LA SALUD EN EL CONTEXTO DE

LAS ORGANIZACIONES MODERNAS

Qu son las organizaciones?
Qu es la salud?
Rol de la Salud Pblica.
Rol de las organizaciones en la salud.
Patrones de desarrollo en las organizaciones modernas.
Usemos nuestra inteligencia.
La misin y los valores de la OMS.
tica y moral.

QU SON LAS
ORGANIZACIONES?
Las organizaciones son sistemas diseados
para lograr metas y objetivos por medio de los
recursos humanos y de otro tipo.
Estn compuestas por subsistemas
interrelacionados que cumplen funciones
especializadas.

QU ES LA SALUD?
La salud es un estado de completo
bienestar fsico, mental, espiritual,
emocional y social, y no slo la
ausencia de enfermedad o dolencia
OMS, Constitucin de 1946.

Qu es la
salud?
La salud implica que todas las necesidades
fundamentales de las personas estn cubiertas:
Afectivas.
Sanitarias.
Nutricionales.
Sociales.
Culturales.
Esta definicin es utpica, pues se estima que slo entre
el 10 y el 25 % de la poblacin mundial se encuentra
completamente sana.
4

Qu es la salud?
Una definicin ms dinmica de salud es:
El logro del ms alto nivel de bienestar
fsico, mental, social y de
capacidad de funcionamiento
que permitan los factores sociales,
en los que viven inmersos el individuo y la colectividad

Qu es la salud?
La salud y la enfermedad
forman un proceso continuo
En un extremo se
encuentra la
muerte prematura,
muchas veces
prevenible.

Y en el otro extremo se
encuentra un elevado
nivel de salud, al que
difcilmente llega todo
el mundo.
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Qu es la salud?
En la parte media de este
proceso continuo se encontrara
la mayora de la poblacin.
Donde la separacin entre salud
y enfermedad no es absoluta.
Ya que es muy difcil distinguir
lo normal de lo patolgico.
La salud forma parte de uno de los pilares de
la calidad de vida, de bienestar y en definitiva
de la felicidad.
7

Cmo alcanzamos la salud?

El objetivo de alcanzar la
salud, no solamente
corresponde a la
medicina, sino tambin a
los polticos, a la
sociedad y al individuo.

Cmo alcanzamos la salud?

En los pases en vas de desarrollo:
La salud empezara a conseguirse cuando se
satisfagan las necesidades de:
Alimentacin.
Infecciones.
Vivienda.
Trabajo.

En suma: solucionando sus problemas

econmicos y asegurando una buena
educacin.

Cmo alcanzamos la salud?

En los pases desarrollados:
La salud se consigue previniendo los efectos
secundarios que la abundancia produce:
Obesidad.
Ausencia de ejercicio fsico.
Accidentes de trnsito.
Tabaquismo.
Depresin.
Contaminacin ambiental.
10

Da mundial de la salud
El Da Mundial de la Salud se
celebra el 7 de Abril.

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ROL DE LA SALUD
PBLICA
Es la ciencia y el arte de organizar y
dirigir los esfuerzos colectivos
destinados a:
Proteger.
Promover.
Restaurar.

La salud de los habitantes de una comunidad.

Una de estas actividades, es la ejercida por la medicina en sus dos

vertientes:
1. Preventiva.
2. Asistencial.

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Rol de la salud pblica

La salud pblica es
responsabilidad de los gobiernos:
A quienes corresponde la organizacin de todas
las actividades comunitarias.
Que directa o indirectamente contribuyen a la
salud de la poblacin.
La salud pblica obtiene sus conocimientos de
prcticamente todas las ciencias.
Siendo su actividad multidisciplinaria y
eminentemente social.
Cuyo objetivo es la salud de la poblacin.

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Evolucin de la
salud pblica
Siglo XIX
En el siglo XIX:
Hubo un desarrollo considerable de la Salud Pblica en Europa
y en los Estados Unidos.

En Inglaterrra:
Edwin Chadwick impuls las Leyes de
Salud Pblica.
Que contemplaban un conjunto de medidas para la
sanidad, sobretodo en las ciudades
industriales.

