ODONTOLOGIA RESTAURADORA Y

ESTETICA I

DOCENTE: C.D. MARIA ESTHER LOBATON MEGO

HISTORIA DE LA ODONTOLOGIA

Ao 2600 a.c. egipcios.

Ao 460 a.c. Hipcrates cada de dientes
Ao 500 d.c. Escribonius largus se inventa la
primera pasta dental(vinagre, sal , miel ,
cristal molido.)
Ao 1250 barberos franceses-oficio dentista.
Ao 1790 primera silla dental.
Ao 1839 primera escuela de odontologa.

DEFINICION DE TERMINOS
ODONTOLOGIA RESTAURADORA:

mantenimiento

cuidado

conservacin

DEFINICION
Es la rama de la Odontologa que estudia el conjunto de
procedimientos que tienen por objetivo devolver al diente a su
equilibrio biolgico, cuando por distintas causas se ha alterado
su integridad estructural, funcional o esttica.

Black la define como LAS OPERACIONES SOBRE

DIENTES NATURALES Y SUS TEJIDOS BLANDOS
CONECTADOS QUE SON REALIZADAS HABITUALMENTE
POR EL DENTISTA PARA SU CONSERVACION O PARA LA
CURACION DE SUS ENFERMEDADES.

La operatoria dental es el esqueleto,

la estructura bsica sobre la que
descansa la odontologa.

ESTETICA DENTAL

Es la aplicacin del arte y la ciencia destinada

a desarrollar o destacar la belleza en forma de
sonrisa.
Devolver el equilibrio psquico a un individuo a
travs de armona dental.

TEMARIO
RELACION CON
OTRAS DISCIPLINAS

HISTORIA CLINICA

INSTRUMENTAL
RESTAURADOR
BIOSEGURIDAD EN
ESTOMATOLOGIA
ERGONOMIA EN
ESTOMATOLOGIA

Endodoncia, Rx
Periodoncia
Prostodoncia
Ortodoncia
Odontopediatria
Odontograma

- Activo
- Complementario
- Para Restauracin

- Normas de bioseguridad
- Posiciones
- Puntos de apoyo

1.- RELACIN CON OTRAS

DISCIPLINAS

OPERATORIA DENTAL Y CC BASICAS

En odontologa se denomina CCB a:
la anatoma
fisiologa
la histologa
Estas ciencias son indispensables
patologa
para el ejercicio profesional.
Microbiologa
la clnica
Sin un conocimiento solido y profundo de las ciencias
bsicas,
es
imposible
desarrollar
actividades
encuadradas dentro de la operatoria dental.

MATERIALES DENTALES

Propiedades
de
los
materiales
dentales
disponibles
para
poder
decidir cual es el mas
adecuado para restaurar
una lesin dentaria, para
ello debe basarse en los
conocimientos que posee
sobre
las
disciplinas
asociadas.

Nunca
llegara
a
dominar la disciplina de
la
operatoria
dental
aquel
operador
que
tenga un conocimiento
deficiente, errneo o

ENDODONCIA
La endodoncia es una rama
derivada directamente de la
operatoria.

Todos

los

procedimientos que tienden

a

la

restauracin

de

un

diente deben aplicarse sin

daar el complejo dentina
pulpa.

ODONTOPEDIATRIA
se utilizan todos los recursos de la
operatoria

dental

aspectos

psicolgicos

requiere

el

ms

tratamiento

paciente peditrico.

los
que
del

ORTODONCIA
En

la

ortodoncia

emplean

se

tcnicas

adhesivas que ayudan

a resolver las secuelas
posoperatoria
tratamiento
ortodntico.

de

un

PERIODONCIA
Una
restauracin
que
no
reconstruya la relacin de contacto,
que no restaure la forma, que
invada el periodonto o que no
restablezca la oclusin constituir
un factor lesivo para las estructuras
de soporte y proteccin del diente.
Una de las causas principales de
enfermedad periodontal es una
operatoria dental deficiente que
conduzca la impacto de los alimento,
favorezca a la retencin de placa
bacteriana, modifique la oclusin e
interfiera
en
el
funcionamiento
correcto del aparato masticatorio.

