DIRECCIN EJECUTIVA DE GESTION DE LA

CALIDAD Y SEGUROS
Dr. LUIS ALBERTO VASQUEZ GIL
Director Ejecutivo

INDICADORES
PRESTACIONALES CPITA

2015

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 01: GESTANTE CON PAQUETE PREVENTIVO

COMPLETO
DEFINICIN: El indicador mide el porcentaje
de mujeres que al momento de atenderse el
parto tiene un paquete completo preparto.

PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan a la

reduccin de la morbimortalidad materno-infantil, brindando
una atencin integral a la mujer durante el periodo
concepcin.

JUSTIFICACIN:
En el marco del quinto Objetivo del Milenio propuesto para el ao 2015, se promueve la mejora de la salud
materna a travs del acceso al cuidado prenatal.
La OMS considera que el cuidado materno es una prioridad que forma parte de las polticas pblicas como
estrategia para optimizar los resultados del embarazo y prevenir la mortalidad materna y perinatal.
A travs del indicador se pretende fortalecer las acciones que contribuyan a disminuir los factores de riesgo de la
mortalidad materna y perinatal

CLCULO:
N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a
la Regin/DISA con 4 exmenes de laboratorio, y al menos 4
controles prenatales con suplementacin de hierro y acido
flico
--------------------------------------------------------------------------------------N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de
mujeres adscritas a la Regin/DISA

X 100

IP N 01: GESTANTE CON PAQUETE PREVENTIVO

COMPLETO
NUMERADOR:
1)4 controles prenatales en el servicio 009 (durante el embarazo)
(+)
2) 4 entrega de suplementacin de acido flico y hierro (120 tabletas) se
utilizara el cdigo SISMED 03513, en los servicios 009 y 056 (durane el
embarazo)
(+)
3) Que cuente con 4 exmenes auxiliares en prestaciones con los cdigos
de servicios 009, 056, 011 y 071 en el I trimestre segn el siguiente detalle:

DENOMINADOR: N acumulado de
partos registrados a nivel nacional, de
mujeres adscritas en la Regin/DISA
(EESS cpita) (Subsidiado y NRUS)

Paquete: [a + b + c + d ] [e ]
a) Dosaje y Resultado de Hb (85018 ) O
Hemograma (Hemograma
completo, 3ra. generacin "N, Frmula, Hb, Hto, Constantes corpusculares,
Plaquetas" o Hemograma o Hemograma completo) (85031 o 85007 o 85027)
(+)
b) Examen de Orina (Examen de orina con tira reactiva o examen de orina
automatizado con microscopia o examen de orina no automatizado con
microscopia o examen microscopico de sedimento urinario) (81000 o 81001
o 81003 o "81015 o 81099")
(+)
c) Prueba de sfilis cualitativa (VDRL, RPR, ART) (86592)
(+)
d)Tamizaje de VIH (Test de Elisa o prueba rpida para HIV 1/HIV 2 o
Deteccin de anticuerpos para HIV-1 / HIV -2 ) (86703 o 86701 o "86701 +
86702")

()
e) Registro de Perfil prenatal que incluye hemograma de tercera generacin,
grupo sanguneo, glucosa, VDRL, HIV, examen de orina, rubeola) (80055) ,
as como registro de resultado de Hb/hto, examen de orina , VDRL y HIV

PRECISIONES:
-Se contaran a las aseguradas al
Subsidiado y
NRUS.
-La bsqueda se realizara a nivel
nacional.
-Parturientas que sean captadas con
diferencia entre la fecha de parto y la
fecha de afiliacin menor de 60 das
calendario (Incluye afiliacin temporal
y/o permanente), se excluyen del
indicador.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a
Diciembre 2015 en forma trimestral
acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 02: PORCENTAJE DE GESTANTE SUPLEMENTADA CON

HIERRO Y CIDO FLICO, DOSAJE DE HEMOGLOBINA
Y
RESULTADO A 12 MG/DL
DEFINICIN: El indicador mide el porcentaje
de mujeres suplementadas con hierro acido
flico que despus de realizarse el dosaje de
hemoglobina, no tienen anemia.

PROPSITO: Medir un resultado sanitario como es el tener

madres que no tengan anemia y con ello contribuir a
disminuir anemia en recin nacidos.

JUSTIFICACIN:
En el marco del Plan para reducir la Desnutricin Crnica Infantil - Anemia se ha considerado una intervencin
basada en la evidencia la suplementacin con hierro y acido flico por que mejora la nutricin materna, reducen
el riesgo de retardo del crecimiento intrauterino y los nacimientos de bebs pequeos para la edad gestacional.
A travs del indicador se pretende incentivar al prestador a que nos solo entregue el suplemento sino que
tambin tome acciones de promocin del consumo.

