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AUTOCONTROL

Psicoterapeuta-Especialista adicciones y
Psicologia forense
LUIS PONCE JIMENEZ

DEFINICION
Repertorio de respuestas en el cual el individuo

puede responder en cierta forma para incrementar


o decrementar la probabilidad de una respuesta
que es percibida como perjudicial por el individuo,
para s mismo o para los otros
Joseph Cautela

HABILIDADES
Que sepa observar y registrar su propia conducta
Que establezca normas o criterios especficos y

realistas a los que pueda ajustarse en el futuro


Buscar el procedimiento ms adecuado para el
logro del criterio propuesto.
Que discrimine correctamente cuando su conducta
se ajusta o se aparta de las normas establecidas
Que sepa programar consecuencias reforzantes
para aplicarlas a la nueva conducta.

TECNICAS DE AUTOCONTROL
Tcnicas para fortalecer el cambio de conductas
Tcnicas de planificacin ambiental o control

estimular
Tcnicas de programacin conductual

TECNICAS PARA FORTALECER EL CAMBIO


DE CONDUCTAS

Auto observacin
Contratos conductuales
Tareas teraputicas entre sesiones

AUTOOBSERVACION
Objetivos:

Motivar al cliente involucrndolo activamente en su


tratamiento y percibir los efectos positivos que la
tcnica tiene sobre su conducta

Que el sujeto aprenda a detectar qu condiciones


propician su conducta problema.

Procedimiento

Atender deliberadamente a su propia conducta

Registrarla
mediante
preestablecido

Trasladar estos datos a grficos

Ofrecer informacin acerca de la conducta, de los


estmulos antecedentes y consecuentes.

algn

procedimiento

CONDUCTA DE CONSUMO

TECNICAS DE AUTOCONTROL
1. Autoobservacin y Registro
FECHA
CONDUCTA

08 Nov

09Nov

10 Nov

Deseo de
Consumo

0,1,2,3

Pensamiento de
Consumo

Si/ No

SI

No

No

Recuerdo de
Consumo

Si/ No

SI

SI

SI

Sueo de
Consumo

Si/ No

SI

No

No

Conversacionde
Consumo

Si/ No

No

SI

No

Jerga de
Consumo

Si/ No

No

SI

SI

Inhalar cocana

Si/ No

SI

No

No

Autoobservacin y Registro
FECHA
CONDUCTA

08 Nov

09Nov

10 Nov

Tristeza, pena

0,1,2,3

Clera, molestia

0,1,2,3

Miedo, temor, angustia

Si/ No

SI

SI

SI

Alegra, tranquilidad

Si/ No

SI

No

No

CONTRATOS CONDUCTUALES
Objetivos

Formalizar el programa de intervencin

Clarificar los objetivos de la terapia.

Procedimiento
Especificar las conductas concretas que el sujeto se
compromete a modificar

Especificar las condiciones de su cumplimiento

Especificar
las
incumplimiento

Indicar la duracin en que estar vigente

consecuencias

de

su

Condiciones generales que debe reunir un Contrato

Enunciado detallado de la conducta que se desea modificar

Establecer criterios sobre la frecuencia de la conducta y el lmite


de tiempo

Especificar las consecuencias de llevar a cabo la conducta

Especificar las contingencias de no llevar a cabo la conducta

Incluir bonificaciones adicionales

Especificar como van a ser observadas y medidas las conductas


Las consecuencias deben ser contingentes a la emisin de la conducta
Los

contratos iniciales deben buscar


aproximaciones al rendimiento deseado

recompensar

pequeas

Hacer especial hincapi alas consecuencias positivas


Tanto las conductas como las contingencias deben establecerse por acuerdo

entre las distintas partes

Establecer por escrito los trminos del contrato y la firma de los

implicados.

CONTRATO DE TRATAMIENTO
(Interno/a)

Yo ____________________________________ de ___ aos de edad, identificado con DNI _____________ internado en


____________ me comprometo a participar del Programa de Tratamiento en la modalidad de ____________ como paciente
del Penal de ______________, y cumplir con las siguientes indicaciones teraputicas:

Cumplir con los horarios establecidos por el Programa de Tratamiento.

Asistir a todas las sesiones programadas (Terapia individual, terapia de grupo,


talleres) y en los horarios establecidos.

Justificar mis inasistencias, en lo posible con anticipacin.