RADIOLOGIA
Aporta

elementos

de

indiscutible valor diagnstico

para la correcta realizacin de
las

restauraciones

en

operatoria dental.
Sin un examen radiogrfico
adecuado,

resulta

bastante

difcil llegar a un diagnstico

correcto
dentarias.

de

las

lesiones

2.- HISTORIA CLINICA

1.- DEFINICION
Documento medico legal en donde se registran los datos
del paciente, y es realizado por un profesional sanitario.
Es el registro de las actividades que realiza el odontlogo
en relacin a la salud oral del paciente.
Pasos:
-Recopilar informacin: -Anamnesis
-Examen clnico
Evaluacin de datos
-Exmenes auxiliares
-Diagnostico
-Plan de tratamiento
-Pronostico

Datos de filiacin
Nombre
Fecha de nacimiento
Profesin
Direccin
Telfono

Motivo de consulta
Qu le ocurre?
Desde cuando?
Antecedentes
personales

Que datos se recogen en la anamnesis?

Antecedentes
familiares

Alergias a
medicamentos

Cualquier
enfermedad
actual o pasada

EXPLORACION CLINICA
De frente
Exploraci
n clnica
extraoral

Inspecci
n
Palpaci
n

Exploracin
Clnica

De perfil

Exploraci
n Clnica
intraoral

Tejidos
blandos
Tejidos
periodontales
Dientes

-asimetras
-cambios de color
-abultamientos
-ATM
-Ganglios

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

2.- ODONTOGRAMA
1.Estandarizar el grfico y la nomenclatura .
2.Establecer los criterios de registro de datos sobre las
anomalas y
patologas de los dientes.
3.Sistema Digito dos.
4.Se desarrolla individualmente.
5.Para su registro usar colores roja-azul.
6.Debe ser desarrollado en un tiempo mximo de 10 min.

3.- INSTRUMENTAL
RESTAURADOR

CLASIFICACION DEL INSTRUMENTAL

EN OPERATORIA DENTAL
COMPLEMENTARI
O

ACTIVO

CORTANTE
DE MANO

ROTATORIO

De Black
TradicionalDe Guillett
De Darby-Perry
De Wedelstaedt
Otros

Moderno

De Tronstad
De Brnnstrnm
Otros

PARA EXAMEN

PARA
RESTAURACION
INSTRUMENTOS
MANUALES
DISPOSITIVOS
MANUALES

PARA
PREPARAR EL
CAMPO
OPERATORIO

INSTRUMENTAL ACTIVO
CORTANTE DE MANO

Pueden ser accionados a mano. Son utilizados para abrir, extender, alisar, bisela
y terminar preparaciones talladas en dientes. Tienen 3 partes

G.V. BLACK
Agosto de 1836 naci, el Dr. Greene
Vardiman Black en WinchesterIllinois, Estados Unidos.
Es considerado como uno de los
fundadores
de
la
odontologa
moderna, padre de la operatoria
dental.

Entre los libros publicados por el Dr.

Black estn: "Formation of poisons
by
microorganisms",
"The
Periosteum and The Peridental
Membrane", "Operative Dentistry" (2
tomos) y "Special Dental Pathology".

QU ES LA SERIE UNIVERSAL DE
BLACK Y LA SERIE CORTA?

SERIE UNIVERSAL:
O serie universitaria esta compuesta por 48 instrumentos, se eliminan todos los
instrumentos de la serie completa que poseen 118.

SERIE CORTA:
Consiste en 25 instrumentos, Las hachuelas y los azadores ordinariso se reduce
a 12 instrumentos. Las hachuelas para esmalte se eliminan, las cucharas y
recortadores de margen gingival se reducen a 8 instrumentos.

INSTRUMENTOS DE BLACK
G.V. BLACK diseo y fabrico una serie completa de instrumental cortante de
mano constituida por 102 instrumentos. Los cuales los dividi en 4 grupos
ORDINARIOS ESPECIALES

DE LADO

DE HOJAS
LARGAS

. Azadones
. Hachuelas

. Hachitas
. Discordes
. Cleoides

. Hachuelas
largas
. Hazadones
largos

. Hachuelas
para esmalte
. Cucharas
.
Recortadores
de margen
gingival
. Cinceles
biangulados
. Cinceles
rectos

INSTRUMENTOS ORDINARIOS DE
BLACK
HACHUELAS
HOJA: Similar a un hacha, 2
lados aplanados paralelos
al mango.
CUELLO: Tiene por lo menos
un ngulo.
ACCIN: Impulsin, rasurado,
raspaje.