CLCULO:
N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a
la Regin/DISA suplementadas con hierro y acido flico y
con dosaje de hemoglobina > o = 12 mg/d
--------------------------------------------------------------------------------------N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de
mujeres adscritas a la Regin/DISA

X 100

IP N 02: PORCENTAJE DE GESTANTE SUPLEMENTADA CON HIERRO Y

CIDO FLICO, DOSAJE DE HEMOGLOBINA Y RESULTADO A 12
MG/DL
NUMERADOR:

PRECISIONES:

1)4 entregas de suplementacin de acido flico y

hierro (120 tabletas ) se utilizara el cdigo SISMED
03513, en los servicios
009 y 056 (durante el
embarazo)
(+)
2)
Cuenten
con
dosaje
de
hemoglobina
(prioritariamente CPT 85018 o CPT 85007 o CPT 85027
o 85031) en el III trimestre
(+)
3) Cuyo resultado sea mayor o igual a 12 gr/dl en el
FUA (en el III trimestre)

DENOMINADOR: N acumulado de partos registrados

a nivel nacional, de mujeres adscritas en la
Regin/DISA (EESS cpita) (Subsidiado y NRUS)

-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.

-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Parturientas que sean captadas con diferencia entre la
fecha de parto y la fecha de afiliacin menor de 60 das
calendario (Incluye afiliacin temporal y/o permanente ) se
excluyen del indicador.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma
trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-En caso hayan 2 resultados de hemoglobina en el III
trimestre se considerar el resultado ms cercano al parto.
-Los resultados de Hemoglobina se consignarn en la cara
posterior del FUA, si el procedimiento es Hemograma se
debe consignar el resultado de Hemoglobina.

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 03: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES

DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DEFINICIN: El indicador mide el acceso de
los asegurados de 12 - 60 aos de la
regin/DISA, a prestaciones preventivas de
Salud Sexual y Reproductiva.

PROPSITO: Fortalecer las acciones de Salud Sexual y

Reproductiva en la poblacin asegurada al SIS.

JUSTIFICACIN:
En el marco del quinto Objetivo del Milenio propuesto para el ao 2015, se promueve el acceso a la Planificacin
Familiar y al uso de mtodos anticonceptivos.

CLCULO:
N de asegurados entre 12 y 60 aos en la Regin/DISA
atendidos en Salud Reproductiva
---------------------------------------------------------------------------------------N de asegurados entre 12 y 60 aos de la Regin/DISA

X 100

IP N 03: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
NUMERADOR:
N acumulado de atendidos en Salud Reproductiva (incluye varones y mujeres) en el periodo de evaluacin

DENOMINADOR:
N asegurados al 30 de octubre 2014
PRECISIONES:
-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Se considera atendido en Salud Sexual y reproductiva al asegurado que accede alguna vez al servicio 018 o
marcado el diagnstico Z30.0 (Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepcin) del FUA en Servicios
Preventivos 008, 010, 015, 017, 022, 024, 026, 054, 055, 056, 902, 903, 904, S02 y 009.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se considera los EESS de I y II nivel de atencin con poblacin adscrita que han sido considerados dentro de
la cpita.
-Se considera poblacin asegurada de ambos sexos de 12 a 60 aos.

INDICADOR PAQUETE GESTANTE META POR

TRIMESTRES

CODI
GO

META TRIMESTRAL
METAS
II
I
III
IV
POBLACI NEGOCIA
TRIME TRIME TRIME
NOMBRE DEL INDICADOR
TRIMES
ON
DA
STRE STRE STRE
TRE

IP-01 Gestante con paquete preventivo

completo

1,993
9,967

20%

5%

10%

15%

20%

IP-02

4,983
9,967

50%

10%

20%

35%

50%

40%

10%

20%

30%

40%

Porcentaje de Gestante
suplementada con hierro y cido
flico, dosaje de hemoglobina y
resultado
IP-03 Porcentaje de Atendidos con
Prestaciones de Salud
Reproductiva

126,508
316,270

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 04: PORCENTAJE DE RECIN NACIDOS CON 2 CONTROLES DE

CRECIMIENTO Y DESARROLLO HASTA LOS 15 DAS DE NACIDO

DEFINICIN: Est referido al porcentaje de recin

nacidos que han recibido el Servicio Preventivo
de Crecimiento y Desarrollo 2 Controles de
Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de
nacido, segn normatividad nacional vigente.

PROPSITO: Contribuir con la vigilancia adecuada y

oportuna del crecimiento y desarrollo del Recin nacido,
detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o
trastornos, as como la presencia de enfermedades,
facilitando su diagnstico e intervencin oportuna
disminuyendo deficiencias y discapacidades.

JUSTIFICACIN:
Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del
medio ambiente o su entorno (factores de riesgo), de presentar en el primer ao de vida, problemas de
desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos de forma oportuna en
caso sean detectados.

