MATRIZES DO PENSAMENTO EM PSICOLOGIA

BEHAVIORISMO

TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL

TERAPIA DO ESQUEMA

Macap
2015

Acadmicos:
Antonio Csar
Brenda Dias
Cristilene Longobardi
Kelly santos
Rhaiane Menezes
Silvia Morais

Prof. GRAA MARTINS

INTRODUO

A terapia Cognitivo-Comportamental( TCC) vem ganhando cada vez

mais espao. Sua objetividade e eficcia criou em profissional da rea
de sade e publico em geral um maior interesse. A busca por um
aperfeioamento deste modelo surge como uma alternativa para o
tratamento, por exemplo, dos transtornos de personalidade: A terapia
do Esquema. O objetivo deste trabalho definir, pontuar, classificar e
principalmente conhecer esta abordagem que surge como uma
novidade, como um novo enfoque cognitivo a ser conhecido e
utilizado.

 CONCEITO
Terapia do esquema um modelo de psicoterapia
cognitiva desenvolvida por Jeffrey Young,
focalizado no tratamento de diversos transtornos
de personalidade
Objetivo: Mudar a forma de encarar, interpretar
e reagir aos estmulos , que ele chama de
esquema

 JEFFREY YOUNG: CRIADOR E

RESPONSVEL
Jeffrey Young: Psiclogo americano responsvel
pela criao da terapia focada nos esquemas
A terapia focada nos esquemas integra elementos da
prpria terapia cognitiva e da terapia comportamental.
Young hoje um dos mais famosos e respeitados
psicoterapeuta ao redor do mundo.

 SURGIMENTO DA TERAPIA DO ESQUEMA

Young percebe que a TCC tem
alcanado excelentes avanos no
desenvolvimento
de
tratamento
psicolgicos, porm percebe-se um
ndice de recidiva de 30% depois de
um ano. Muitas vezes pacientes com
problemas
caracterolgicos
e
transtornos de personalidade no
respondem a TCC tradicional. Este
ento o desafio da TCC nos dias de
hoje, desenvolver terapias para esses
pacientes crnicos e difceis de tratar.

 O DESENVOLVIMENTO DA TERAPIA DO ESQUEMA

Por tais razes, Young desenvolveu a Terapia
do esquema para tratar pacientes com
problemas caracterolgicos crnicos, que no
estavam sendo resolvidas de forma adequada
pela TCC.
O autor desenvolveu a terapia do esquema
como uma abordagem sistemtica que amplia a
TCC, integrando tcnicas derivadas de vrias
escolas diferentes de terapia. A terapia do
esquema pode ser breve, de mdio ou de longo
prazo. D uma nfase muito maior a
investigao das origens infantis e adolescentes
dos problemas psicolgicos, s tcnicas
emotivas, a relao terapeuta-paciente e aos
estilos desadaptativos de enfrentamento.

ESQUEMAS DESADAPTATIVOS
REMOTOS
Contexto da psicologia e da psicoterapia
Um esquema pode ser :
Positivo ou negativo
Adaptativo ou desadaptativo
A hiptese de Young:
Definio de um esquema desadaptativo remoto : um
tema ou padro amplo, difuso; formado por
memrias, emoes e sensaes corporais;
relacionado a si prprio ou aos relacionamentos a
outras pessoas;desenvolvido durante a infncia ou
adolescncia; elaborada ao longo da vida do
individuo; disfuncional ao nvel significativo.

CAUSAS E CARACTERSTICAS DOS

ESQUEMAS
Caracterizam-se por situaes ocorridas na infncia e
so ativados quando adultos.
Nem todos os esquemas so fundamentados em
traumas ou maus-tratos na infncia.
Influenciam o processamento de experincias
posteriores.

ORIGENS
Os esquemas resultam, fundamentalmente, das
nossas necessidades emocionais fundamentais e
universais no satisfeitas na infncia, primeiras
experincias e temperamento emocional.

DOMNIOS DE ESQUEMAS E ESQUEMAS

DESADAPTATIVOS REMOTOS
Domnio I : Desconexo Rejeio
(abandono/instabilidade,desconfiana/abuso, vergonha , isolamento social/alienao)

Domnio II : Autonomia e Desempenho Prejudicados

(dependncia/incompetncia, vulnerabilidade ao dano ou a doena, fracasso)

Domnio III: Limites prejudicados

(arrogo/grandiosidade, autocontrole/autodisciplina insuficientes)

Domnio IV : Direcionamento para o outro

(subjugao, auto-sacrifcio, busca de aprovao)

Domnio V : Supervigilncia e Inibio

(negativismo/pessimismo, inibio emocional, padres inflexveis, postura punitiva)

 TRATAMENTO
Duas fases:
1 Avaliao e conceituao do caso:
Importncia da relao teraputica
Conceitos de Bowlby ( teoria do
apego)
Entender o modelo teraputico
Conceitos de esquema
Identificar e confirmar os EIDs:
Filmes, livros, sonhos
Questionrio de esquema de
Young.

2 Mudana de esquema:
Intervenes:
Cognitivas
Pensamentos
Afetivas
Mudanas nos afetos
Comportamentais
Experincias - interpessoais
Comorbidade

associada:
Encaminha o cliente ao
especialista.

A CURA
1 Finalidade
2 Reduo
Memrias
Carga emocional
Sensaes corporais
3 Substituio

Repertrio de enfrentamento
desadaptativos por padres de
comportamento adaptativos.

 CASO CLNICO

Caso Natalie
Esquema de Privao Emocional

CONCLUSO
Nota-se a importncia da mudana do foco na
abordagem teraputica, onde a nfase na relao
terapeuta paciente enfatizada, alm da construo de
uma slida e estvel aliana teraputica ser utilizada
como instrumento teraputico, juntamente uma maior
importncia dada s relaes parentais da infncia,
atravs dos estudos dos esquemas que constituem uma
nova forma de tratamento teraputico que amplia a TCC
tradicional e traz novos desafios para a prtica clnica

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
CAZASSA, M. J.; OLIVEIRA, M. S. Terapia focada em esquemas:
conceituao e pesquisas.
Rev. psiquiatr. cln. So Paulo, v.35, n.5, 187-195, 2008.
JAMES. I. Schema Therapy: the next generation, but should it carry a healt
warning?
Behavioral and Cognitive Psychoterapy, New York, v.29, 401-7, 2001.
MENDES, M. A. Terapia do Esquema: um novo enfoque cognitivo. Psique
Cincia & Vida,
v.9, n.14, 32-9, maio 1999.
v.7, 97-117, 2000.
RANG, B. P.; FALCONE, E. M. O.; SARDINHA, A. Histria e panorama
atual das terapias
cognitivas no Brasil. Rev. Bras. Ter. Cogn., n.2, v.3, dez. 2007.
YOUNG, J. E.; KLOSKO; J. S.; WEISHAAR; M. E. Terapia do Esquema:
Guia de tcnicas
cognitivo-comportamentais inovadoras. Porto Alegre: Artmed, 2008.

OBRIGADO !