Historia Natural de la

Enfermedad Artritis
Reumatoide

Urquiza Alvarez Susana Valeria

Enfermedad crnica inflamatoria y sistemtica de

causa desconocida que afecta a las articulaciones
sinoviales,
su
evolucin
puede
provocar
destruccin articular, que en diversos casos
ocasiona deformidades caractersticas y limitacin
de la funcin articular.

Brunner y Suddarth Enfermera

DATOS EPIDEMIOLOGICOS:

Enfermedad
inflamatoria articular
mas frecuente .

En Mxico la prevalencia se
calcula alrededor de 0.3% de la
poblacin, aun que en algunos
otros estimados puede llegar a
1%.

Tiene una distribucin

universal, afecta a todas
las razas y se presenta a
cualquier edad.

Afecta hasta 6 a 9
mujeres
por
cada
hombre. La enfermedad
se presenta con mas
frecuencia en mujeres
entre los 45 y 54 aos, y
en el hombre es mayor
segn la edad.

Periodo Pre- Patognico.

Triada Ecolgica.

o Husped:
Las mujeres suelen ser mas
propensas que los hombres. Entre los
40 y 50 aos.
o

Agente:
Bacterias y virus: ataca el
tejido sano o membrana
sinovial
Gentico: sistema inmune
o Medio Ambiente:
ataca las articulaciones.
Destacan ciertas infecciones
virales en las cuales se ha buscado
asociacin con algunos retrovirus y la
AR.

Periodo
Fisiopatologa:
Patognico.
Ocurre de manera principal en el tejido sinovial. La
fagocitosis produce enzimas dentro de la articulacin. Las
enzimas destruyen el colgeno, lo que causa edema,
proliferacin de la membrana sinovial y por ultimo l a
formacin de pannus. Esto ultimo destruye el cartlago y
erosiona el hueso.

Signos y
sntomas:
Variables, ya que suelen reflejar la etapa y gravedad de la
enfermedad.

Dolor.
Tumefaccin.
Calor local.
Eritema.
Falta de
funcin
articular.

A menudo es posible aspirar

lquido
de
la
articulacin
inflamada.
La palpacin de ola articulaciones
revela un tejido esponjoso o
reblandecido.
Limitacin da la funcin cuando
existe
inflamacin
de
las
articulaciones.

Conforme va progresando la afeccin afecta las rodillas, hombros,

caderas, codos, tobillos, columna cervical y articulaciones
temporomandibulares.

1er nivel de
atencin.
Promocin a la salud.

Medidas de educacin para la

salud.
Dieta adecuada.
Ejercicio y reposo.

Promocin
especifica.
Mantener un peso
corporal adecuado.
Evitar el tabaquismo y
alcoholismo.
Tx precoces de
infecciones.
Atender las lesiones de
articulaciones.
Consumir suplementos
vitamnicos.
Fortalecer los msculos

2do nivel de prevencin.

Dx oportuno.

Ndulos reumticos, inflamacin articular

detectada a la palpacin y hallazgos de
laboratorio.

Ninguna prueba dx
paraclnica confirma
definitivamente el dx
de AR.
Rx: papel
fundamental,
radiografa simple.

Tx oportuno.

Individualizado
.

Farmacolgico:
Antiinflamatorios
no esteroideos.
(AINE)
Corticoesteroides
.
Inductores de
remisin.
Agentes
biolgicos.

3er Nivel de
Prevencin.

Limitaciones.
Prevencin de la discapacidad
limita
la
destruccin
progresiva
de
las
articulaciones.
Programas de ejercicio regular
uso
de
dispositivos
que
aumenten la movilidad.

Rehabilitacin.
Medios fsicos. (calor
superficial y profundo,
fro y estimulacin)
Hidroterapia.
fro.: disminuye el dolor.