CLCULO:
N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos
a la Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 28
das edad y que, cuentan con 2 CRED antes de cumplir 16 das de
edad
-----------------------------------------------------------------------------------N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad asegurados
SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /DISA

X 100

IP N 04: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE

SALUD REPRODUCTIVA
NUMERADOR:
N acumulado de nios asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/DISA que
en el periodo de evaluacin cumplieron 28 das y que cuenten con 2 CRED brindados en los
servicios 001, 002, 060 y 075 a nivel nacional antes de los 16 das de edad.

DENOMINADOR:
N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Regin /DISA

PRECISIONES:
-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin
y/o afiliacin temporal.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12
meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS
del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin adscrita y III nivel slo
para la prestacin 002).

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

Son 3 indicadores
Cpita
y
se
desprenden
10
indicadores
de
desempeo y 3 de
monitoreo

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 05: PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE 1 AO QUE HAN

RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
DEFINICIN: Est referido a las nias y nios menores de 1 ao que han culminado la suplementacin
preventiva de anemia con 2250 mg de hierro elemental y CRED de forma completa y que han recibido las
vacunas de neumococo y rotavirus de acuerdo a la edad.
PROPSITO: Contribuir con la reduccin de la anemia y desnutricin crnica infantil incidiendo en los nios de 1
ao, a travs: a) El fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del nio mediante el seguimiento
peridico, b) administracin de Hierro en el nio menor de 12 meses c) la vacunacin contra rotavirus y
neumococo.

JUSTIFICACIN: Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia de presentar en los primeros aos de vida,
problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementacin preventiva
con la administracin de hierro y administracin de inmunizaciones necesarias para prevenir la anemia y la
desnutricin en los nios y nias con son las vacunas contra rotavirus y neumococo.

CLCULO:
N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 12 meses de edad y que
en su primer ao de vida han recibido suplementacin completa de hierro
elemental, cuentan 11 CRED que hayan recibido vacuna contra neumococo y
rotavirus
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N acumulado de nios que cumplen 1 ao de edad asegurados SIS (Subsidiado y
NRUS) adscritos a la Regin /DISA

X 100

IP N 05: PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE 1 AO QUE HAN

RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD

NUMERADOR:
1) Que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro
elemental (6 entregas) entre los 29 das hasta los 11
meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos
de servicio 001, 002, 056, 007, 005, 075, 060, con las
diferentes presentaciones de hierro (S0001
y otras
presentaciones de hierro en frascos y solucin).
(+)
2) Que cuenten con 11 CRED brindados en los servicios
001 y 002 a nivel nacional desde los 29 das hasta los 11
meses y 29 das de edad
(+)
3) Que cuenten con 02 dosis de vacuna rotavirus dentro
de los 6 meses de edad (< o = a 6 meses), en todos los
cdigos de servicio
(+)
4) Que cuenten con 02 dosis de la vacuna contra el
neumococo en todos los cdigos de servicio desde los 2
meses hasta los 11 meses y 29 das de edad

DENOMINADOR:
N acumulado de nios que cumplen 1 ao de edad
asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Regin /DISA
PRECISIONES:
-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y
NRUS.
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-La administracin de hierro elemental es registrada por lo
prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los
Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
-Se considera para el anlisis de cada afiliado las
prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin
temporal.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma
trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el
aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de
atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin
adscrita y III nivel slo para 002.

IP N 06: PORCENTAJE DE NIOS DE 1 AO QUE HAN RECIBIDO

ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
DEFINICIN: Est referido a las nias y nios de 1 ao (menor de 2 aos) que han culminado la suplementacin
preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental, CRED de forma completa y vacunas rotavirus y
neumococo.
PROPSITO: Contribuir con la reduccin de la anemia y desnutricin crnica infantil incidiendo en los nios de 1
ao, a travs: a) El fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del nio mediante el seguimiento
peridico, b) administracin de Hierro en el nio de 12 meses a 23 meses y 29 das c) la vacunacin contra
rotavirus y neumococo de acuerdo a la normatividad vigente.

JUSTIFICACIN: Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia de presentar en los primeros aos de vida,
problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementacin preventiva
con la administracin de hierro y administracin de inmunizaciones necesarias para prevenir la anemia y la
desnutricin en los nios y nias con son las vacunas contra rotavirus y neumococo.