14

Evolucin de la
salud pblica
Siglo XIX
En Inglaterrra:
Con esas medidas se logr reducir la
mortalidad de algunas de las enfermedades
infecciosas que azotaban a la poblacin
trabajadora que viva en psimas condiciones y
de insalubridad.
15

Evolucin de la
salud pblica
Siglo XIX

En Alemania:

Rudolf Virchow (1848), un gran patlogo de

la poca, sealaba: "la poltica es
medicina en gran escala:

Mostrando con ello que las transformaciones

socio polticas podan generar mejores
condiciones para los trabajadores y con ello se
lograra mejorar la situacin de salud.
16

Evolucin de la
salud pblica
Siglo XIX

A mediados del siglo XIX:

1. Casi todos los mdicos sostenan que las
enfermedades se producan por
suciedades de las cuales emanaban
miasmas que llevaban la enfermedad a las
personas.
17

Evolucin de la
salud pblica
Siglo XIX

A mediados del siglo XIX:

2. Otro grupo de mdicos sostena que la
enfermedad pasaba de una persona enferma a
otra sana por contagio de posibles
microorganismos.
18

Evolucin de
la salud
pblica
Siglo XIX
Los trabajos de Koch (1882) terminaron dando la
razn a los segundos y se abri una poca de
"cazadores de microbios".
Temporalmente la atencin se centr en
microorganismos especficos.
Y la salud Pblica dirigida a combatir las suciedades:
Agua potable.
Drenajes.
Reglamentacin de entierros, etc. pas a segundo
plano.
19

Evolucin de la
salud pblica
Siglo XX

Para resurgir ( la salud pblica) de forma

ms madura considerando ya a los
microorganismos en el siglo XX.

20

ROL DE LAS
ORGANIZACIONES
EN LA SALUD

En la historia de la humanidad, las

organizaciones son las articuladoras de las
relaciones sociales y organizan la vida de los
hombres reproduciendo los valores culturales.

21

Rol de las organizaciones

en la salud
A lo largo de la modernidad, los
sentidos que se atribuyen, a la
familia, al Estado, a los
hospitales, a la escuela, han
ido sufriendo cambios,
desplazamientos y transformaciones.

En estos cambios puede observarse de qu

manera las organizaciones modernas
configuraron un tipo especial de saberes en
respuesta a problemas especficos de
la vida moderna.
22

Rol de las
organizaciones
en la salud
Hospital del Seguro Social Obrero

Las nuevas instituciones de salud:

Desplazaron el rol del mdico de familia (que
trataba el cuerpo como un todo).
Organizndose en grandes infraestructuras para la
atencin de las "enfermedades" por reas de
especializacin.
FOUCAULT, 1992
23

Rol de las
organizaciones
en la salud
Las ONGs (Organizaciones No
Gubernamentales) cumplen un papel
destacado cubriendo el margen de demanda
que las instituciones oficiales no llegan a
satisfacer.
Y su creciente protagonismo en los ltimos
aos merece atencin.
Han existido desde el sXIX.
Una de las ms antiguas es la Cruz Roja.
24

Rol de las organizaciones

en la salud
Reconocimiento: artculo 71 de la Carta de las
Naciones Unidas (1945).
El Consejo Econmico y Social ha pasado de
41 ONGs consultivas reconocidas en 1946 a
unas 2350 (2003).
A nivel local pueden ser creadas para:
Ayudar a los nios de la calle.
Alfabetizacin.
Superacin de la pobreza.
Facilitar el acceso a vivienda y bienes.
Realizar investigacin social.
Educacin popular.
Defensa del medio ambiente.
Defensa de los derechos de los consumidores.
Ayuda social.
Promocin cultural.
Integracin social.
Entre muchas otras.

25

Rol de las organizaciones

en la salud
Los procesos de cambio pueden ser
recuperados e interpretados desde las
ciencias sociales a travs de estudios
cualitativos.
Ello permite:
La comprensin de los modos de
funcionamiento de las organizaciones.
Y de los sentidos que adquieren para la
poblacin usuaria.
26

Rol de las
organizaciones
en la salud
En muchos casos las ofertas
institucionales no se
corresponden con las expectativas
de los usuarios.
Crendose as problemas al
momento de responder a las
necesidades sociales.
27

Rol de las organizaciones

en la salud
La huelga mdica:
Es un fenmeno relativamente
reciente.
En tiempos anteriores, la huelga
mdica era casi impensable:
Algo extrao a la tradicin tica
de la Medicina.
Alcanza proporciones apreciables
slo en la segunda mitad del s.XX.
28

La huelga mdica
en la segunda mitad del s.XX.

Se reunieron:

Rol de las
organizaciones
en la salud

1. Las condiciones polticas

necesarias:
Reconocimiento por las sociedades
democrticas del derecho de huelga.
Desarrollo de los sindicatos profesionales.

