocontagiosas, debe colocarse
con rtulo de biocontaminado.
Previo lavado de manos la
extraccin de muestra se debe
hacer con esptula de madera.
Tambin hisopos o citocepillos
descartables para endocrvix.
Previo lavado de manos, el
material extrado se coloca
dentro
de
recipientes
hermticos
previamente
rotulados.
Se
extraer
material
con
cuidado y se colocar un
rtulo indicando el tipo de
material, nombre del paciente,
fecha y hora de extraccin.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN
SALA DE PARTOS

PROTECCIN PERSONAL
Uso de los Equipos de
Proteccin Personal
(EPP) ESTERIL,
completa durante la
atencin del parto y
durante la atencin del
recin nacido
(mascarilla, botas
descartables
impermeables, lentes,
mandiln, gorros
descartables y guantes
de ltex descartables)
dentro del servicio.

MATERIALES NECESARIOS

Baldes de plstico con tapa.


Bolsas para la eliminacin de
residuos (rojas y negras).
Contenedores para ropa sucia.
Recipientes de plstico para
anatoma patolgica o bolsas de
polietileno (color rojo).
Recipientes
para
descartar
punzo cortantes.
Cubrecamillas
de
polietileno
(soleras).
Camillas tapizadas de material
impermeable
sinttico
sin
daos, ni roturas.

PROCEDIMIENTO

Paciente en posicin
Colocar compresas
ginecolgica: se
esterilizadas para
realiza con
circunscribir el
antispticos
campo obsttrico;
lquidos, aseo de la
las piernas y los
regin vulvar,
pies deben estar
regin pubiana, cara
enfundadas con
interna de los
fundas de tela.
muslos y perin.
Durante el trabajo de parto se efectuarn el
menor nmero de tactos vaginales posibles. Para
cada tacto vaginal utilizar un par de guantes
estriles, los cuales se desecharan luego de
efectuar el procedimiento.

PROCEDIMIENTO

Los elementos punzo


cortantes se eliminarn
en
los
contenedores
adecuados (Ver normas
de Bioseguridad para el
manejo
de
residuos
slidos).

Durante el proceso de
parto y alumbramiento
se debe tener especial
cuidado y precaucin
para
evitar
las
salpicaduras con lquidos
biolgicos
(sangre
y
lquido amnitico).

La PLACENTA
se eliminar
segn Norma de Tratamiento
de
Residuos
Slidos
Biocontaminados.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN
EL SERVICIO DE
NEONATOLOGA

Medidas a adoptar en Cuidados


Intermedios de Neonatologa
Precauci
ones
Universal
es.
Lavarse las
manos antes y
despus de tocar
al paciente o
artculos
contaminados.
Uso de mandiln y
otras barreras de
proteccin cuando
las circunstancias o
procedimientos lo
requiera.

Toda madre
Toda incubadora o
debe lavarse
cuna debe ser
las manos y
limpiada y
realizar un
desinfectada de
aseo de las
manera inmediata
mamas
despus
de ser
Todo
artculo
antes y
utilizada.
reutilizable
despus de
contaminado
lactar a su
debe ser
Debern
hijo.
retirado
mantenerse en
inmediatamen
condiciones ptimas
te para su
las instalaciones
respectivo
elctricas y/o
lavado
artefactos o equipos
desinfeccin
elctricos que
y/o
cuente dicha
esterilizacin.
Unidad.

Medidas a adoptar en la u
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales
No se permitir al personal, comer, beber, fumar,
guardar alimentos en la Unidad.
El cambio de los tubos endotraqueales., catteres
endovenosos, sondas nasogstricas, vesicales se
realizaran de acuerdo a las normas descritas en el
Manual de Prevencin y Control de Infecciones
Intrahospitalarias.

Deber mantenerse en condiciones ptimas y de


asepsia los ventiladores mecnicos.

Se realizar toma de cultivos cuando se requiera


en distintos ambientes de la Unidad incluyendo
los ventiladores mecnicos, tomas de aire,
aspiradores, sistemas de administracin de
oxgeno, entre otros.