CLCULO:
N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 2 aos, que han recibido
suplementacin completa de hierro elemental, cuentan 6 CRED cumplidos, vacuna
de rotavirus y neumococo
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N acumulado de nios que cumplieron 2 aos de edad asegurados (Subsidiado y
NRUS) adscritos a la Regin /DISA

X 100

IP N 06: PORCENTAJE DE NIOS DE 1 AO QUE HAN RECIBIDO

ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
NUMERADOR:
1) Que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro
elemental (12 entregas) desde los 06 meses hasta 23
meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos
de servicio 001, 056, 007, 005, 060 y 075 , con las
diferentes presentaciones de hierro (S0001
y otras
presentaciones de hierro en frascos y solucin)
(+)
2) Que cuenten con 6 CRED brindados en los servicios
001 a nivel nacional desde los 12 meses hasta los 23
meses y 29 das de edad.
(+)
3) ) Que cuenten con 02 dosis de vacuna rotavirus, en
todos los cdigos de servicio segn normatividad vigente
(a los nios mayores de 12 meses pero menores de 23
meses y 29 das se busca que hayan contado con las 2
dosis de vacuna de rotavirus desde los 2 meses hasta los
6 meses de edad)
(+)
4) Que cuenten con 03 dosis de la vacuna contra el
neumococo en todos los cdigos de servicio desde los 2
meses hasta los 23 meses y 29 das de edad

DENOMINADOR:
N acumulado de nios que cumplieron 2 aos de edad
asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Regin /DISA

PRECISIONES:
-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y
NRUS.
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-La administracin de hierro elemental es registrada por lo
prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los
Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
-Se considera para el anlisis de cada afiliado las
prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin
temporal.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma
trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el
aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de
atencin y II nivel con poblacin adscrita.

IP N 07: PORCENTAJE DE NIOS DE 2 AOS QUE HAN RECIBIDO

ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
DEFINICIN: Est referido a las nias y nios de 2 aos (menor de 3 aos) que han culminado la suplementacin
preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental y CRED de forma completa.

PROPSITO: Contribuir con la reduccin de la anemia y desnutricin crnica infantil incidiendo en los nios de 1
ao, a travs: a) El fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del nio mediante el seguimiento
peridico, b) administracin de Hierro en el nio menor de 36 meses.

JUSTIFICACIN: Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia de presentar en los primeros aos de vida,
problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados y suplementacin preventiva
con la administracin de hierro.

CLCULO:
N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 3 aos de edad, que han
recibido suplementacin completa de hierro elemental, con 4 CRED cumplidos
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N acumulado de nios que cumplieron 3 aos asegurados (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Regin /DISA

X 100

IP N 07: PORCENTAJE DE NIOS DE 2 AOS QUE HAN RECIBIDO

ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD

NUMERADOR:
1) Que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro
elemental (12 entregas) desde los 6 meses hasta 35
meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos
de servicio 001,056, 007, 005, 060 y 075 con las diferentes
presentaciones de hierro, (S0001 y otras presentaciones
de hierro en frascos y solucin).
(+)

2) Que cuenten con 4 CRED brindados en los servicios

001 a nivel nacional desde los 24 meses hasta los 35
meses y 29 das de edad.

DENOMINADOR:
N acumulado de nios que han cumplido 3 aos de edad
asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Regin /DISA

PRECISIONES:
-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y
NRUS.
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-La administracin de hierro elemental es registrada por lo
prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los
Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
-Se considera para el anlisis de cada afiliado las
prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin
temporal.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma
trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el
aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de
atencin y II nivel con poblacin adscrita.

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 08: NIOS MENORES DE 36 MESES SUPLEMENTADO CON 4500

MG DE HIERRO Y CON RESULTADO DE HEMOGLOBINA SIN ANEMIA
DEFINICIN: Est referido a las nias y nios menores de 36 meses que han culminado la suplementacin
preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental, se han realizado el dosaje de hemoglobina y se ha
obtenido como resultado Nio SIN ANEMIA.
PROPSITO:
Fortalecer el cuidado integral infantil mediante el seguimiento peridico. Contribuir con la administracin de
Hierro en el menor de 36 meses y verificar el seguimiento del consumo del mismo incentivando al prestador para
una bsqueda ms activa de los nios y contribuir a reducir la anemia con la administracin de hierro.

JUSTIFICACIN:
A travs de la medicin de los niveles de hemoglobina, luego de la suplementacin preventiva de 4500 mg de
hierro y ampliando la intervencin de nio, se pretende contribuir a reducir la anemia en el pas en nios
menores de 36 meses, a travs del fortalecimiento de intervenciones efectivas en el mbito intrasectorial e
intersectorial con la verificacin del resultados.