AZADONES

HOJA: Similar a una azada, 2 lados

perpendiculares al mango, nico bisel.
CUELLO: Un ngulo por lo menos.
ACCIN: Traccin, impulsin, raspaje.

INSTRUMENTOS ESPECIALES DE
BLACK

INSTRUMENTOS DE LADO DE BLACK

HACHITAS: Su nico propsito es
el tallado de una retencin en el
ngulo incisal de dientes
Anteriores.
DISCOIDES: Se usan para remover
excesos de amalgama.
CLEOIDES: Se utilizan en
endodoncia para
recortar ngulos en la CP.

INSTRUMENTOS MODERNOS
Generalmente son dobles, en
especial cuando el autor lo dise
derecho e izquierdo.
Algunos presentan bisel y filo en las
partes laterales de la hoja, lo cual
aumenta su eficacia.

INSTRUMENTAL ACTIVO
ROTATORIO
Es aquel que, unido a las
salidas del equipo dental y
accionado por este, realiza
movimientos rotatorios a
diferentes velocidades
accionando las fresas .
Existen 2 sistemas de hacer
girar las fresas:
Neumtico
Elctrico

CLASIFICACION DEL INSTRUMENTAL

ROTATORIO
El instrumental rotatorio puede clasificarse en tres
grandes categoras:
a)

Fresas

b)

Piedras y puntas abrasivas

c)

Discos y gomas abrasivas

FRESAS
El uso de las fresas se remonta desde los aos 1858 cuando el
doctor JONATHAN TAFT reporta por primera vez un instrumental
rotatorio al que lo denomin fresa; siendo mucho ms eficaz que
los instrumentos que se estaban utilizando hasta el momento.
En el ao 1871 MORRISON adapto y modifico el torno del pedal de
una maquina de coser(SINGER).
Doce aos mas tarde en 1883 se introdujo el torno dental elctrico.
1910 pieza de mano montada.
1950 pieza de mano impulsada por aire.
1949 WALSH Y SIMMONS reportan el uso de piedras de diamante.

FRESAS

CARACTERISTICAS DE LAS
FRESA
Dimensiones adecuadas para lograr el ajuste apropiado de
la pieza de mano
Deben ser concntricas para reducir la posibilidad de
fractura del instrumento
Resistentes a la corrosin Mxima eficiencia de corte y
mnima generacin de calor
En las fresas de diamante las partculas deben ser agudas y
distribuidas de tal forma que permita el escape de los
residuos del substrato removido
Las fresas de carburo tienen ngulo de corte negativo
Cada fresa esta diseada para actuar en una ptima
velocidad y para ser utilizada en la pieza de mano
adecuada.
La velocidad ideal depende bsicamente de la naturaleza
del material de corte y del dimetro de la fresa .

UTILIDAD DE LAS FRESAS

Tallado de preparaciones
cavitarias.
Remocin de caries.
Remocin de restauraciones.
Terminacin de paredes
cavitarias.
Terminacin de restauraciones.
Alisado de preparaciones
protsicas.
Corte de puentes y coronas.
Ciruga de los maxilares.
Implantologa.

CLASIFICACION DE LAS FRESAS

SEGN SU PARTE ACTIVA

001: FRESA REDONDA

010: FRESA CONO INVERTIDO

107: FRESA CILINDRICA
168: FRESA CNICA
237: FRESA EN FORMA DE PERA
243: FRESA EN FORMA DE LLAMA

260: FRESA EN FORMA DE BOTON

284: FRESA EN FORMA DE BALA

320: FRESA EN FORMA DE RUEDA

CLASIFICACION DE LAS FRESAS

SEGUN EL MATERIAL

Velocidad por
encima de los
100 000 rpm.
Angulo de
incidencia
Negativo.

Pulverizan
el diente
Tamao entre
4 y 150um

Se utilizaron
inicialmente
Velocidad por
debajo de
5 000 rpm

RUEDAS

Pueden ser de dimetro y grosos distintos, poseen un

orificio central para ser montadas en un mandril.
Otras ya vienen montadas rgidamente sobre un eje
metlico.

D.

DISCOS Y GOMAS ABRASIVAS:

Son elementos circulares, de seccin plana, cncava,

convexa o biconvexa, generalmente para ser
montados sobre el mandril, estn recubiertos por el
abrasivo, el cual esta dispuesto en forma
determinada segn su diseo. Pueden ser rgidos o
flexible

TURBINA
Se divide en cabeza y
cuerpo:
CABEZA: Es el lugar donde
se colocan las fresas
mediante un sistema de
sujecin segn indicacin
del fabricante.
CUERPO: Es la zona de
prensin y su superficie es
rugosa para facilitar
su agarre.