Medidas a adoptar en la Unidad de


Cuidados Intensivos Neonatales

Todos los ambientes deben ser adecuadamente


limpiados y desinfectados en forma diaria por el
personal de limpieza debidamente capacitado.

Se realizar semanalmente limpieza terminal al


ambiente.

Todo material punzo cortante deber eliminarse


en el depsito destinado para este fin.

Realizar una adecuada segregacin


residuos slidos hospitalarios

El personal de Enfermera de la Unidad es el


encargado de vigilar que estas normas se
cumplan.

de

los

Generalidades
No debe entrar al servicio
de Neonatologa: ninguna
persona
(incluyendo
el
mdico y enfermeras) que
padezca de alguna de
estas afecciones: Infeccin
del tracto respiratorio,
Gastroenteritis, Dermatitis
de las manos,
Herpes
simple,
Infecciones
conocidas
por
estreptococo
o
estafilococo.

Tener
un
nmero
adecuado
de
profesionales
(mdicos
y
enfermeras) para la
atencin del recin
nacido a los efectos
de minimizar el riesgo
para
la
atencin
simultnea
de
pacientes al mismo
tiempo.

Generalidades

Todo el personal no
estable
del
servicio
(padres,
personal de
laboratorio, tcnico de
Todos los equipos
rayos X y otros) tambin
(estetoscopio,
deber
realizar
el
laringoscopio,
lavado de manos en
bolsas
de
forma
adecuada.
reanimacin, etc.)
Colocarse
mandilones
deben ser de uso
con
mangas
largas
exclusivo
para
antes de ingresar a los
cada
neonato,
distintos sectores. Las
debiendo
ser
reglas
para
los
limpiados
y
familiares que ingresen
desinfectados
a la unidad son las
antes y despus de
mismas para el resto del
ser utilizados con
personal, excepto que
alcohol de 70.
no deben tocar a otros
neonatos.
No deben entrar nios
al servicio.

Proteccin personal
Gorro que cubra la
cabeza y cuero
cabelludo, anteojos
de seguridad,
mascarilla
descartable,
mandiln que cubra
cuello y tobillo,
guantes estriles
descartables.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD en
el manejo de residuos solidos

Acondicionami
ento
Es la preparacin
de los servicios y
reas
hospitalarias con
los materiales e
insumos
necesarios para
descartar los
residuos de
acuerdo a los
criterios tcnicos.

Para esta etapa se


debe considerar la
informacin del
diagnstico de los
residuos slidos,
teniendo en
cuenta
principalmente el
volumen de
produccin y clase
de residuos que
genera cada
servicio del
Hospital.

Segregacin y Almacenamiento
Primario

Para el almacenamiento in situ se proceder de acuerdo a la


clasificacin de residuos, para lo cual se dispondr de 3
tipos de recipientes:
De color rojo para los residuos biocontaminado.
De color amarillo para los residuos especiales,
De color negro para los residuos comunes.
Estos recipientes debern estar revestidos interiormente
con bolsas plsticas del mismo color, de un espesor de 2
mm. Los bordes de la bolsa plstica debern cubrir
externamente los bordes del recipiente y se llenarn con los
residuos slo las dos terceras partes, para permitir buena
manipulacin de las mismas por el personal de limpieza.
Los recipientes debern tener tapas con cierre hermtico,
debern estar rotulados en forma muy visible, sobre las
caractersticas de su contenido: RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS, RESIDUOS ESPECIALES, RESIDUOS
COMUNES.
Los residuos punzo cortantes (jeringas, agujas, hojas de
bistur y vidriera), sern almacenados en contenedores
resistente a las punciones, identificados como material

Almacenamiento
El personal de
limpieza se
intermedio
encargar de
La recoleccin de
los residuos
slidos de cada
unidad o servicio
se realizar al
concluir cada
turno de trabajo y
cada vez que sea
necesario, con la
finalidad de evitar
su acumulacin.

recolectar los
residuos de los
lugares de
almacenamiento
primario (tachos de
pacientes, de
servicios, salas,
etc.),
transportando los
recipientes a los
lugares destinados
para el
almacenamiento
intermedio
teniendo el
cuidado de
mantenerlos bien
cerrados, con el fin
de cortar las vas
de transmisin.