CLCULO:
N acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses asegurados SIS en la
Regin/DISA que han recibido 4500 mg de hierro elemental, con dosaje de
hemoglobina y con resultado mayor o igual a 11 mg/dl
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N Acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses asegurados SIS
adscritos a la Regin/DISA

X 100

IP N 08: NIOS MENORES DE 36 MESES SUPLEMENTADO CON 4500 MG

DE HIERRO Y CON RESULTADO DE HEMOGLOBINA SIN ANEMIA
PRECISIONES:
NUMERADOR:
1) Que hayan recibido por lo menos 4500 mg de hierro elemental
a nivel nacional en las prestaciones con cdigos de servicio
001, 002, 056, 007, 005, 075, 060
con los diferentes
presentaciones de hierro, entre los 29 das y los 36 meses de
edad.
(+)

2) que cuente con los diferentes procedimientos con valor de

dosaje de hemoglobina (CPT 85018 o CPT 85007 o CPT 85027 o
85031), en el periodo de 3 meses concluido la entrega de hierro.
(+)

3) Cuyo resultado del dosaje de hemoglobina sea mayor o igual

a 11 gr/dl en el FUA , a nivel nacional .

DENOMINADOR:
N Acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses
asegurados SIS adscritos a la Regin/DISA

-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y

NRUS.
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-La administracin de hierro elemental es registrada
por lo prestadores en los diferentes cdigos de
prestacin en los formatos de atencin y el
aplicativo informtico del SIS, (001, 056, 007, 005,
075, 060 y 002) en el I, II y III nivel de atencin. Se
considera para el anlisis de cada afiliado las
prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o
afiliacin temporal.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en
forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y
el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I
nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita.
-Los resultados de Hemoglobina se consignarn en
la cara posterior del FUA, si el procedimiento es
Hemograma se debe consignar el resultado de
Hemoglobina.

INDICADOR PAQUETE NIO META POR TRIMESTRES

CODI
GO

NOMBRE DEL
INDICADOR

Porcentaje de Recin Nacidos

IP-04 con 2 controles de Crecimiento
y Desarrollo hasta los 15 das de
nacido
Porcentaje de nios menores de
IP-05 1 ao que han recibido
atenciones preventivas de salud
para la edad
Porcentaje de nios de 1 ao de
IP-06 edad que han recibido
atenciones preventivas de salud
para la edad
Porcentaje de nios de2 aos de
IP-07 edad que han recibido
atenciones preventivas de salud
para la edad
Nios menores de 36 meses
IP-08 suplementado con 4500 mg de
hierro y con resultado de

META TRIMESTRAL
II
III
IV

METAS
I
POBLACI
NEGOCIA TRIMES TRIME TRIMES TRIMES
ON
DA
STRE
TRE
TRE
TRE
5,114
10,229

50%

10%

20%

35%

50%

7,684
15,369

50%

10%

20%

35%

50%

8,250
16,501

50%

10%

20%

35%

50%

8,769
17,538

50%

10%

20%

35%

50%

9,828
28,081

35%

2%

15%

25%

35%

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 09: PORCENTAJE DE ESCOLARES DE INSTITUCIONES

EDUCATIVAS PBLICAS DEL MBITO QALIWARMA CON TAMIZAJE
DE PSE
DEFINICIN: Este indicador mide el acceso de
los escolares al Plan de Salud Escolar.

PROPSITO: En el marco del PSE, esta actividad se destina a

detectar oportunamente los riesgos y daos relacionados con el
proceso de aprendizaje, mediante tamizaje regular y peridico en
los escolares de nivel inicial y primaria de las instituciones
educativas del mbito Qaliwarma y el tratamiento precoz en
establecimientos de salud.

JUSTIFICACIN:
En el marco del Plan Escolar de Salud, esta actividad se destina a detectar oportunamente los riesgos y daos
relacionados con el proceso de aprendizaje, mediante tamizaje a los escolares del nivel inicial y primaria en las
instituciones educativas mbito Qaliwarma.

CLCULO:
N de escolares del nivel inicial y primaria del mbito
Qaliwarma tamizados con PSE
-----------------------------------------------------------------------------Total de escolares matriculados del nivel inicial y primaria de
instituciones educativas del mbito Qaliwarma, afiliados al
rgimen subsidiado del SIS adscritos a la regin/DISA

X 100

IP N 09: PORCENTAJE DE ESCOLARES DE INSTITUCIONES

EDUCATIVAS PBLICAS DEL MBITO QALIWARMA CON TAMIZAJE
DE PSE

NUMERADOR:
N acumulado de escolares atendidos en el marco del Plan de Salud Escolar 2015 que accedieron al tamizaje.
Se busca en el servicio S02 en el que debe estar registrado: a) diagnostico de evaluacin nutricional (Z006,
E43X, Z91.8, E440, E660, E669, E45X y E344) b) dosaje de hemoglobina (CPT 85018), c) agudeza visual (CPT
99173) y d) salud bucal con entrega de pasta y cepillo (CPT 99255 + CPT 97782)
DENOMINADOR:
Total de escolares del nivel inicial y primaria de instituciones educativas del mbito Qaliwarma, matriculados
en la institucin educativa en ao escolar 2015, y que sean afiliados al SIS

PRECISIONES:
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes y que registran las prestacin SO2 en los
aplicativos informticos.
-Frecuencia de medicin mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a setiembre 2015 al tercer trimestre en forma anual (a los 9 MESES).