MICROMOTOR Y
CONTRAANGULO
MICRIMOTOR
Es
un
sistema
rotatorio
de
baja
velocidad por lo que
su uso se limita a
tejidos semiduros del
diente como es el
complejo
dentinopulpa.
CONTRANGULO
Llamado as porque
presenta un
ngulo caracterstico
respecto a la
horizontal

INSTRUMENTAL COMPLEMENTARIO
Conjunto de instrumento diseados para realizar
maniobras complementarias como son:

INSTRUMENTAL COMPLEMENTARIO
PARA EXAMEN

INSTRUMENTAL COMPLEMENTARIO
PARA PREPARAR EL CAMPO OPERATORIO

INSTRUMENTAL PARA RESTAURACION

Son los instrumentos que se utilizan para llevar el
material de restauracin a la preparacin cavitaria.
Existen 2 grupos:

INSTRUMENTOS MANUALES

 Dispositivos manuales: Los cuales comprenden

el porta amalgama y la pistola eyectora.

BIOSEGURIDAD EN ESTOMATOLOGIA

DEFINICION
Etimolgicamente:
BIO = Vida

SEGURIDAD = Libre o exento de riesgo

Son un conjunto de normas o medidas relacionadas con la

prevencin de las personas en los distintos ambientes
frente a los riesgos generados por su actividad, as mismo
controlan enfermedades infectocontagiosas, que ponen en
riesgo la salud de los pacientes y del profesional.
El objetivo de las normas de bioseguridad es proporcionar
las herramientas necesarias para evitar la contaminacin.
Ao 1992 se divulga las NB.

PRINCIPIOS DE
BIOSEGURIDAD
PAPONE(2002) incorpora tres principios:
UNIVERSALIDA
D

USO DE
BARRERAS

ELIMINACION DE
MATERIALES
TOXICOS

. Respeto a las normas . Uso de implementos:. Deshacerse de los materiales,

. Toma de precauciones guantes, Mascarilla, como producto generado
de las Medidas bsicas. batas, etc.
durante la asistencia

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ANTES, DURANTE Y DESPUES DEL
TRATAMIENTO ODONTOLOGICO

NORMAS GENERALES ANTES DEL

TRATAMIENTO
Prevenir es mejor que lamentar!

Desinfeccin de mobiliario: Hipoclorito de sodio al 2%, Iodopovidona

al 2,5%.
Dejar corre agua de la turbina y jeringa triple, aprox. 30 seg.

Se ubicara al paciente en el silln, recin entonces se colocar el bab

el vaso y el eyector.
Lavado de manos.
El profesional se colocar el gorro, los guantes, la mascarilla.
El equipo debe estar estril para ser utilizado.

NORMAS GENERALES DURANTE LA

ATENCION
Manipular con cuidado el material utilizado con cada
paciente.
Evitar lesiones en las manos.
Operado y asistente usar siempre barreras de proteccin.
Cambio de guantes en cada paciente.
Utilizar siempre instrumental estril.
Las Rx deben limpiarse con solucin desinfectante antes
y despus de utilizar.

NORMAS GENERALES DESPUES DE

TRATAMIENTO
Desinfectar el equipo utilizado , realizar con guantes colocados.
Desechar el material descartable.
Descontaminar el instrumental por 10min.
Lavar el instrumental con agua, secar y acondicionar, para
luego esterilizar.
Limpiar platina, mesa auxiliar y toda superficie que haya sido
contaminada.

ERGONOMIA EN
ESTOMATOLOGIA

DEFINICION
Es la ciencia del trabajo
que brinda los principios y
las leyes para la optima
interrelacin entre:
HOMBR
E
TECNOLO
GIA

ENTORNO
LABORAL

HOMBRE
Aptitudes
Fsicas
Psicolgica
s

TECNOLOGI
A
Herramient
as
Maquinas
Equipos
Organizaci
n

ERGONOMIA
ENTORNO
LABORAL
Carga
fsica
Carga
psicolgica
Ambiente

OBJETIVOS DE LA ERGONOMIA EN
ODONTOLOGIA
Mejorar nuestro desempeo como odontlogos.
Optimizar el uso del tiempo en nuestra labor dental
Aprovechar los recursos fsicos y tecnolgicos de nuestras
clnicas dentales
Aumentar la eficiencia de nuestro trabajo
Evitar movimientos innecesarios y posiciones dainas
Prevenir accidentes y enfermedades ocupacionales
Brindar seguridad, comodidad, calidad de vida y bienestar a
todos los miembros del equipo humano del centro
odontolgico y al paciente

POSICION DEL
OPERADOR

POSICION DEL OPERADOR

Son las posiciones de
trabajo que adopta
tanto el operador
como el asistente
tomando
como
referencia la cara del
reloj.

