TUMOR DE CELULAS

DE SERTOLI
CANINO RUFUS
Cocker spaniel 14 aos.

Autor: Dr. Carlos Morales Mendoza.

Colaboracin: Dra. Maria Rojas Vsquez.

Can Rufus, macho de 14 aos de edad, quien

presenta crecimiento tumoral testicular.

Izq
Der.

Se aprecia comparativamente la
diferencia de tamao entre ambos
testculos.
El izquierdo muestra aumento de
tamao, mientras que el derecho se
muestra pequeo (atrfico).

 Adicionalmente

RUFUS presentaba
desarrollo de los pezones
(ginecomastia).

La ginecomastia es un efecto estrognico que es parte del denominado

SINDROME DE FEMINIZACION.
Este sndrome puede estar asociado al TUMOR DE CELULAS DE
SERTOLI Y AL TUMOR DE CELULAS DE LEYDIG.

El testculo tumoral media un largo de 11 cm.,

mientras que el atrfico media 5 cm. de largo.

Tumor

Tumor
Tumor

Atrofiado
Tumor

Extirpacin quirrgica de ambos testculos.

Testculo
Atrofiado

Epiddimo
Tamao normal.

Epiddimo

El tumor muestra una superficie multinodular.

Ndulos

Atrofiado

Superficie nodular compacta.

HISTOPATOLOGIA

Epididimo
Testculo atrofiado
Epiddimo
Tumor de clulas de Sertoli
Con abundante estroma de
Tejido conectivo

Tumor de clulas de Sertoli

Lumen sin
espermatogenesis

Apreciamos la imagen histolgica del testculo atrofiado.

Los tubulos seminferos NO muestran espermatogenesis.

Tbulo seminfero atrofiado, no muestra espermatogenesis.

La arteriola muestra hialinizacin de la pared.

TESTICULO ATROFIADO. Epiddimo histolgicamente normal.

Tbulos seminferos de diverso tamao, con proliferacin de

clulas de Srtoli. Estroma de tejido conectivo.
Las clulas muestran citoplasma claro.

El citoplasma de la clulas tumorales de Srtoli,

contiene abundantes vacuolas lipdicas.

El ncleo celular es irregular, con profundos pliegues, y tiende a

ser ovalado con el eje largo en ngulo recto con la membrana basal.

Acerca de el Tumor de Clulas de

Srtoli
Aparece a una edad media.
No tiene patrn hereditario, siendo un 25%
de las veces hormonalmente activo, con
ginecomastia y crecimiento seo acelerado.
No tiende a la bilateralidad.
En un 20% de los casos manifiesta un
comportamiento maligno, sobre todo en
adultos, metastatizando a ganglios
linfticos regionales, hueso y pulmn.

TUMOR DE CELULAS DE
SERTOLI
Los

de las clulas de Srtoli son

extremadamente infrecuentes y
representan
menos de 1% de todos los tumores
testiculares.
Contienen clulas de Srtoli que se
organizan en tbulos, cordones o
agregados irregulares.

ACERCA DE LOS TUMORES

TESTICULARES

Los tumores primarios de testculo estn

originados en el 95% de los casos por clulas
germinales y solo 5% lo constituyen clulas de
los cordones sexuales del estroma testicular.
Mostofi-Sobin (1977) clasifican a estos tumores
del estroma, en tres tipos: Tumores de clulas de
Leydig; Tumores de clulas de Sertoli; y Tumores
de clulas de Sertoli-Leydig. Posteriormente,
Young RH y cols. (1998) aaden a esta
clasificacin los tumores de la granulosa y mixtos.

Las clulas de Sertoli

Las clulas de Sertoli son clulas
ubicadas en los tbulos seminferos
en los testculos, que brindan soporte
estructural y metablico a las clulas
durante la espermatognesis.
Son estimuladas por la hormona
foliculoestimulante (FSH) para
generar la maduracin de los
espermios.
La clula fue llamada en honor a su
descubridor, el fisiologo italiano
Enrico Sertoli (1842 1910)

Funcin de las Clulas de Srtoli

Las clulas de Sertoli se encargan de

regular tanto el desarrollo como la
funcin temprana de las
clula de Leydig, siendo stas ltimas
las que segregan testosterona
durante las ltimas semnanas de la
gestacin tras ser estimuladas por la
hCG (gonadotropina corinica
Humana) y la hormona luteinizante
(LH).

Funcin de las Clulas de Srtoli

La testosterona es segregada con el

fin de inducir una diferenciacin de
los conductos de Wolff embrionarios a
rganos sexuales masculinos,
vesculas seminales, conductos
deferentes y epiddimo. Otro objetivo
de la testosterona es inducir el
descenso testicular en la vida fetal
tarda. Las clulas de Sertoli tambin
actan como fagocitos, consumiendo
el citoplasma residual durante la
espermatognesis.

Funcin secretora de la clula de Srtoli

Las clulas de Sertoli secretan las siguientes

substancias:
Hormona antimulleriana (HAM) - secretada
durante las primeras etapas de la vida fetal.
inhibina y activina - secretadas despus de
la pubertad, cumplen una funcin conjunta
que regula la secrecin de FSH.
Protena ligadora de andrgenos (ABP) incrementa la concentracin de testosterona
en los tbulos seminferos para estimular la
espermiognesis.

Funcin secretora de la clula de Srtoli

La aromatasa de las clulas de Sertoli convierten la

testosterona a 17- beta estradiol para la
espermatogenesis directa.
Factor neurotrfico derivado de clulas gliales
(GDNF) - se ha demostrado que funciona como un
promotor de espermatogonias indiferenciadas, el
cual asegura la autorenovacin de clulas madre
durante el periodo prenatal.
El factor transcriptor de ERM - requerido para el
mantenimiento de las clulas madre
espermatogoniales en el testculo del adulto.
Transferrina - es una protena plasmtica que libera
iones de hierro.