INDICADOR PAQUETE SALUD ESCOLAR META POR

TRIMESTRES

CODIG
O

NOMBRE DEL
INDICADOR

META TRIMESTRAL
METAS
POBLACIO
II
I
III
IV
NEGOCIAD
N
TRIME TRIME TRIME TRIME
A
STRE

STRE

Porcentaje de escolares de
IP-09 instituciones educativas
pblicas del mbito
Qaliwarma con tamizaje de
PSE

41,050
64,142

64%

STRE

STRE

64%

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 10: PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR

TUBERCULOSIS (PAT) CON EVALUACIN DE LABORATORIO
INICIAL COMPLETO
DEFINICIN: Mide la cobertura de exmenes
auxiliares iniciales realizados a los
PAT
asegurados SIS.

PROPSITO: Verificar que los EESS brinden la atencin

integral a los PAT , incluyendo los exmenes auxiliares de
acuerdo a la normatividad vigente.

JUSTIFICACIN:
El 2012, la OMS public el reporte sobre la situacin de la tuberculosis en el mundo siendo el Per el segundo
pas en Amrica del Sur con la mayor tasa de tuberculosis (TBC), concentra el 25% de los casos de la regin y
comparte con Hait el primer lugar en TB Multidrogorresistente, con altas tasas de incidencia y morbilidad.
En el marco del AUS constituye una medida que permitir cuantificar la proporcin de PAT que acceden al PEAS
y se les brinda las garantas explcitas de calidad y oportunidad en la Regin.

CLCULO:
N acumulado de PAT con evaluacin de laboratorio
inicial completa en el trimestre de evaluacin
-----------------------------------------------------------------------------N acumulado de PAT(casos nuevos) reportados en el
trimestre de evaluacin adscritos a la REGIN

X 100

IP N 10: PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR

TUBERCULOSIS (PAT) CON EVALUACIN DE LABORATORIO
INICIAL COMPLETO
NUMERADOR:
N total de PAT nuevos o reincidentes reportados en el trimestre de evaluacin que cumplen con la batera de
laboratorio con los siguientes cdigos CPT:
Paquete: a+b+c+d+f, solo si es mujer se adiciona e
a) 85031, b) 82947b o 82947, c) 82565 o 82570, d) 80076, e) [81025 o 84702 (slo en mujeres)], f) 86701 o 86702 en
cualquier cdigo de servicio.
DENOMINADOR:
N acumulado de PAT nuevos reportados en el trimestre de evaluacin al SIS mediante padrn nominal
estandarizado por la ESNPCT Segn el periodo de evaluacin.
PRECISIONES:
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
-Fuente padrn nominal que ser entregado trimestralmente por el prestador.
-Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).
-Frecuencia de evaluacin Trimestral.
-Evaluacin clnica y de laboratorio inicial completo, Incluye: Hemograma completo, Glicemia, Creatinina, Perfil
heptico completo, serologa para VIH 1-2, Prueba de embarazo (MER).

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 11: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON 18 AOS A MAS

TAMIZADOS
DE
DIABETES,
HIPERTENSIN
ARTERIAL,
DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDAD
DEFINICIN: El indicador mide el porcentaje
de asegurados de 18 aos a mas aos
tamizados en enfermedades crnicas.

PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan

acciones preventivas a traves del tamizaje para reducir la
morbimortalidad relacionadas a la Diabetes, Hipertensin,
Dislipdemias y Obesidad.

JUSTIFICACIN:
Las Enfermedades metablicas como la Diabetes Mellitus, la Hipertensin Arterial, la Obesidad, el Sobrepeso y
las Dislipidemias son hoy en da un problema creciente de salud tanto para los pases desarrollados como los
que estn en vas de desarrollo; son condiciones que afectan la salud individual y que repercuten en la Salud
Pblica. Estas patologas (Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Dislipidemias, Obesidad) representan por s
mismas un factor de riesgo importante para otras patologas, fundamentalmente para la Cardiopata Isqumica,
Insuficiencia Cardaca, Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Renal, Retinopata, entre otras.