El
almacenamient
o intermedio se
realizar algo
cerca de la
fuente de
generacin,
pero lo
suficientement
e lejos para
evitar la
contaminacin.

Almacenamiento
En el ambiente
Intermedio
de
almacenamiento
intermedio, el
personal de
limpieza,
proceder a
retirar la bolsa
con los residuos,
sellando
previamente
dicha bolsa.
Queda prohibido
la transferencia
de residuos de
un envase a un
contenedor, o de
un recipiente a
otro, evitando de
esta manera una
exposicin intil.

Los
contenedores
debern tener
tapas
hermticas y
El recipiente
asas.
recolector de
material
punzocortante y
vidrios, se
recolectarn
observando
previamente
que est
hermticamen
te cerrado e
ntegro.

Los recipientes de
almacenamiento
intermedio no deben
ingresar a las salas o
servicios de atencin
mdica.
Los recipientes de
almacenamiento
primario debern ser
lavados y
desinfectados
diariamente.

Almacenamiento
El personal recolector se
encargar de Intermedio
conducir
los residuos slidos de
los puestos de
almacenamiento
intermedio al puesto de
almacenamiento
central, asegurndose
primero que el
contenedor se
encuentre
hermticamente cerrado
y previendo un horario
y rutas que no
interrumpan las
actividades diarias y
eviten en lo posible el
contacto con la
poblacin hospitalaria,
considerando que esta
actividad puede ser un
foco de infecciones intra

El envase de
recoleccin
(contenedor) al llegar al
punto de
almacenamiento
central, se
intercambiar por uno
vaco.
Bajo ningn motivo los
residuos sern
removidos del
contenedor, hasta el
momento en que se
efectivizar el
tratamiento de los
mismos.


Almacenamiento Final
Los
residuos
slidos
hospitalarios
provenientes
del
almacenamiento
intermedio
son
depositados en un
ambiente con las
condiciones
sanitarias
necesarias
para
ser transportados
por una empresa
especializada
o


Almacenamiento Final

Normas
de
bioseguridad
almacenamiento final:

en

el

El lugar escogido como punto del


almacenamiento central ser de fcil
acceso y permitir la fcil evacuacin de
los residuos biocontaminados y
especiales. Estar alejado de los
ambientes de transito de personal y del
pblico usuario.

Los contenedores deben tener un


volumen mnimo de 500 L, deben ser de
plstico o de fibra de vidrio o metal, de
los colores ya designados, con tapas
hermticamente cerradas y asas, para su
manipulacin.


Tratamiento
Consiste en transformar
las caractersticas
fsicas, qumicas y
biolgicas de un residuo
peligroso en un residuo
no peligroso o bien
menos peligroso a
efectos de hacer ms
seguras las condiciones
de almacenamiento,
transporte o disposicin
final.

Tratamiento
Para el tratamiento de los
residuos slidos
biocontaminados, previa
disposicin final se utilizar
el autoclave, con la finalidad
de eliminar los
microorganismos presentes
en los residuos, de manera
que pierdan su peligrosidad.

Posteriormente al autoclave,
los residuos slidos sern
acondicionados de manera
que no puedan ser
reconocidos, evitando el
reciclaje y el comercio
informal.

Recoleccin externa
La recoleccin
externa implica el
recojo por parte de
la empresa
prestadora de
servicios de
residuos slidos
(EPS-RS), registrada
por DIGESA y
autorizada por el
Municipio
correspondiente,
desde el hospital
hasta su disposicin
final (rellenos
sanitarios
autorizados).