2. Las circunstancias sociolaborales:

Amplia implantacin de la Medicina
asalariada:
Mdicos internos y residentes.
Mdicos contratados por hospitales pblicos o
privados.
Y sobretodo, el desarrollo masivo de los Servicios
Nacionales de Salud, que convierte al Estado en
un casi-monopolio del empleo sanitario.
29

Rol de las
organizaciones
en la salud
Se considera justificada la huelga
cuando la carencia de
equipamiento de los servicios
sanitarios es grave.

Esto es:
Cuando faltan los medios
necesarios para garantizar la
seguridad de los pacientes.
Con tal de que la huelga tenga
carcter limitado.
Y que no sea probable que
ningn paciente muera a
consecuencia de ella.

Es
ticamente
aceptable
slo la
huelga
limitada que
se convoca
en defensa
de intereses
especficos
de los
pacientes.

30

Rol de las organizaciones

en la salud
Pero surge la paradoja de que:
La huelga que pretende favorecer a los pacientes
tenga primero que pasar por el cuestionable trance
de convertirlos en vctimas.

31

Rol de las
organizaciones
en la salud
Entre quienes han reflexionado sobre la tica de la
huelga sanitaria es lo habitual proponer como
solucin la creacin de comits de arbitraje
preventivo.
La huelga sanitaria no debera producirse nunca, sino
prevenirse siempre, pues decidir los conflictos por la
fuerza en lugar de hacerlo con la razn se ha de
tener siempre, en el campo de la salud y la vida
humana, por destructivo e inmoral
32

PATRONES DE
DESARROLLO EN LAS
ORGANIZACIONES
MODERNAS

Los actuales patrones de desarrollo se basan en:

La produccin.
Manejo.
Almacenamiento.
Tratamiento.
Acceso.
Y difusin.

De informacin y conocimiento, en ciencia y tecnologa

que fomente la creatividad y la innovacin.
33

Patrones de desarrollo
en las organizaciones
modernas

Hay pocas dudas acerca de la importancia de

las tecnologas de la informacin en
las sociedades y organizaciones modernas.

34

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas
Esta invasin tecnolgico-informativa influye
en nuestra forma de pensar, sentir y actuar.
Por lo que es necesario reflexionar sobre el rol que
debemos asumir los usuarios para lograr que
nuestra sociedad se inserte en este nuevo entorno
con una perspectiva de:
Progreso.
Modernidad.
Y bienestar colectivo.
35

Patrones de desarrollo en
las organizaciones modernas

La principal
caracterstica de las nuevas
tecnologas de informacin es la habilidad de
transmitir rpidamente grandes cantidades de
informacin, sin considerar la ubicacin fsica del
transmisor y del receptor.
36

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas
Pero ello depende de
tener buenas
instalaciones de
comunicacin, de alta
calidad, confiables y
rpidas, que se
ofrezcan a los usuarios
sin discriminacin y a
precios
soportables.
37

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas

El problema no radica en la cantidad de material y de

informacin cientfica sino cmo el usuario puede
conocer y tener acceso a su valor y a su
significado.
La tecnologa informacin-comunicacin debe
fomentar la participacin activa de los usuarios.
38

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas
El usuario, segn el tipo de institucin en la
que trabaja, la clase de actividad que
desempea y su categora profesional

Va a caracterizar su comportamiento
informacional
39

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas
Para atender esta demanda, el personal de las
bibliotecas debe aprender a interpretar y
adaptar la informacin a los intereses y
necesidades especficas de los usuarios.

Lo que requiere una efectiva combinacin de

tecnologa y capacidad humana que
establezca as una interaccin sistema de
informacin-usuario.
40

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas
El slo uso de nuevas tecnologas de
informacin no implica necesariamente
modernidad, progreso o eficiencia.

Ellas deben estar ligadas a solucin de

problemas cientficos, sociales y personales, es
decir ser herramientas de apoyo para la toma
de decisiones
41

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas
La informacin es un recurso con valor
estratgico y econmico

Que tiene un costo y un potencial en las

relaciones entre personas, organizaciones,
pases y regiones

Por lo tanto no puede difundirse gratuitamente

42

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas
Pero el valor de la informacin no es
inherente a ella.

Slo tiene valor dentro de un contexto y

quien se lo otorga es el usuario final
43

Patrones de desarrollo en las

organizaciones modernas
Hay dos factores claves para el
desarrollo:
1. La creacin de informacin lista para el
mercado.
2. La habilidad para distribuirla.