CLCULO:
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos con
tamizaje de Diabetes e Hipertensin Arterial, Dislipidemias y
Sobrepeso/Obesidad
-----------------------------------------------------------------------------N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos adscritos
a la Regin/DISA

X 100

IP N 11: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON 18 AOS A MAS

TAMIZADOS
DE
DIABETES,
HIPERTENSIN
ARTERIAL,
DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDAD
NUMERADOR:
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos atendidos en los servicios 056, 071, 903, 904 con todos los
siguientes exmenes:
Dosaje de Glucosa ( CPT : 82947 o 82947

Dosaje de Glucosa ( CPT : 82947 o 82947b )

(+)

(+)

Dosaje de Colesterol (CPT: 82465)

Perfil lipidico (CPT:80061 )

(+)
Dosaje de Trigliceridos ( CPT : 84478)
(+)
El registro de la Presin arterial P/A
(+)
El registro del ndice de masa corporal IMC

(+)
El registro de la Presin arterial P/A
(+)
El registro del ndice de masa corporal - IMC.

DENOMINADOR:
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos adscritos a la Regin/DISA Subsidiado y NRUS. Se mantiene
fijo durante el ao (31 de octubre 2014).
PRECISIONES:
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
-Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES)
-Frecuencia de Medicin Mensual.

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 12: PORCENTAJE DE MUJERES DE 25 A 64 AOS CON

DESPISTAJE DE CANCER DE CUELLO UTERINO
DEFINICIN: Mide el porcentaje de mujeres
entre 25 a 64 aos (mujeres objetivo) que se
han realizado el examen de Papanicolaou
(PAP).

PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan a

realizar la deteccin temprana del Ca crvix, en el marco del
Plan Esperanza.

JUSTIFICACIN:
En el Per, el cncer de crvix constituye la patologa oncolgica ms notificada y la citologa por papanicolaou
constituye una de las estrategias de tamizaje poblacional ms difundidas en la poblacin y permite captar los
casos de cncer en etapas tempranas; su difusin y prctica a nivel global es un indicador importante del
proceso destinado a disminuir la mortalidad por cncer de cuello uterino en el Per.

CLCULO:
N acumulado de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS
en la Regin/DISA, que se realizaron el examen de PAP
---------------------------------------------------------------------------------------N total de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS en la
Regin/DISA

X 100

IP N 12: PORCENTAJE DE MUJERES DE 25 A 64 AOS CON

DESPISTAJE DE CANCER DE CUELLO UTERINO
NUMERADOR:
N acumulado de mujeres atendidas entre 25 a 64 aos que se realizaron PAP en el periodo de evaluacin

DENOMINADOR:
N Total de aseguradas entre 25 a 64 aos al 31 de Octubre del 2014 adscritos a la Regin/DISA.
PRECISIONES:
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
-Se considera atendido a la asegurada que accede al procedimiento de papanicolao (CPT 88141) una vez al ao.
Se puede realizar el procedimiento en las prestaciones 009 (atencin prenatal), 018 (salud reproductiva),056
(consulta externa), 011 (exmenes de laboratorio completo de la gestante) y 071 (apoyo al diagnstico). As como
el registro del servicio 024 incluso sin CPT.
-Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atencin.
-Frecuencia de medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 13: PORCENTAJE DE TAMIZADOS EN PROBLEMAS DE

SALUD MENTAL
DEFINICIN: El indicador mide la cobertura de
prestaciones preventivas de Tamizaje de Salud
Mental
en la poblacin asegurada de la
Regin/DISA.

PROPSITO: Fortalecer las acciones para contribuir al

cumplimiento del Plan Nacional de Salud Mental.

JUSTIFICACIN:
En el Per, la principal causa de carga de enfermedad lo constituyen las enfermedades No Transmisibles (60.1%),
y dentro de ellas la categora de enfermedades neuropsiquitricas (17.9% de los AVISA). Dentro de esta categora
destacan las dos suctegoras ms prevalentes: Depresin unipolar que es ms frecuente en mujeres (13.7 x 1000
habitantes), y el Abuso de Alcohol que es ms frecuente en hombres (16.3 x 1000 habitantes). Por lo que se hace
importante la realizacin de prestaciones preventivas de tamizaje de salud mental

CLCULO:
N acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Regin/DISA
tamizados en problemas de Salud Mental
---------------------------------------------------------------------------------------N total de asegurados al SIS adscritos en la Regin/DISA

X 100

IP N 13: PORCENTAJE DE TAMIZADOS EN PROBLEMAS DE

SALUD MENTAL
NUMERADOR:
N acumulado de tamizados en problemas de Salud Mental en el periodo de evaluacin

DENOMINADOR:
N Total de aseguradas al 31 de Octubre del 2014 adscritos a la Regin/DISA.

PRECISIONES:
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
-Se considera tamizado en problemas de Salud Mental al asegurado que por lo menos una vez tiene registrado en
la prestacin "022" o marcado el campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA en Servicios Preventivos en los
servicios 001, 002, 005, 007, 008, 010, 015, 016, 017, 018, 022, 024, 026, 027, 054, 055, 056, 902, 903, 904, S02 118,
119 y 009.
-Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atencin.
-Frecuencia de medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).

