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INTERNADO HOSPITALARIO
HOSPITAL REGIONAL Dr. VERDI CEVALLOS BALDA
Silvana Zambrano
RESPONSABLE
CuidadoenpacientecardiolgicoEMERGENCIA
TEMA
AREA
ABRILDE2015
1. Posicin de Fowler que va a facilitar la expansin pulmonar, adems las piernas colgando por le lateral de la cama
originan estancamiento de sangre y disminucin del retorno venoso (precarga) Por esto mismo se desaconseja el
trendelemburg.
2. Control de constantes y monitorizacin cardiaca: Tensin arterial, temperatura, Frecuencia cardiaca, frecuencia
respiratoria, y Saturacin de oxgeno.
3. Aliviar la ansiedad, tranquilizarle explicarle todos los procedimientos que se le realizan.
4. Obtencin de gasometra basal y posterior control de la saturacin de oxgeno para valorar si mejora el intercambio
gaseoso y si hay una alteracin cido-bsica.
5. Oxigenacin mediante mascarilla de oxgeno al 40-50% e intubacin si fuera necesario. As se mejora la
oxigenacin y se mejora la eliminacin de secreciones de los alvolos. Preparar equipo de aspiracin si se precisa.
6. Venoclisis. Canalizacin de una va venosa perifrica y extraccin de analticas. Se recomienda una central tipo
Drum para control de la presin venosa central (PVC). Evitar la sobrecarga de fluidos intravenosos.
7. Realizacin de electrocardiograma para detectar posibles arritmias y/o signos de isquemia causa de la IC.
8. Sondaje vesical para un control de diuresis preciso.
9. Realizacin de radiografa de trax para valorar la congestin pulmonar y cardiomegalia.
del
tratamiento
mdico.
Los
1. Colocar al paciente en una situacin que facilite el confort, respiracin y retorno venoso.
2. Vigilar posibles variaciones de los signos vitales.
3. Observar la monitorizacin cardiaca para la deteccin precoz de arritmias.
4. Observar si existen signos de alteracin respiratoria: disnea, ortopnea y cianosis.
5. Vigilar cambios en el estado psquico: desorientacin, confusin, letargo, nerviosismo y
angustia.
6. Examinar la posible distensin del cuello.
7. Comprobar alteraciones de la integridad de la piel.
INSUFICIENCIA
CARDIACA
Administrar oxgeno
Mantener cabecero de la cama elevado 45
Canalizar va venosa perifrica
Vigilancia de constantes vitales
Vigilancia de alteraciones en el ECG
Izquierda: - Disnea
Ortopnea
Taquipnea
Cianosis
Edema pulmonar
CARDIOPATA
ISQUMICA
Dolor opresivo
Alteraciones ECG
Ansiedad
Disnea
Nauseas
Sudoracin profusa
CATETERISM
O CARDIACO
ARRITMIAS
BLOQUEOS
-Sensacin de mareo e incluso
sncopes
-Bradicardia
-Hipotensin
-Sudoracin
FIBRILACIN AURICULAR
-Sensacin de mareo.
-Nuseas, vmitos y malestar
gstrico
-Sudoracin
-Taquicardia
-Hipotensin