Recoleccin externa
La recoleccin externa es decir el transporte de
los residuos slidos tratados hacia los lugares de
disposicin final, estar a cargo de un servicio del
Hospital, si ste cuenta con Planta Tratadora de
Residuos Slidos; o ajena al Hospital, que se
contratar para tal fin o se utilizar el Servicio
Municipal.
Para el traslado se vaciar el recipiente,
asegurando que las bolsas de plstico se
encuentren debidamente selladas, para evitar
riesgos en el personal y evitando el contacto
directo.
El vehculo de transporte externo se utilizar
solamente para conducir los residuos del hospital.
Se evitar otro tipo de residuos. Se utilizar de
preferencia camiones compactadores, en caso
contrario se utilizarn camiones de baranda,
protegiendo las bolsas de residuos, para evitar
que se caiga o se vierta el contenido.

Recoleccin externa
La empresa que preste este servicio
deber tener un plan de
contingencia para enfrentar
situaciones imprevistas y as evitar
contaminar reas pblicas con los
residuos hospitalarios, por lo que
deber considerar los siguientes
pasos:
Aviso inmediato
Unidad de reemplazo
Personal para la recoleccin y
transferencia.
No se permitir
que se extraiga
material del
contenido de los
vehculos, con
fines de rehso o
reciclaje.

Disposicin final
Normas de bioseguridad para la disposicin final:

Se seleccionar un lugar del relleno


sanitario que est aislado de las celdas de
disposicin de residuos municipales, de esta
manera tambin se evitar la presencia de
segregadores informales.

Clasificacin de los Residuos


Slidos
Una clasificacin adecuada de los
residuos slidos que se generan en los
Hospitales y Establecimientos de
Salud permite que su manejo sea
eficiente, econmico y seguro.
La clasificacin facilita una apropiada
segregacin de los residuos,
reduciendo riesgos sanitarios.
Tomando como criterio el riesgo para
la salud, en los puntos de generacin
se clasifican en: Residuos Peligrosos y
No peligrosos:

Clasificacin de los residuos


slidos

Residuos
Peligrosos

Biocontaminados: Son aquellos generados


durante las diferentes etapas de atencin de
salud y por lo tanto, han entrado en contacto
con pacientes. Estos son generados de las
diferentes reas como Sala de operaciones,
Emergencias, Odontologa, Ginecologa,
PEPCTB, PAN, Tpico, residuos de alimentos de
pacientes y servicios higinicos en general.
Especiales: Son los residuos generados
durante las actividades auxiliares de los
centros de atencin de salud que no han
entrado en contacto con los pacientes ni con
agentes infecciosos. Estos residuos
constituyen un peligro para la salud por sus
caractersticas agresivas como corrosividad,
reactividad, inflamabilidad, toxicidad, etc.

Clasificacin de los residuos


slidos

Residuos
Slidos No
Peligrosos

Comunes: Son aquellos generados por las


actividades administrativas y generales que
no representa peligro para la salud y sus
caractersticas son similares a los residuos
domsticos. Proceden de las reas
administrativas, logstica, salas de espera,
hall, escaleras, pasillos, estacionamientos,
jardines, etc. En esta categora se incluyen
los residuos como papeles, cartones,
plsticos, restos de preparacin de alimentos,
etc.

ESTERILIZACIN

Lic. Magali Florin


Gamboa
GERESA LL - PER

Introduccin
La eliminacin de los microorganismos en el material de
uso clnico ,es la base para otorgar una atencin de salud
segura a nuestros pacientes.
Se relaciona directamente con la prevencin y control
de las IIH.
Es un indicador de calidad del proceso de
descontaminacin y lavado
del material
Es la etapa mas importante para realizar el proceso de
esterilizacin
Se relaciona al lavado de manos eficiente.
Disminuye considerablemente la carga microbiana del
material .

Recordaremos algunos conceptos


Limpieza :Remocin de la suciedad visible de los objetos, en
forma manual o automtica.
Descontaminacin: Remocin de la suciedad visible de los objetos
en forma MANUAL o MECANICA procedimiento que retira o
inactiva los microorganismos patgenos de un objeto, dejndolos
seguros para su manipulacin.
Desinfeccin : Es la destruccin de microorganismos patgenos
por medios trmicos o qumicos.
Esterilizacin: Destruccin completa de toda forma de vida
microbiana incluyendo las esporas.

Gracias

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