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GENERALIDADES
El Colesterol es un lpido encontrado en los tejidos
Colesterol libre
METABOLISMO
Digestin Intestinal : participa la
steres de
colesterol
Lipasa
Activable x SB
BILIS
ENTEROCITO
Colesterol
Colesterol
QUILOMICRONES
Colesterol
HECES
LINFA
ABCs
BIOSINTESIS
Se lleva a cabo en citosol y microsoma de clulas
nucleadas.
Sntesis: Hgado 50%, Intestino 10%, piel,
testculos, ovarios, Glnd. Suprarrenales.
Se forma a partir del Acetil CoA
1.
2.
3.
4.
5.
ETAPAS INICIALES
Hasta la formacin de 3-OH3-metil-glutaril CoA NO EST
COMPROMETIDA A LA
SNTESIS DE
COLESTEROL(similar a la
cetognesis)
La reduccin para formar
MEVALONATO es la etapa
crtica que compromete a la
formacin de colesterol.
Como todas las biosntesis,
consume NADPH.
Estatinas
FORMACIN
DE
ISOPRENOIDE
S ACTIVADOS
A partir de
MEVALONATO se
pueden obtener los
ISOPRENOS
ACTIVADOS, estos
pasos implican gasto
de ATP.
Los ISOPRENOS se
obtienen por
reacciones CABEZACOLA.
Los isoprenos
activados reaccionan
entre s para formar
ISOPRENOIDES de
10 C: GERANIL-PP
15 C: FARNESIL-PP
10
OBTENCIN DE ESCUALENO
2 molculas de
FARNESIL-PP se
condensan para
formar una de 30 C:
ESCUALENO que se
asimila a la estructura
abierta del
COLESTEROL.
11
CICLIZACIN DEL
ESCUALENO
El ESCUALENO
se cicliza para
formar
COLESTEROL en
una serie de
etapas que
involucra otros
esteroles como
intermediarios.
Los vegetales
no sintetizan
colesterol
12
Plantas
Hongos
Animales
13
TRANSPORTE
Debido a la gran insolubilidad del colesterol
REGULACION
1.
Fosforilacin y desfosforilacin
independientes del esterol: -HMGCoA es
activa defosforilada
3. Regulacin hormonal: - [Insulina]
favorece la expresin del gen
4. Inhibicin Competitiva por frmacos:
Simvastatina, lovastatina y mevastatina
HMGCoA reductasa.
2.
FUNCIONES
1. Sntesis hormonas:
DEGRADACION: Formacin de
compuestos de importancia biolgica
1) Acidos Biliares:
a) Hgado : Primarios : Clico, Quenodesoxiclico
b) Intestino: Secundarios: Desoxiclico, Litoclico.
2) Hormonas Esteroideas
a) ColesterolPregnenolona H. masc y fem.
b) C Pregnenolona ProgesteronaCorticoides
3) Provitamina
FACTORES DE RIESGO
1.
2.
3.
4.
5.
Hipertensin Arterial
Tabaquismo
Sedentarismo
Stress Psicosocial
Obesidad
NIVELES DE COLESTEROL
Recomendados por la Sociedad Americ. de Cardiologa son:
Colesterolemia por debajo de 200 mg/dL: Es el nivel
deseable para la poblacin general, pues corresponde con
un bajo riesgo de enfermedad cardiovascular.
Colesterolemia entre 200 y 239 mg/dL: Existe un riesgo
intermedio en la poblacin general, pero es elevado en
personas con otros factores de riesgo como la
diabetes mellitus.
Colesterolemia mayor de 240 mg/dL: Alto riesgo
cardiovascular y est recomendado iniciar un cambio en el
estilo de vida, sobre todo concernientes a la dieta y el
ejercicio fsico.
ALTERACIONES
Hipercolesterolemia
DM descontrolada. Enf. cardiovascular,
hipotiroidismo. Sx. nefrtico,
Hiperlipoproteinemias IIa, IIb, III y IV.
Hipocolesterolemia:
Enf. heptica, hipertiroidismo, desnutricin.
Indice Aterognico
INDICE ATEROGNICO = Se obtiene