RESTAURACION

SOBRE IMPLANTE DIENTE UNICO

Fue Jemt en 1986,el primer autor que introdujo el
concepto de implante unitario en la literatura,
obteniendo un grado de supervivencia de un 96%A
partir de aqu, son muchos los investigadores que
proponen esta tcnica ante la prdida de un solo
diente

CAUSAS PERDIDA DE UN SOLO DIENTE

Las causas ms frecuentes por las que un paciente puede
perder un solo diente son:
Agenesias (33%)
Traumatismos (20%)
Complicaciones endodonticas (15%)
Traumatismos ms complicaciones endodonticas (9%)
Enfermedad periodontal (4%)
Caries (13%)
Razones ortodncicas (2%)
Dientes retenidos (2%)
La solucin ms aceptada hoy en da para reponer un solo
diente corresponde a la aplicacin de tcnicas osteointegradas
mediante la colocacin de un implante unitario.

VENTAJAS
Alta tasa de xitos ( mayor del 97% al cabo de 10 aos)
Disminucin del riesgo de caries en los dientes
adyacentes
Disminucin del riesgo de problemas endodonticos en
los dientes adyacente
Mejora de la higiene
Disminucin de la sensibilidad al frio
Disminucin de la perdida de dientes pilares

DESVENTAJAS
ocasionalmente hay aflojamiento del tornillo
la corona se puede descementar (aflojar)
se puede fracturar la prtesis o ocurrir un fracaso del implante

INDICACIONES
1. El paciente debe conservar intactos sus dientes adyacentes,
tanto funcional como estticamente
2.

Negativa del paciente a que sus dientes adyacentes sean

preparados como pilares

3. Pacientes con mala experiencia o reticencias a llevar prtesis

parcial removible
4. Cuando en la denticin existen espacios o diastemas imposibles
de solucionar con prtesis fija
5. Cuando el volumen seo residual permita la insercin de una
fijacin de 10 mm de longitud y 3.75 mm de dimetro, donde se
espera que todas las espiras del implante sean cubiertas por
hueso

CONTRAINDICACIONES
1. El paciente es incapaz de soportar procedimientos de ciruga menor.
2. Pacientes con historia de abuso de drogas, alteraciones sistmicas o
patologa sea local como quistes maxilares, fstulas o cualquier otra
patologa que involucre a los dientes adyacentes y que pueda
comprometer la estabilidad y la integridad del implante.
3. Pacientes con malas expectativas acerca de los resultados estticos.
4. Estructuras anatmicas vitales, cerca del lugar propuesto para la
insercin del implante.
5. Falta de espacio insuficiente entre dientes adyacentes (<7mm) y que
no pueda solucionarse con ortodoncia. Un implante estndar, tiene un
dimetro de 3.75 mm con lo cual nos obliga a disponer de un mnimo de
7.75 - 9.75 mm de distancia entre los dientes adyacentes, ya que se
recomienda un espacio entre el implante y el ligamento periodontal de los
dientes adyacentes de entre 2-3 mm para evitar posibles reabsorciones
seas y conservar la integridad del ligamento periodontal.

6. Insuficiente volumen seo para permitir la insercin de una

fijacin estndar de 3.75 x 10 mm. Es importante que la longitud
de la restauracin este lo ms cerca posible de la proporcin
coronoradicular 1:1.5 1:2.0.
7. Distancia vertical interarcada inadecuada para acomodar la
restauracin prottica. Para valorar si existe suficiente espacio
interarcada, es necesario obtener unos modelos de estudio
montados en articulador y determinar el espacio remanente; el
mayor problema lo encontramos cuando el diente se ha perdido
hace varios aos, y el diente antagonista ha sufrido un fenmeno
de extrusin.
8. Pacientes en periodo de crecimiento, con erupcin incompleta.

IMPLANTES UNITARIOS
EN EL SECTOR ANTERIOR
La rehabilitacin de un solo diente en el sector anterior mediante
un implante unitario, es uno de los procedimientos ms
desafiantes y con mayor demanda hoy en da. Tal restauracin, no
slo debe ser viable funcionalmente, sino que debe cumplir una
serie de requisitos estticos.

ANGULACIN Y FRACTURA QUIRRGICA DE UN

IMPLANTE UNITARIO
La angulacin del implante varia entre 30 y 60. Durante las fuerzas masticatorias, los
dientes naturales pueden soportar cargas laterales o protrusivas debido a la elasticidad del
ligamento periodontal
La fractura quirrgica realizada no debe extenderse a mayor profundidad de 5-7 mm y debe
conservar al menos 3-4 mm del hueso intacto para permitir crear un lecho receptor para el
implante, adecuando para proporcionar la estabilidad primaria del implante

SECUENCIA DE UN IMPLANTE UNITARIO

1) el implantologo o cirujano realiza una revisin previa de la salud oral y medica del
paciente

2) se coloca el implante y se espera hasta que el hueso cicatrice alrededor del implante

3) el prximo paso es la colocacin del diente artificial o corona sobre el implante

4) finalmente puede esperar un diente nuevo con la misma funcionalidad y aspecto

esttico que un diente natural

PROTESIS SOBRE IMPLANTES

VENTAJAS:
. EN MUCHOS COSAS NOS PERMITE PRESCINDIR

El aspecto mucogingival, as como la salud del tejido

periodontal y periimplantario, la presencia de una papila
interdental armoniosa y la cantidad de tejido seo para el
soporte labial, son factores visuales que deben estar en
armona con los tejidos duros y blandos de los dientes
adyacentes.
Cuando se pierde un diente anterior, se produce una
reabsorcin del hueso alveolar, sobre todo en sentido
sagital; la pared vestibular del alvolo es frecuentemente
muy fina y se reabsorbe rpidamente, mientras la pared
palatina del alvelo es ms voluminosa y perdura por ms
tiempo. Por ello es importante que la restauracin se
realice antes de los 3 meses de la prdida dentaria, de tal
manera que las paredes del alvelo an se encuentren
conservadas para que la fijacin funcione corno la raiz del
diente originalmente perdido.

IMPLANTES UNITARIOS
EN EL SECTOR POSTERIOR
La predictibilidad de la osteointegracin del implante en el sector posterior
no es tan buena como en la parte anterior, debido al aumento de las fuerzas
oclusales, la cantidad limitada de hueso y la mala calidad del mismo en dicha
zona. Las fuerzas oclusales pueden ser de tres a cuatro veces superiores en
la regin molar en comparacin con la regin incisiva.

IMPLANTES UNITARIOS EN ZONA DE

EXTRACCION INMEDIATA

Implante sobre prtesis parcial fija

http://www.tusaludbucal.com.ar/contenido/implantesdentales
http://youtu.be/B533SSk-SLI