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RMN

Tecnologa
moderna

RM funcional

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USEMOS NUESTRA
INTELIGENCIA

Inteligencias
mltiples
La inteligencia es la capacidad de resolver
problemas o elaborar productos que sean
valiosos en una o ms culturas.
Triunfar en los negocios, o en los deportes,
requiere ser inteligente, pero en cada campo
utilizamos un tipo de inteligencia distinto.
No mejor ni peor, pero si distinto.
Howard Gardner , 1983

46

Inteligencia
s mltiples

Einstein no era ms inteligente que Lionel

Messi
pero sus inteligencias pertenecen a
campos diferentes.
47

Inteligencias mltiples
Todos nacemos
con unas
potencialidades
marcadas por la
gentica.

48

Inteligencias mltiples
Pero esas
potencialidades se
van a desarrollar de
una manera o de
otra dependiendo:
Medio ambiente.
Nuestras experiencias.
La educacin recibida,
etc.
49

Inteligencias
mltiples
Al igual que hay muchos tipos
de problemas que resolver,
tambin hay muchos tipos
de inteligencia.
Howard Gardner y su equipo
de la universidad de Harvard
han identificado ocho tipos.
Howard Gardner (* 11 de julio 1943) psiclogo
estadounidense y profesor universitario en la
Universidad de Harvard. Clebre principalmente por
su teora de las inteligencias mltiples. En 1983
present su teora en el libro Frames of Mind: The
Theory of Multiple Intelligences. En l critica la idea
de la existencia de una sola inteligencia, a travs de
las pruebas psicomtricas

50

Inteligencias mltiples
1.

Lingstica:
En los nios se aprecia en su
facilidad para escribir, leer,
contar cuentos o hacer
crucigramas.

2.

Lgica-matemtica:
Se aprecia en los menores por su
inters en patrones de medida,
categoras y relaciones.
Facilidad para la resolucin de
problemas aritmticos, juegos de
estrategia y experimentos.
51

Inteligencias mltiples
3. Corporal y kinsica (o cinestsica).
Facilidad para procesar el conocimiento a
travs de las sensaciones corporales.
Deportistas, bailarines o manualidades
como la costura, los trabajos en madera,
etc.

4.

Visual y espacial.
Los nios piensan en
imgenes y dibujos.
Tienen facilidad para resolver
rompecabezas, dedican el
tiempo libre a dibujar,
prefieren juegos constructivos,
etc.

52

Inteligencias mltiples
5. Musical.
Los menores se manifiestan
frecuentemente con
canciones y sonidos.
Identifican con facilidad
los sonidos.

53

Inteligencias
mltiples
6. Interpersonal.

Daniel Goleman - 7 Marzo 1947

Se comunican bien y son lderes en sus

grupos.
Entienden bien los sentimientos de los
dems y proyectan con facilidad las
relaciones interpersonales.

7. Intrapersonal.
Aparecen como introvertidos y tmidos.
Viven sus propios sentimientos y se
automotivan intelectualmente.
Se refiere a la autocomprensin, el
acceso a la propia vida emocional, a la
propia gama de sentimientos.

INTELIGENCIA
EMOCIONAL

La inteligencia emocional es la capacidad para reconocer sentimientos propios y ajenos, y el

conocimiento para manejarlos. El trmino fue popularizado por Daniel Goleman, con su libro:
Emotional Intelligence, publicado en 1995. Goleman estima que la inteligencia emocional se
puede organizar en cinco capacidades: conocer las emociones y sentimientos propios,
54
manejarlos, reconocerlos, crear la propia motivacin, y gestionar las relaciones.

Usemos
nuestra
inteligencia
emocional
La inteligencia emocional:
Es la capacidad para reconocer
sentimientos en s mismo y en otros,
siendo hbil para gerenciarlos al
trabajar con otros.

INTELIGENCIA
Daniel Goleman, 1995.

EMOCIONAL
55

Inteligencias mltiples
8. Inteligencia naturalista.
Los naturalistas suelen ser hbiles
para observar, identificar y clasificar a
los miembros de un grupo o especie,
e incluso para descubrir nuevas
especies.
Pueden reconocer flora y fauna, y
utilizar productivamente sus
habilidades en actividades de caza,
ciencias biolgicas y conservacin de
la naturaleza.
Originalmente la Teora de las Inteligencias
Mltiples, comprenda 7 tipos diferentes; pero en
1995 Gardner agreg la Inteligencia Naturalista.
56

Inteligencias
mltiples
La teora sobre las inteligencias
mltiples se resume:
1. Cada persona tiene por lo menos ocho inteligencias,
habilidades cognoscitivas.
2. Estas inteligencias trabajan juntas, aunque como
entidades semi-autnomas.
3. Cada persona desarrolla unas ms que otras.
4. Diferentes culturas y segmentos de la sociedad ponen
diferentes nfasis en ellas.
57

La misin y los valores

de la OMS/OPS

58

OMS
Organizacin Mundial de
la Salud

(Organizacin
Mundial de la Salud)