Cumplir con las actividades programadas por la institucin y por mi terapeuta de acuerdo a mi programa de tratamiento.

Cumplir con todas las indicaciones teraputicas dadas por mi terapeuta

Cumplir con todas las normas de funcionamiento del grupo.

Mantener la abstinencia a las drogas (alcohol, marihuana, cocana y otros)

Acceder a los anlisis toxicolgicos cada vez que los terapeutas y la familia lo crean conveniente.

No involucrarme afectiva ni sexualmente con ningn miembro del Programa de Tratamiento.

No participar ni manifestar comportamientos agresivos (fsicos o verbales) con algn miembro del Programa de
Tratamiento.

Brindar informacin a los terapeutas acerca del comportamiento de algn miembro del Programa de Tratamiento que
pueda poner en peligro sus avances en su proceso teraputico y/o en el mo propio.
De parte de los terapeutas estos se comprometen a:
- Cumplir con el programa de tratamiento en Farmacodependencia establecido por la institucin.
- De incumplir con cualquiera de las clusulas de este contrato: asumir las consecuencias otorgadas por mi terapeuta y/o el
Equipo Teraputico.
Chorrillos,
de
del 2008

__________________
Familiar
DNI

_______________________
Interno
Terapeuta
DNI

___________________

CONTRATO DE TRATAMIENTO
(Familiar-Apoderado)

Yo, ______________________________ identificado con DNI_______ domiciliado en


__________________________ (madre, padre, esposo/a) de _________________________ interno/a del
Penal de ___________ paciente del Programa de Tratamiento en Farmacodependencia en la modalidad de
______________ me comprometo a:

Asistir a todas las citas pactadas con el terapeuta.


Justificar con anticipacin mis inasistencias.
Asistir a las terapias de grupo unifamiliar y multifamiliar.
Cumplir con las indicaciones teraputicas
Hacer cumplir a mi familiar miembro del Programa de Tratamiento de Frmacodependencia del Penal cada
una de las indicaciones teraputicas dadas por su terapeuta.
Mantener informado semanalmente al terapeuta de mi familiar en tratamiento acerca del comportamiento de
ste, ya sea por informes escritos, citas pactadas o por telfono.
Tomar muestras de orina toxicolgicos a mi familiar en tratamiento cada vez que su terapeuta lo solicite
De acuerdo al caso, colaborar con los materiales necesarios para que mi familiar en tratamiento pueda
participar activamente en los talleres de la institucin

De incumplir con cualquiera de las clusulas de este contrato asumir las consecuencias otorgadas por el
terapeuta y la institucin
Caete,
----------------------------Paciente
DNI

-------------------------------Familiar
DNI

de

del 2008
----------------------------Terapeuta

TAREAS TERAPEUTICAS ENTRE SESIONES


Objetivos

Fomentar la participacin activa del individuo

Posibilidad de ensayar todo lo aprendido

Darse cuenta de las dificultades que encuentra al poner en


prctica lo aprendido para discutirlo en terapia

Obtener informacin acerca de otras posibles reas conflictivas


en la vida del sujeto.

Procedimiento

Adaptar los ejercicios a las posibilidades del sujeto

Inicialmente deben ser sencillos

Restringir los ejercicios en su mbito de aplicacin

Evaluar, analizar y discutir los ejercicios o tareas hechos en casa


por el paciente en cada sesin teraputica

Incrementar las tareas de acuerdo al avance del paciente

Tareas teraputicas
- Hacer sus registros (autorregistros, registros
de pensamientos)
- Practicar la relajacin
- Ejecutar su programa de actividades

TECNICAS DE PLANIFICACION AMBIENTAL O


CONTROL ESTIMULAR

Control de Estmulos
Organizacin Previa de las Consecuencias de la

Conducta

CONTROL DE ESTIMULOS

Eliminar o restringir los estmulos desencadenantes


de las acciones que queremos evitar y favorecer la
aparicin de los que facilitan la conducta apropiada.

Pasos

Inicialmente evitar los estmulos

Desarrollar conductas nuevas en respuesta al antiguo indicio

Ofrecerse a s mismo refuerzo contingente que consolida esas


conductas

Mientras se est en una situacin, no ejecutar ninguna otra


conducta excepto la deseada.