INDICADOR PAQUETE TRANSMISIBLES Y NO

TRANSMISIBLES META POR TRIMESTRES

CODI
GO

METAS
POBLACI
NOMBRE DEL INDICADOR
NEGOCIA
ON
DA

META TRIMESTRAL
II
I
III
IV

TRIMES TRIMES TRIMES

TRE
TRE
TRIMEST TRE
RE

Porcentaje de personas
IP-10 afectadas por tuberculosis (PAT)
con evaluacin de laboratorio
inicial completos (*)
Porcentaje de atendidos con 18
IP 11 aos a mas tamizados de
Diabetes, Hipertensin Arterial,
Dislipidemias y
Sobrepeso/Obesidad
Porcentaje de mujeres de 25 a
IP 12 64 aos con despistaje de
Cncer de cuello uterino
Porcentaje de tamizados en
IP 13 problemas de salud mental

107
539

20%

5%

10%

15%

20%

31,328
313,288

10%

2%

4%

7%

10%

22,403
112,015

20%

5%

10%

15%

20%

242,713
485,426

50%

10%

20%

35%

50%

IX
II

IV

V,
VI,VII

VIII

XI

XII

III

XIV

XIII

IP N 14: Proporcin de nios asegurados SIS afiliados antes

de los 30 das
DEFINICIN: Est referido al porcentaje de
nios que cuentan con afiliacin antes de los
30 das de edad.

PROPSITO: Contribuir con la afiliacin oportuna de los nios

con la finalidad que tengan acceso al Plan de Beneficios del
SIS de forma interrumpida.

JUSTIFICACIN:
Las inscripciones de los recin nacidos son temporales, esta situacin genera que cuando se culmine el periodo
de vigencia de la inscripcin los nios queden desprotegidos, ya que no tendran acceso al Plan de Beneficios
del SIS. En cambio la afiliacin es indefinida razn por la cual es necesario impulsarla para garantizar la atencin
oportuna, eficaz y gratuita
CLCULO:
Nmero acumulado de nios que cuenten con afiliacin permanente (con DNI al SIS
Subsidiado y NRUS) antes de los 30 das de nacido adscritos a la Regin/DISA en el periodo
de evaluacin
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Numero acumulado de partos adscritos a la Regin/DISA de aseguradas SIS (Subsidiado y
NRUS)

X 100

PRECISIONES:
-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
-Frecuencia de medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).

INDICADOR DE AFILIACIONES RECIEN NACIDOS META

POR TRIMESTRES

META TRIMESTRAL
CODI
GO

NOMBRE DEL
INDICADOR

Afiliacin temprana: Nios

IA01 asegurados al SIS hasta los 30 dias
de nacido

METAS
POBLACI
II
NEGOCIA
I
m
IV
ON
TRIMES TRIMEST TRIMES TRIMEST
DA

1,993
9,967

20%

TRE

RE

TRE

RE

5%

10%

15%

20%

INDICADORES FINANCIEROS META POR TRIMESTRES

CODIG
O

NOMBRE DEL INDICADOR

Porcentaje de Ejecucin del

IF-01 Componente de Reposicin
Ejecucin del Presupuesto Disponible
IF-02
Porcentaje de Medicamentos con
IF-03 Ordenes de Compra Entregadas
Oportunamente al Proveedor Compras Corporativas Nacionales de
Medicamentos

META TRIMESTRAL
META
II
I
III
IV
ANUAL
NEGOCIA TRIMEST TRIMES TRIMEST TRIMEST
TRE
RE
RE
RE
DA

95%

100%

100%

100%

100%

15%

35%

55%

95%

75%

75%

100%

100%

IPC N 15-16-17: INDICADORES DE CONTROL

Para fomentar que las atenciones brindadas a nuestros asegurados en los

EEEE sean de calidad y estn dentro del marco de la normatividad vigente,
se estn incluyendo 3 indicadores de control (Periodo de Evaluacin:
Enero a Setiembre 2015 (A los 09 meses).

N DE
INDICADOR

DESCRIPCIN DEL
INDICADOR

% DE INCUMPLIMIENTO
(LMITE)

PESO
PONDERADO
PARA AJUSTE
NEGATIVO

IC 01

PROCESO DE EVALUACIN
AUTOMTICA

1%

0.1%

20%

0.4%

18%

0.5%

IC 02
IC 03

PCPP
REFERENCIAS INJUSTIFICADAS

SI LOS INDICADORES SOBREPASEN LOS % DE INCUMPLIMIENTO LMITE

SE APLICAR DESCUENTO, DEL MONTO VARIABLE TOTAL (ANUAL)
ALCANZADO DE LA CPITA AL III TRIMESTRE.

MUCHAS
GRACIAS!