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VEGA
FACULTAD DE PSICOLOGA Y TRABAJO
SOCIAL
Segn
EPIDEMIOLOGA
Contaminacin.
45
-55%
20
-30%
25
-35%
8
-12%
Comorbilidad
Espectro obsesivo
compulsivo
Caractersticas en comn:
Con predominio
de
compulsiones
manifiestan
( incluye
compulsiones y
obsesiones de
simetra , orden ,
chequeo y
repeticin)
Con predominio
de compulsin
mentales o
rumiantes
( incluye
obsesiones de
agresin ,
sexuales,
religiosas y
rituales
mentales)
Mixto ( incluyen
temores de
contaminacin ,
lavado y mezclas)
ejemplo : sufrir
dao con
grmenes,
sustancias orina,
germen , sangre
etc.
Cree
Sufrir
dao
,
contagio a otros por
contacto a sustancias que
se piense son peligrosas :
suciedad
,
grmenes,
sangre, semen , animales
etc.
PI : pensamiento automtico ,
involuntario es un fenmeno normal
y cotidianos.
La mayora de personas registran
esta clase de pensamientos suelen
tener contenido similares a las
obsesiones clnica: sexuales ,
agresivas , contaminacin .
DISPARADOR
PENSAMIENTOS
INSTRUCTIVOS
ACTIVACIN
DE
CREENCIAS
DESCENSO DEL
MALESTAR
OBSESIN
HIPERVIGILANCIA
RITUALES Y
CONDUCTAS
EVITATIVAS
realizarlas en acto
2)La relacionada con dao as mismo (FPA-DS): pensar
que puede suceder eventos negativos aumenta da
chance que ocurra efectivamente
3)La relacin con dao a terceros(FPA-DT) : pensar
que va ser dao a otra persona aumenta el chace que
ocurra efectivamente
EXPLICACION DEL
TRATAMIENTO
Dado que se pide al paciente que se enfrente a situaciones que le generan una elevada ansiedad,
es necesario informarle claramente de los fundamentos de esta tcnica.
La exposicin debe ser gradual, prolongada (mnimo de una hora), repetida diariamente y
practicada en la vida cotidiana. Las sesiones de exposicin se han de planificar, ya que confiar
que los pacientes afronten situaciones de forma casual no resulta eficaz. La exposicin debe durar
hasta que desaparezca la ansiedad y durante este tiempo, la atencin del paciente debe dirigirse
exclusivamente hacia la exposicin temida, para que de este modo resulte eficaz el tratamiento.
Los familiares prximos suelen estar inmersos en el problema obsesivo-compulsivo y, por lo tanto,
han de conocer los principios del tratamiento. Adems, un familiar clave puede actuar como coterapeuta, para lo cual ayudar al paciente a preparar los ejercicios de autoexposicin y a
monitorizar los progresos.
TRATAMIENTO COGNITIVO
CONDUCTUAL
EJEMPLO
EJEMPLO
TOC Y SINTOMATOLOGIA
DEPRESIVA
1.Psicoeducacin
2.Conceptualizacin de caso, sociabilizacin del modelo y
establecimiento de objetivos
Psicoeducacin
Evaluacin, conceptualizacin y
socializacin del caso y caso
establecimiento de objetivos
Por otra parte tambin debe ser evaluada el nivel de insight del
paciente sobre las obsesiones y compulsiones.
Se
enumeran
algunas
preguntas
orientativas que permiten camino al
proceso de exploracin. (respecto a las
obsesiones y afrontamiento).
Es necesario de reevaluar el
objetivo de la terapia.(registro del
PI)
Generar
varias
alternativas .
hiptesis
P: El hecho de que
los pensamientos
insistan tanto debe
significar que soy
una mala persona,
no debera tener
esas ideas. que
pensara Dios!
T:
UD.
CREE
QUE
ALGUIEN
MAS
PUEDE
TENER
ESE
TIPO
DE
IDEAS
O
SOLAMENTE
GENTE MALA?
PREGUNTA DE
PRUEBA
T:ESOS
PENSAMIENTOS
INVOLUNTARIOS QUE
CONSECUNCIAS CREE
QUE TIENEN?
INDAGACION
DEL PEOR
ESCENARIO
T:DIGAME
CUANDO
ESOS
PENSAMIENTOS
APARECEN .QUE
ES LO QUE SUELE
HACER?
INDAGACION DE
CONDUCTAS DE
AFRONTAMIENTO
T: QUE CREE QUE
PASARIA SI NO LO
HICIERA?
INDAGAR
AFRONTAMIENTO
HABITUAL
LA RELEVANCIA DEL DIALOGO SOCRATICO SIRVE COMO MEDIO DE BUSCAR
PRUEBAS A FAVOR Y EN CONTRA DE LAS INTERPRETACIONES PROVENIENTES
DE LA HISTORIA DEL SUJETO.
EXPERIMENTACION CONTINUA Y
FLEXIBILIZACION DE CREENCIAS
NUCLEARES
PREVENCION DE RECAIDAS
Es la ultima etapa del tratamiento,tiene como objetivo principal que el paciente pueda mantener y ampliar
los logros alcanzados durante el proceso teraputico.
Tanto
el paciente como su familia deben recibir entrenamiento que los ayude a diferenciar fluctuaciones
tpicas de los signos de recada.
Graci
as