Ed ________________ C _____________
Pedro
Inhalar cocana
Alcohol
Discoteca
Dinero
-

Erf
Placer
Aprob. del grupo

Evitar relaciones con Pedro


No beber licor
No asistir a discotecas
No manejar dinero o hacerlo en cantidades mnimas

ORGANIZACIN PREVIA DE LAS


CONSECUENCIAS DE LA CONDUCTA
Determinar con antelacin las consecuencias de la
conducta
a. Contrato de Contingencias
Ejm
Dar instrucciones a alguien para que se rehse a darnos
cigarrillo cuando se lo pidamos

TECNICAS DE PROGRAMACION CONDUCTUAL

Autorreforzamiento
Autocastigo
Autoinstrucciones
Entrenamiento en Respuestas Alternativas

AUTORREFORZAMIENTO
Definicin

Es el propio individuo quien aplica, exclusiva y


contingentemente, las consecuencias reforzantes a
una conducta.
Paso previo

Determinar los criterios conductuales y qu cantidad


de refuerzo se obtendr por la conducta realizada

Condiciones

El acceso a refuerzos materiales disponibles en el


medio.

La aplicacin del refuerzo verbal- simblico


contingente al hecho de haber satisfecho los criterios
que previamente el sujeto se haba impuesto a s
mismo.

Ejemplo:
Que bien, hoy no tuve contacto con Pedro, eso es bueno
para mi
Que bien me siento
Soy capaz de controlar mis impulsos, de manejar mi
vida

AUTOCASTIGO
Definicin

Consiste en la autoadministracin de consecuencias aversivas


contingentemente a la realizacin de la conducta a eliminar o
retirada de estmulo positivo contingente a la conducta
Procedimiento

Decidir que conducta ser objetivo de castigo

Bajo qu condiciones se producir el castigo

Tipo y cantidad de castigo que se administrar.

RESPUESTAS ALTERNATIVAS

Se entrena al sujeto para que se ocupe en respuestas


que interfieran o reemplacen a la respuesta que va a
controlar o eliminar
Ejemplo:
-Frecuentar otros grupos en los que no participe Pedro
- Beber gaseosas o jugos
- Lista de actividades placenteras como: cine, teatro,
comer, pasear etc. que reemplacen a la discoteca

AUTOINSTRUCCIONES
Se dirige especficamente a promover el autocontrol

del individuo y consiste en aprender a utilizar una


serie de comentarios y sugerencias que controlen la
realizacin de la tarea, de tal manera que el sujeto los
internalice y generalice, transformndose as en un
esquema cognitivo que vaya guiando su
comportamiento.

Rol de las Autoinstrucciones

Adquisicin de nuevas habilidades:

Utilizadas como seales para el recuerdo de la


secuencia adecuada de conducta.
Para dirigir o corregir errores.

La correccin de conductas maladaptativas:

Para interrumpir conductas automticas.

Ejemplo:
Situacin: Fiesta de Ao Nuevo, mis amigos y familiares fuman y
toman y alguno de ellos podra invitarme un vaso de cerveza
- Pensamientos antes de ingresar a la fiesta:
Todo estar bien
Reljate y respira profundo
No te preocupes tu puedes manejar la
situacin
Nadie me va a obligar a hacer lo que yo no
quiera

- Pensamientos durante la reunin


No necesito tomar ni fumar para divertirme
Antes de que me inviten, coger un vaso con gaseosa
No deseo, gracias, prefiero tomar gaseosa
Que rico me estoy divirtiendo y sin tomar
- Pensamientos al retirarme de la reunin
Soy lo mximo
Pude rechazar las invitaciones y lo mejor de todo me sent bien
Pude manejar esto, podr manejar la siguiente

Modelo Registro de Autocontrol


Fecha

Situacin

Conducta

Abierta

Encubierta

Consecuencia
Inmediata

Consecuencia
a largo plazo

Alternativas

Tcnicas Encubiertas de Autocontrol

Control Encubierto

Que el paciente emita argumentos para


evitar una recada y ventajas de vivir
libre de drogas. Para ello elaborar una
lista que colocar en diferentes lugares
y que leer a lo largo del da antes de sus
actividades preferidas

Sensibilizacin

Encubierta

La meta es hacer que las experiencias de


consumo de drogas se tornen desagradables
y al mismo tiempo repetir comportamientos
alternativos. Una posibilidad radica en la
imaginacin de experiencias desagradables
de consumo de drogas, las cuales sern
seguidas por consecuencias desagradables.

GRACIAS

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