EJER C IC IO S

S EN S O R IO M O TR IC ES D E
H O M BRO

REH ABILITACI N PRO PIO CEPTIVA

Las tcnicas de rehabilitacin

propioceptiva se basan en ideas

aceptadas por la neurofisiologa y su
finalidad es obtener estabilidad
postural y control de la movilidad.
Todas las tcnicas se basan en la
idea de que los movimientos se
realizan en una direccin oblicua y
en rotacin (Kabat).

 Se basa este mtodo en el principio

neurofisiolgico de que el cuerpo

reconoce los patrones diagonales de
movimiento, que estimula los
mecanorreceptores, que generan una
respuesta de activacin de musculatura
estabilizadora, tendones y ligamentos
que actuarn sinergicamente para
generar un patrn de movimiento
adecuado, que puede ser supervisado o
dirigido en pos de un objetivo

 Receptores articulares

(WYKE)
Receptores encapsulados de RUFFINI.- Situados En

las capas superficiales de los corpsculos, transmiten

por fibras mielnicas de 6 - 9 mm.
Caractersticas: estatomecanorreceptores de bajo
nivel de excitabilidad y adaptacin muy lenta.
Corpsculos de Paccini.- Situados en capas
profundas, transmite por fibras mielnicas de 9 - 12
mm.
Caractersticas: Mecanorreceptores dinmicos, con
un nivel alto de excitabilidad y adaptacin rpida.
Corpsculos encapsulados localizados en ligamentos,
transmiten por fibras mielnicas.
Caractersticas: Mecanorreceptores dinmicos con
nivel alto de excitabilidad.

 Terminaciones nerviosas libres

capsuloligamentosas. Transmiten por fibras no

mielnicas.
Caractersticas: Algiorreceptores con nivel de
excitabilidad bajo y ninguna adaptacin (No se
utilizan jams en rehabilitacin propioceptiva)
Receptores cutneos.- Recogen los cambios de

distensin de la piel y los contactos entre

superficies cutneas.
Receptores musculares.- Papel prioritario en la

propiocepcin siendo sus mximos

exponentes el rgano tendinoso de Golgi y los
husos neuromusculares. Se estimulan por
traccin o vibracin.

 Ejercicios propioceptivos podrn

realizarse en cadena abierta (sin

apoyo), o cadena cerrada (con apoyo
) que estabilizan la articulacin.

1) Ejercicios de deslizam iento en cadena

cintica cerrada.

Apoyo de la mano en la pared en

diferentes grados de flexin y
estabilizacin del cuerpo. (importancia
del serrato mayor como fijador de la
escpula) las manos debern deslizarse
en sentido cfalo-caudal buscando
nuevas solicitaciones de fuerza y
movimiento.

PlAN O S IN ESTABLES .
2) PLATO:
Paciente en 4 apoyos, con una mano apoyada
sobre un plano inestable, como un plato
teraputico.
El kinesilogo realizar solicitaciones sobre el plato. El
paciente debe mantener la posicin.
La mano sana del paciente se sita en el suelo al
inicio, para despus llevar a la espalda, de modo que
la nica mano en contacto con el suelo es la que se
encuentra sobre el plano inestable.
(Trabajo msculos del manguito de rotadores
principalmente).

3)PELO TAS .
Paciente en sedestacin en una camilla con la

palma de la mano apoyada sobre una pelota

situada encima de la camilla, codo en
extensin.
El paciente desplaza la pelota, de este modo
est realizando un movimiento
escapulohumeral para estabilizar un plano de
movimiento diagonal.
El paciente debe mantener la posicin mientras
el kinesilogo realiza solicitaciones, primero
sobre la pelota, y luego sobre el paciente.
Recepcin y lanzamiento de balones, en un
principio de goma o medicinales, despus
pueden ser pelotas acordes al deporte o
disciplina deportiva practicada por el paciente.

4)M O N O PATN .
Paciente en DP sobre la camilla. Al lado

de la camilla colocamos un monopatn.

El paciente coloca la palma de la mano
sobre este con el codo en extensin.
Automovilizaciones en flexo-extensin,
ABD-ADD y movimientos en diagonal.
El kinesilogo realiza solicitaciones
sobre el monopatn.

5)Ejercicios de m ovilizacin con

m odifi
cacin delcom ponente inercial.

 Ejercicio avanzado por requerir una

elevacin considerable por sobre el

hombro en un patrn de circunduccin
multiaxial.
Con una manopla o una herramienta
teraputica que facilite la rotacin en la
mano, movilizar el brazo en el sentido
de las manillas del reloj hacia la
rotacin externa, y a la rotacin
interna, de ser posible, realizar en
medio acutico en diferentes
direcciones.

 Vigilar presencia de dolor durante el

ROM.

Dosificar y adecuar esfuerzo al

tiempo de recuperacin del paciente.

Supervisar la correcta ejecucin de
la tcnica.

Re-evaluar y medir progreso en el

tiempo.