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TERMINOLOGIA

COLPOSCOPICA RIO DE
JANEIRO 2011
DR PEDRO AGUILAR
GINECOLOGO ONCOLOGO

INTRODUCCION
Preparado por el Comit de Nomenclatura de la
Federacin
Internacional
de
Patologa
Cervical y Colposcopia - IFCPC.
La terminologa incluye el cuello uterino y la vagina.
No
se
incluy
por IFCPC.

la

terminologa

de

vulva

INTRODUCCION
En el Congreso Mundial de Ro de Janeiro de 2011 el
comit de Nomenclatura de la IFCPC aprueba otra
clasificacin, ms actualizada teniendo en cuenta la
nueva informacin disponible, aade la nomenclatura
vaginal.
Agrega la terminologa de las diferentes tcnicas de
escisin con asa diatrmica del cuello uterino.

Es importante que los Gineclogos estn familiarizados


con estos trminos para aplicarlos correctamente en el
diagnstico, tratamiento y los trabajos de investigacin.

TERMINOLOGIA COLPOSCOPICA:
DIFERENCIAS
En 2002: satisfactoria/insatisfactoria, serva para
enfatizar en que la colposcopia comienza con una
evaluacin general, para reconocer de inmediato el nivel de
fiabilidad del exmen.
En la actualidad la evaluacin general tiene en cuenta 3
variables:
1-Adecuada o inadecuada
2-Visibilidad de la unin escamoso, que puede ser descrito como
"completamente visible", "parcialmente visible", o " no visible".
3-La zona de Transformacn (ZT) se clasifica en tres tipos

TERMINOLOGIA COLPOSCOPICA:
DIFERENCIAS
La localizacin de la lesin en relacin con la zona de
transformacin que no se incluy en 2002.
Sin embargo, la localizacin de la lesin dentro o fuera
de la ZT ha demostrado ser un factor predictor de una
lesin de alto grado o carcinoma, presentando mayor
riesgo de lesin de lato grado las localizadas dentro de
la ZT.

TERMINOLOGIA COLPOSCOPICA:
DIFERENCIAS
El tamao de la lesin cervical, no incluido hasta
ahora, se ha visto que tienen un valor predictivo para
lesiones de alto grado histolgico cuanto mayor es el
tamao de la misma.
Ahora se incluye el nmero de cuadrantes cervicales
que ocupa la lesin, el tamao de la lesin expresado
en porcentaje del cuello del tero y localizacin de la
lesin por la posicin de reloj.

TERMINOLOGIA COLPOSCOPICA:
DIFERENCIAS
Se introducen dos nuevos signos signo del borde
interno y "signo de la creta incluidos en las lesiones
grado 2 (lesiones mayores), por su alto valor predictivo
como marcador de LIE de alto grado.
El borde bien delimitado tambin se ha asociado con
lesiones ms grave.

TERMINOLOGIA COLPOSCOPICA:
DIFERENCIAS
Los trminos leucoplasia o queratosis en 2002 qued
relegada al apartado resultados diversos para disminuir
su importancia .
Sin embargo, en la actualidad debido a que hasta en el
25% de las leucoplasias o queratosis podan contener
lesiones de alto grado, se ha vuelto a incluir en la seccin
de hallazgos anormales, pero en la categora no
especfica, porque puede representar tanto una lesin
benigna como severa.

TERMINOLOGIA COLPOSCOPICA:
DIFERENCIAS
El Test de Schiller pasa de la categora de "cambio menor"
a la de "no especfica" en los hallazgos colposcpicos
anormales, debido a que varios estudios como los
relacionados con el Estudio Triage ASCUS-LSIL muestran
su escasa fiabilidad.

TERMINOLOGIA COLPOSCOPICA:
DIFERENCIAS
Como novedad se estandariza la descripcin de las
escisiones de la zona de transformacin.
Varios estudios han demostrado que el tamao de la
escisin tienen implicaciones en futuros embarazos.
De ah la importancia de estandarizar las dimensiones de
la muestra extirpada.
-Largo: distancia del margen distal/externo al margen
proximal/interno.
-Grosor: la distancia del margen estromal a la superficie de la
muestra extirpada.
-Circunferencia (Opcional): el permetro de la muestra.

Cuando se obtienen varias piezas todas ellas deben ser


medidas

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