POSICIONES DEL OPERADOR

Sentado, espalda recta, perpendicular
al suelo.
Pies apoyados completamente al suelo.
Muslos separados en ngulo de 60.
Muslos paralelos al piso con respecto al
asiento.
Angulacin muslo-pierna 90-100.

POSICIONES DEL OPERADOR

Brazos perpendiculares al piso.

Codos pegados al cuerpo.
Cabeza ligeramente inclinada.
Distancia entre ojos del
operador boca del paciente:
35cm.
Boca del paciente altura de los
codos del operador.

POSICIONES DEL OPERADOR

SIENDO ESTAS
HORAS EL
AREA DE
TRABAJO DEL
OPERADOR

POSICIONES DEL OPERADOR

osicin de la asistente
e ubica entre la 1 y 3

AREA DE TRANSFERENCIA
Es el rea en el
cual se realizar el
intercambio de
instrumental y
material,
encontrndose
situada sobre el
pecho del paciente

POSICIONES INCORRECTAS DE
TRABAJO

PUNTOS DE APOYO EN
ESTOMATOLOGIA

CONDICIONES DE LOS PUNTOS DE

APOYO
Para que un instrumento cortante manual o rotatorio ejerza su funcin
sobre el diente se debe contar con un buen punto de apoyo:
Seco
Firme sin movilidad.
En la misma arcada.
Instrumento cortante/mismo diente.
Instrumental rotatorio de baja/lo mas cerca posible.
Instrumental rotatorio de alta/podr estar mas alejado.
Si no hay punto de apoyo dental /punto seo.
A falta de puntos de apoyo intrabucales/brazos bien pegados al cuerpo.
Los dedos que brinde apoyo deben ser los que mejor se domine.

IMPORTANCIA
Estabilizar la mano e instrumentos
durante los movimientos
operatorios.
Evitar lastimar y lacerar los
tejidos.
Brindar seguridad en el
tratamiento.
Tratamiento limpio y delicado.

CLASIFICACIN DE LOS PUNTOS DE

APOYO
INTRABUCALES

Apoyo comn
Apoyo de arco cruzado
Arco opuesto
Dedo sobre dedo

EXTRABUCALES

Apoya dorso
de dedos 3 y
Palma arriba 4
Lateral der.
Mandbula

Palma abajo

Apoya parte
frontal de
dedos 3 y 4
en lado izq.
De
mandbula

APOYOS DE ARCO CRUZADO

El apoyo se establece
sobre las superficies
dentales en el lado
opuesto del mismo arco.

APOYOS DEDO SOBRE DEDO

El apoyo se establece sobre
el dedo ndice o pulgar de
la mano que no trabaja,
esto se hace por ejemplo,
en caso de reas edntulas.

APOYOS EXTRABUCALES

APOYO PALMAR
Cuando se ejerce el mximo de
fuerza,
el
instrumento
es
sostenido contra la palma de la
mano por los pulpejos de los
dedos, el pulgar queda libre para
dirigir la punta activa y buscar un
apoyo.

FORMAS DE APLICACIN DE LOS

INSTRUMENTOS
1,. FORMA DIRECTA: Viendo los
diente
y la cavidad a simple vista.
2.- FORMA INDIRECTA: Viendo
los
dientes y la cavidad por
medio del
espejo bucal.

CLASIFICACIN DE LOS
MOVIMIENTOS

ASE I: Implica solo movimientos de los dedos.

ASE II: Implica movimiento de los dedos y muecas.

ASE II: Implica movimientos de los dedos, las muecas y antebrazos.

ASE IV: Implica movimientos de la totalidad del brazo a partir del homb

ASE V: Movimientos del brazo con rotacin del cuerpo.

ASE VI: Cuando el odontlogo abandona momentneamente su lugar d

MUCHAS GRACIAS