MISION
Liderar esfuerzos colaborativos estratgicos
entre los Estados Miembros y otros aliados,
para:
Promover la equidad en salud.
Combatir la enfermedad.
Mejorar la calidad y prolongar la duracin de la vida de
los pueblos de las Amricas.
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OMS
(Organizacin Mundial
de la Salud)
VALORES

Equidad:
Lucha por la justicia mediante la
eliminacin de las diferencias que son
innecesarias y evitables.
Excelencia:
Logro de la ms alta calidad en lo que
hacemos.
Solidaridad:
Promocin de intereses y
responsabilidades compartidas,
facilitando esfuerzos colectivos para
alcanzar metas comunes.

Respeto:

Aceptacin de la dignidad y
la diversidad de los
individuos, grupos y pases.
Integridad:
Garanta de un desempeo
transparente, tico y
responsable.

60

TICA Y
MORAL
tica: del latn ethicus .
Ethicus: del griego clsico thiks:
moral (relativo al carcter).

61

tica y Moral
Se emplea el
vocablo moral:
Para designar el
conjunto de valores,
normas y costumbres
de un individuo o grupo
humano determinado.

Se emplea la
palabra tica:
Para referirse al
intento racional de
fundamentar la
moral (carcter,
manera de ser).
62

tica y Moral
La tica es una de las grandes ramas de
la filosofa que tiene como objeto el
estudio de la moral y de
la accin humana
63

tica y Moral
Declaracin de Helsinki y sus
respectivas enmiendas:
En investigacin mdica en seres humanos, la
preocupacin por el bienestar de los seres humanos
debe tener siempre primaca sobre los intereses de la
ciencia y de la sociedad

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Juramento
hipocrtico
A aquel quien me
ense este arte, le
estimar lo mismo
que a mis padres.
A nadie dar una
droga mortal an
cuando me sea
solicitada, ni dar
consejo con este fin.
No administrar a la
mujer supositorios
para provocarle
aborto.
El Juramento original, traducido del griego, fue escrito en el siglo IV antes de
Cristo.

65

Juramento
hipocrtico
A cualesquier casa que entre, ir por el
beneficio de los enfermos, abstenindome de
todo error voluntario y corrupcin.
Guardar silencio sobre todo aquello que en mi
profesin, o fuera de ella, oiga o vea en la vida
de los hombres que no deba ser pblico.
66

Juramento hipocrtico
Si cumplo este juramento y no lo
quebranto, que los frutos de la vida y el
arte sean mos, que sea siempre honrado
por todos los hombres y que lo contrario
me ocurra si lo quebranto y soy perjuro.
El perjurio es un delito que consiste en mentir
estando bajo juramento. A la persona que comete
perjurio se le denomina perjuro.
67

Responsabilidad
La responsabilidad es una virtud por excelencia
de los seres humanos libres.
Es la virtud individual de concebir libre y
conscientemente las mximas universales de
nuestra conducta.
Declaracin Universal de los Derechos Humanos, Pars, 10 de diciembre
1948.
Mximas: son los principios prcticos subjetivos que describen el modo de
conducirnos dadas tales y cuales circunstancias. Las mximas de conducta
pueden ser buenas o malas. Segn Kant, son mximas malas
aquellas que no pueden universalizarse, por ejemplo, la mxima de
conducta "cuando en un examen necesito copiar porque no
recuerdo las respuestas verdaderas, copio" no puede
universalizarse pues en tal caso el examen carecera de sentido, luego
la mxima es mala.
68

Responsabilidad
Principio de
responsabilidad
Obra de tal modo que
los efectos de tu accin
sean compatibles con la
permanencia de una
vida humana autntica
en la Tierra.
Declaracin Universal de los Derechos Humanos, Pars, 10 de diciembre
1948.

69

Misin

de la Facultad de Medicina de la USMP

Formar profesionales mdicos con alto nivel

cientfico, tecnolgico, tico y
humanista,
con capacidad de investigacin, auto aprendizaje
y proyeccin a la comunidad nacional e
internacional

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Visin

de la Facultad de Medicina de la USMP

Ser lder en la enseanza de

medicina en el pas y en la
investigacin concordante con la
realidad nacional

71

Valores

de la Facultad de Medicina de la
USMP

1. Compromiso social
2. Excelencia
3. Libertad Acadmica
4. Respeto a los
derechos humanos
5. Trabajo en equipo

6. Comunicacin efectiva
7. Tolerancia
8. Solidaridad
9. Honestidad e
integridad
10. tica profesional y
humanismo

72