ADMINISTARCIN DE

MEDICAMENTOS EN NIOS
ASIGNATURA. ENFERMERA EN SALUD CEL NIO
DOCENTE: Mg. ISABEL RAMOS T

ADMINISTARACIN DE MEDICAMENTOS EN
PEDIATRA

CONCEPTO : Procedimiento que consiste

en la aplicacin de frmacos al nio
enfermo, que ejercen un determinado
efecto sobre los tejidos vivos.
Se administran por diferentes vas tales
como: Oral, parenteral, tpica ,
inhalatoria, rectal, oftlmica y tica.

CUIDADOS DE ENFERMERA EN
LA ADMINISTRACIN DE
MEDICAMENTOS
Preparacin para una administracin segura:
La poblacin peditrica vara mucho de
edad, peso, rea de superficie corporal
y capacidad para absorber, metabolizar
y excretar los medicamentos. En
consecuencia las (los) enfermeras (ros)
deben saber calcular con segura
precaucin.

a.- Determinacin de la dosificacin:

Determinados factores relacionados al crecimiento y la

maduracin alteran de forma significativa la capacidad
del individuo para metabolizar y excretar los frmacos;
por otro lado las deficiencias propias de la inmadurez
son mas importantes cuanto menor es la edad. La
inmadurez y los efectos de uno o de todos los
importantes procesos de absorcin, distribucin,
biotransformacin y excrecin pueden alterar mucho
los efectos de un medicamento. Los RN y lactantes
prematuros, son especialmente vulnerables a los
efectos perniciosos de la medicacin. Pasado el
periodo neonatal los medicamentos se metabolizan
con mayor rapidez por el hgado por lo que se necesita
dosis mayor o una administracin mas frecuente.

b.- Clculo y comprobacin de la dosis:

Cuando se receta una dosis que excede los

mrgenes normales o cuando surge algn problema
relativo a la preparacin o a la va de administracin
la Enfermera debe cumplir con los 5 correctos y
comprobar junto al mdico
Algunos medicamentos requieren medidas de
seguridad especiales, pues son potencialmente
peligrosos y letales, an cuando se hayan
determinado la dosis correcta en cada caso. La
digoxina, la heparina y la Insulina, la adrenalina, los
opiodes y los sedantes se someten a doble
comprobacin para ser administrados, por que un
simple error de la coma decimal puede aumentar
equivocadamente la dosis 10 o mas veces.

SISTEMA MTRICO A UTILIZAR PARA LA

DOSIFICACIN

La unidad de longitud
= Metro
La unidad de peso
= Gramo
1000 grs = 1 Kg.
La unidad de Volumen = Litro
MILI = indica que la cantidad es 100 veces menor que la unidad de
base Ejm.
1 Litro = 1000ml.
1 Gr. = 1000mg
MICRO = Indica que la cantidad es menor que el MILI y resulta de
dividir este por mil
Ejm. 1 mg = 1000 mcg
Toda parte de la unidad debe expresarse en decimales.
Cuando se pasa de un valor superior a uno inferior se desplaza la
coma decimal tres lugares hacia la derecha Ejm. 0.6 Gr. = 600mg.
Cuando se pasa de un valor inferior a uno superior se desplaza la
coma decimal tres lugares hacia la izquierda Ejm 300mg = 0.3 Gr
La unidad (UI ) hace referencia a la accin biolgica y no al peso
del frmaco.

FRMULA PARA EL CLCULO DE LA

DOSIFICACIN:

D/G x F = X
D = Dosis que se prescribe
G = Cantidad de dosis total que
contiene el producto
F =
Cantidad en ml de la forma de
presentacin
X =
Incgnita, cantidad que se debe
administrar en ml

C.- Administracin por va oral:

La va oral es la preferida para administrar

medicamentos a los nios. La mayora de los
frmacos se disuelven o suspenden en preparados
lquidos, no se recomiendan los preparados slidos
para los pequeos por el peligro de aspiracin .
Los medicamentos siempre deben medirse en
mililitros, la norma establecida es 5ml por cucharita. El
utensilio mas exacto para medir cantidades pequeas
medida es la jeringa de plstico.
La posicin en que debe estar el nio para prevenir la
aspiracin debe estar en posicin fowler o semifowler,
Deben administrarse con goteros o jeringas en nios
pequeos y con cucharita en nios mayorcitos.

C.- Administracin por va oral:

La medicacin no se debe aadir a las
formulas alimenticias.
- Si son grajeas triturarse bien en un
mortero de madera y administrarse con
agua.
- La forma de sujecin tambin es
importante, colocarlo a la falda de la madre
y que Ella colabore en convencer al nio.

d.- Administracin
Intramuscular

No se les debe atribuir como castigo

- Seleccin de la jeringa y aguja. Debe usarse
jeringas pequeas y la longitud y calibre de la aguja
debe ser suficiente para atravesar el tejido
subcutneo y depositar la medicacin en el cuerpo
del musculo (aguja ideal N 23 CORTA).
- Determinacin de la zona de aplicacin :
La cantidad y el carcter de la medicacin que hay
que inyectar.
La cantidad y el estado general de la masa muscular
La frecuencia y el nmero de inyecciones que debe
administrarse
El tipo de medicamento

d.- Administracin
Intramuscular
Los factores que pueden impedir el acceso al lugar o
causar su contaminacin
La aptitud del nio para adoptar con seguridad la
posicin requerida
El volumen mximo que se debe administrar en un solo
lugar a los nios pequeos y a los lactantes mayores es
un mililitro, los msculos de los lactantes menores no
toleran mas de 0.5 ml
La zona para lactantes es el msculo vasto externo, y en
nios mayores en el glteo ya que los msculos se
desarrollan con la locomocin.

e.- Administracin Intravenosa ( IV )

Va que es utilizada en nios que tienen mala

absorcin a consecuencia de diarreas, deshidratacin o
colapso vascular perifrico; con los que necesitan una
concentracin srica elevada de un frmaco, con los que
padecen infecciones resistentes, que necesitan medicacin
parenteral durante un periodo largo; con los que requieren
alivio continuo del dolor, y con los que precisan tratamiento
urgente.
Lugares de colocacin y observacin: El lugar seleccionado
depende de la accesibilidad y la conveniencia y de la edad
el nio.
Cuando se administra un frmaco IV el efecto es casi
instantneo y la posibilidad de control muy limitada.
La mayora de medicamentos necesitan de una dilucin.

Cuando se administra por va IV tener en cuenta lo siguiente:

Cantidad de medicamento que debe administrarse

Dilucin mnima de frmaco y si al nio se le han restringido
lquidos
Tipo de solucin en la que puede diluirse el medicamento
Espacio de tiempo durante el cual puede administrarse el
frmaco con seguridad.
Velocidad de infusin que el nio y los vasos pueden tolerar con
seguridad
Tiempo que ha de administrarse el medicamento.
Compatibilidad de todos los frmacos que est recibiendo por
va IV
Utilizar equipo volutrol para diluir y administrar gota a gota
Prevenir la contaminacin por las lneas de acceso vascular ( los
orificios de la llave de doble y triple va
Par el acceso venoso prolongado se utiliza los catteres venosos
centrales o venas de gran calibre ( ver gua de procedimientos )