PDCA

Hospital Municipal
Elisa Sbrissa
Franchozza

Estagirias FHO XXX Turma 2013

Grupo 3 - FHO

NOTA: Nesta foto, faltou a integrante do grupo: Marina Lepre.

Planejamento Estratgico
Hospital Municipal Elisa Sbrissa Franchozza
Planejamento
Problemtica:
Ausncia
de
Procedimentos Operacionais Padro.
Consequncia:
Procedimentos
realizados sem o mesmo padro.
Meta: Elaborar e implementar os POPs.

Consolidao
Manter condutas estabelecidas se
resultados satisfatrios.
Realizar ao corretiva, se necessrio

Execuo
Identificar as necessidades de cada
setor.
Elaborar os POPs em prticas
baseadas em evidncias.
Realizar Educao Continuada atravs
de projeo de slides, para a equipe de
enfermagem.
Implementar os POPs.
Disponibilizar os POPs em rea
acessvel e visvel a todos os
colaboradores.
DEZ/2013

Verificao
Supervisionar as tcnicas realizadas.
Constatar a adeso dos funcionrios
Levantar dados e apontar ndices
atravs de grfico .
Verificar
a
relevncia
dos
procedimentos no setor.

Elaborado pelas estagirias de Enfermagem da UNIARARAS - Grupo 3

Planejamento
Problema:
Ausncia de Procedimentos Operacionais Padro.
Consequncia:
Procedimentos despadronizados;
Geram no conformidades;
Desconforto ao paciente e a todos que tiverem
inseridos;
Deteriorao da qualidade de vida, sofrimento,
perda da produtividade e funcionalidade.

Planejamento: POPs e
Atividades a serem realizadas
Ms

POPs

Atividades

Agosto

POP Acolhimento.
POP Assistncia de Enfermagem na
Parada Cardiorrespiratria (PCR).
POP Assistncia de Enfermagem na
Intubao Endotraqueal.
POP- Aferio de Presso Arterial.
POP Preparo de medicao
endovenosa.
POP Administrao de medicao via
intramuscular.
POP Administrao de medicao via
endovenosa.

Impresso com nome comercial, genrico, ao;

Educao Continuada dos POPs;
Elaborao do instrumento de triagem e SAE.

Setembro

POP Preparo de medicao

intramuscular e subcutnea.
POP Cateterismo Vesical de Alvio e
Demora.
POP Auxilio em sutura.

Check list da sala de emergncia;

Construo da misso, viso e valores da
Instituio;
Educao Continuada dos POPs.

Outubro

POP - Coleta de exames laboratoriais

e urina I.
POP - Realizao Lavagem Intestinal.
POP - Realizao Sondagem
Nasogstrica e Nasoenteral.
POP Curativo.

Aplicao das avaliaes.;

Educao Continuada dos POPs;
Planilha de controle de atendimento no
acolhimento.

Ms

Novembro

Dezembro

Planejamento: POPs e
Atividades a serem
realizadas
POPs

POP - Inalao.
POP Conduta frente a rejeio da
medicao pelo cliente.
POP Acompanhante de paciente.

POP Preparo de medicaes

(diluio).

Atividades

Educao continuada com a populao;

Interaes medicamentosas possveis e
incompatveis;
Tabela de Volume - IM das medicaes mais
utilizadas no PA.

Pesquisa de satisfao acolhimento

Pesquisa de satisfao com os colaboradores;
Disponibilizao e orientaes dos materiais
sobre o uso dos materiais.

Execuo
Item
01

02

03

04

05

Ao

Responsvel

Aline Oltremari, Isis Cabral,

Identificar as
Maria Anglica Rossi, Marina
necessidades de cada
Lepre e Talita Vilela (Grupo
setor
3)
Desenvolver os POPs
em prticas baseadas
em evidncias

Estagirios do 8 perodo
FHO

Realizar educao
continuada para a
equipe de
enfermagem

Estagirios do 8 perodo
FHO

Implementar os POPs

Estagirios do 8 perodo
FHO

Disponibilizar os
POPS em rea
acessvel e visvel a
todos os
colaboradores

Estagirios do 8 perodo
FHO

Prazo
Agosto 2013

Agosto/Dezembr
o 2013

Agosto/Dezembr
o 2013
Agosto/Dezembr
o 2013
Agosto/Dezembr
o 2013

Execuo

Implementao dos POPs atravs de educaes

continuadas por aula expositiva.

Execuo

Implementao dos POPs atravs de educaes

continuadas por aula expositiva.

Execuo

Aplicao de questionrio de satisfao aos colaboradores.

Verificao
Item

Ao

Responsvel

Prazo

Levantar os dados:
Quantos
POPs foram realizados.

Estagirios do 8
perodo FHO

Agosto/Dezembro
2013

02

Levantar os dados:
Quantas educaes
continuadas foram
realizadas.

Estagirios do 8
perodo FHO

Agosto/Dezembro
2013

03

Levantar os dados:
Quantos funcionrios
participaram da
educaes continuadas.

Estagirios do 8
perodo FHO

Agosto/Dezembro
2013

04

Supervisionar as
tcnicas realizadas

Estagirios do 8
perodo FHO

Agosto/Dezembro
2013

Estagirios do 8
perodo FHO

Agosto/Dezembro
2013

01

Constatar a adeso dos

funcionrios atravs dos
05
questionrios e da
superviso

Nmero de POPs
elaborados mensalmente
8
N de POPs

6
4
3
1

Agosto

Setembro

Outubro

Novembro

Dezembro

Meses

Nota: No consta nos arquivos do Hospital Municipal Elisa Sbrissa Franchozza, nenhum procedimento de
normas e rotinas nos meses anteriores.

Nmero de Fluxograma
elaborados mensalmente
2
N de POPs

Agosto

0
Setembro

0
Outubro

Novembro

0
Dezembro

Meses

Nota: No consta nos arquivos do Hospital Municipal Elisa Sbrissa Franchozza, nenhum procedimento de
normas e rotinas nos meses anteriores.

Educaes Continuadas
realizadas mensalmente
2
N de Educaes Continuadas

Agosto

Setembro

Outubro
Meses

0
Novembro

0
Dezembro

Colaboradores participantes das

Educaes Continuadas
Agosto/13
12

12

Medicaes Injetveis

ECG

N de Colaboradores

Educaes Continuadas

Colaboradores participantes das

Educaes Continuadas Setembro/13

12

12

Mensurao de Presso Arterial

fluxograma de inalao e uso dos POPs

N de Colaboradores

Educaes Continuadas

Colaboradores participantes das

Educaes Continuadas Outubro/13

12

12

Motivao

Check list e interao medicamentosa

N de Colaboradores

Educaes Continuadas

Consolidao
Item

01

02

Ao

Responsvel

Prazo

Avaliao dos dados

Enf Daniela
Cristina A.
Firmino
COREN-SP
93160

Janeiro 2014

Divulgao dos
resultados para todos
os colaboradores

Enf Daniela
Cristina A.
Firmino
COREN-SP
93160

Fevereiro 2014

Enf Daniela
Cristina A.
Firmino
COREN-SP
93160

Maro/Dezemb
ro
2014

Manuteno e correo
03
(se necessrio) das
aes propostas