Ayudas Tcnicas

para personas mayores de 65 aos y ms

Mauricio Calfucura Mix

Interno Kinesiologa UMCE
CCR PAC Villa Sur
Profesor Felipe Toledo

Definicin

Las Ayudas Tcnicas son elementos y/o implementos

requeridos por una persona con discapacidad para
prevenir la progresin de la misma, mejorar o
recuperar su funcionalidad, a fin de mejorar su
autonoma
personal
y
desarrollar
una
vida
independiente (Art. 6 letra b Ley N 20.422).

Epidemiologa
Personas 65 aos: 9,3% de la poblacin
Enfermedades crnicas no transmisibles

DISCAPACIDAD
Situacin riesgo de dependencia : 20% de los >
65 a.
Dependencia : 12%

Limitacin Funcional y Dificultad para

AVDs

SUSCEPTIBLES DE UTILIZAR AT

Tipos de Ayudas Tcnicas

FIJAS

Pasamanos, Barras paralelas

MOVILES

Andadores, muletas axilares,

bastones canadienses, bastones
de mano, silla de ruedas.

Para
Paciente
postrado

Cojn y colchn
antiescara.

ATs para la marcha

Dispositivos

que proporcionan,
durante el desarrollo de la
marcha, un apoyo adicional del
cuerpo humano al suelo

Permitir el desplazamiento y la
movilidad de las personas
discapacitadas, as como la
bipedestacin

FIJAS

MOVILES

Consideraciones generales para

la prescripcin de ATs
Factores

de la persona:

Genero
Edad
Estado

fsico
Estilo de vida
Educacin
Historial laboral, entre otros.

Condiciones para uso de

AT
DOLOR
CLAUDICACION
ALTERACION MARCHA
INESTABILIDAD ARTICULAR
RIESGO DE CAIDAS
FACTORES ASOCIADOS
DEPENDENCIA SEVERA

Evaluacin situacin
funcional
DOLOR

EVA - >8

Ev. RIESGO DE CAIDAS

Katz = Postrado
6AVD afectada

Ev. AVDs
Ev.
Clinica
Marcha
DEPENDENCIA

EU - 4 s
TUG 11
s

de

la

Inicio de la
marcha,
trayectoria, pierde
el paso, gira,
marcha con
obstculos.

Barthel:
Dep. Moderada= 40 55
Grave= 20 35
Total = >20

Confirmacin Indicacin de uso

de AT

Confirmacin diagnstica para uso de AT y evaluacin

de la indicacin ms apropiada.

Considerar estado del paciente

NIVEL

APORTE

Sensitivo

Sensibilidad y propiocepcin del AM.

Prevenir dao cutneo

Cognitivo

Capacidad de anticipar riesgo, manejo

de instrucciones, estado de alerta,
percepcin visual, atencinconcentracin. Alteracin decarta AT.

Lenguaje y
Comunicacin

Capacidad de manejar instrucciones

bsicas.

Sensorial

Grado de audicin y cap. Visual

Motor

Evaluacin integral definir tipo de AT.

Criterios para indicacin de AT

BASTN

- Dolor articular de EEII, secundario a:

Osteoartritis, artritis, traumatismos.
- Post-ciruga endoprotesis cadera,
rodilla.
- Sd. De Cadas recurrentes.
- Secuelas ACV
- Amputados

ANDADOR

- Inestabilidad postural que

realizar marcha.
- Amputado
- Sd. Post cada.
- Parkinson
- Demencia en etapa inicial
antecedente de cada.

impide

con

Criterios para indicacin de AT

SILLA
DE
RUEDAS

AMs con alto grado de inmovilidad

secundario a:
- Secuelas ACV
- Amputados ambas EEII
- Paraplejia
- Parkinson en etapas avanzadas
- IC o IR con disnea de esfuerzo
- Demencias en estado avanzado

Colchn
antiescara

AMs con alto grado de inmovilidad secundario

a:
- Alteracin estado de conciencia
- Alteracin sensibilidad
- Ca Terminal
- Demencias en estadios avanzados
- Artropatas degenerativas severas
- Lesiones medulares

Uso de Bastones
Consideraciones

para su

indicacin:

Indemnidad EESS: Fuerza, ausencia de dolor,

control motor.
Cuando se indica 1 bastn, se debe ocupar
en el lado contralateral a la disfuncin.
Las indicaciones del uso y seguimiento a
cargo del Klgo., principalmente cuando se
indican 2 bastones.

Uso de Andador
Consideraciones

para su indicacin:

Indemnidad EESS

AMs con demencia inicial requiere supervisin

permanente.

Evaluar estabilidad, balance

Uso de Sillas de Ruedas

Consideraciones

para su

indicacin:
Control adecuado de cabeza y
tronco en sedente.
Entrenar uso de frenos, subida y
bajada de desniveles, prevencin
cadas.

Entrega de la AT

Sesin de entrega y educacin en el uso de la AT.

El acto de entrega debe contar con los siguientes

pasos:

Informacin de las caractersticas de la ortesis

(materiales, duracin, uso de garanta del proveedor).

Uso y cuidados del dispositivo

Entrenamiento y prctica en el uso de la AT

Correccin y refuerzo de la tcnica empleada

Citacin a control

Tratamiento, entrenamiento y
educacin

Entrenamiento y
educacin: 2 sesiones
por Kinesilogo.

Seguimiento

Confirmar, cambiar y/o retirar la

indicacin de AT

Referencias

MINISTERIO DE SALUD. Gua Clnica RTESIS (O AYUDAS

TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS. Santiago:
Minsal, 2010

Zambudio, Ramn. PROTESIS, ORTESIS Y AYUDAS

TCNICAS. Ed. Masson.2009. Pags. 301 321.

Gorgues, Jos. AYUDAS TECNICAS PARA LA MARCHA.

Offarm. 2006;25:97-101.