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Ministerio de salud

Estrategia Sanitaria Nacional


de Salud Sexual y
Reproductiva

Bioseguridad
OBSTETRA: CLARA DIAZ TINOCO

Objetivos de la sesin
Definir la bioseguridad o prevencin de
infecciones
Precisar las barreras tiles para prevenir las
infecciones
Establecer los pasos crticos a seguir para la
prevencin de infecciones

CONCEPTO
Cual es el concepto de Bioseguridad?
Conjunto de medidas preventivas que tiene por
objetivo proteger la salud y la seguridad del personal,
de los pacientes y de la comunidad; frente a los
riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos,
qumicos y/o mecnicos.

REFLEXIN
Porqu persisten las prcticas inadecuadas
de bioseguridad en el personal de salud?
Qu medidas de bioseguridad hospitalaria
puedo realizar autnomamente?

AREAS DE
CONTAMINACIN
reas de atencin al paciente tiene
varios reservorios potenciales de
patgenos.
Superficies ambientales
Inodoros del servicio
Ropa de cama sucia
Desechos slidos infecciosos

RIESGO OCUPACIONAL
Riesgo: probalidad de ocurrencia de un evento no
deseado (accidente de trabajo)
Ocupacional: relacionado a los procedimientos
especficos de la profesin desempeada
Riesgo

Incapacidad
para trabajo

Accidente

Consecuencia

Daos personales
lesin corporal
pertubacin funcional
enfermedad

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Agentes virales:
HBV, HCV y VIH principal va de transmisin sangunea
Rubola y Sarampin
transmisin respiratoria

Bacterianos:
M. tuberculosis, meningococo, difteria transmisin respiratoria

Protozoarios:
Malaria - va insecto, sangre o instrumentos contaminados por
sangre - transmisin sangunea

LAS EXPOSICIONES CON RIESGOS


DE TRANSMISIN
(MALRIA, VIH, HBV E HCV)
Exposiciones percutneas
Exposiciones en mucosas
Exposiciones cutneas
Mordeduras humanas

POTENCIAL DE INFECCIN VIH


INFECTANTES:
sangre, fluidos conteniendo sangre, semen, secrecin
vaginal (exposicin sexual)
POTENCIALMENTE INFECTANTES:
LCR, liq. sinovial, pleural, peritoneal, pericrdico,
amnitico
SIN RIESGO DE INFECCIN:
heces, orina, saliva, secrecin nasal, lgrimas, sudor y
vmitos

PRINCIPALES PATGENOS
TRANSMITIDOS POR LA SANGRE CMO
PREVENIR?
HEPATITIS B: (Transmisin de 6 a 30%)
Antes de la vacunacin: entre 8700 e 12000 casos de hepatitis B entre
trabajadores del rea de la salud en los EUA
Eficacia de la vacuna ante Hepatitis B y de la inmunoglobulina
HEPATITIS C: (Transmisin de 1,8% - va percutnea 0-7% y
va mucosa <1%)
Alto riesgo de evolucin para cronicidad
Sin vacuna disponible; inmunoglobulina no es eficaz
VIH: (Transmisin entre 0,09 y 0,3 %)
Quimioprofilaxia eficaz (TARGA)

CUIDADOS INMEDIATOS
Lavar exhaustivamente la zona expuesta con agua y
jabn en los casos de exposiciones percutneas o
cutneas
No hay indicio de beneficio adicional al uso de jabn
neutro en esos casos, el uso de soluciones antispticas
es una opcin

CUIDADOS INMEDIATOS
No hay ningn estudio que justifique la realizacin de
expresin del lugar expuesto como forma de facilitar el
sangrado espontneo (aumento de riesgo?)
En las exposiciones de mucosas, se debe lavar
exhaustivamente con agua o con solucin salina
fisiolgica
Procedimientos que aumentan el rea expuesta (cortes,
inyecciones locales) y el uso de soluciones irritantes
como ter, hipoclorito (leja ) o glutaraldehido son
contraindicados.

CON EL
Y
SE REDUCE, EN GRAN
MEDIDA, LA
PROPAGACIN DE LAS
INFECCIONES

ORIENTACIONES
PERSONAL DE SALUD
Lavarse las manos con agua y jabn antes y
despus de la manipulacin del paciente o
procedimiento realizado

Usar guantes desechables siempre que haya


manipulacin o contacto con sangre y fluidos
corporales.

Usar mscara para proteccin de boca y nariz,


cuando el paciente presente sntomas
respiratorios.

Usar mscara y anteojos cuando haya riesgo


de salpicadura de sangre o fluidos corporales

Usar delantal o guardapolvo (plstico) para


proteger la ropa, cuando haya contacto con
gran cantidad de sangre o fluidos corporales

Identifica el error

Siempre cuando vaya a manipular material infectante usar


guantes, mscara, anteojos y capa

Identifica el error

NO tapar agujas y jeringas ya utilizadas, usar guantes

Identifica el error

NO reutilizar agujas y jeringas

Identifica
el error

Usar guantes desechables siempre que haya


manipulacin o contacto con sangre y fluidos
corporales

Identifica el error

Usar guantes desechables siempre que haya


manipulacin que permita contacto con sangre y fluidos
corporales

Identifica el error

Use adecuadamente el dispositivo de colecta, usar guantes

Identifica el error
Acurdese que la atencin ayuda a prevenir accidentes

Nunca deshechar material perforo cortante en


bolsas de basura

Identifica el error

Recipientes colectores para objetos contaminados,


perforo cortantes y agujas, deben ser rgidos y resistentes
y mantenidos fuera del alcance de los nios y animales
domsticos

ORIENTACIONES
PROFESIONALES DE SALUD

Manterse atento cuando la


manipulacin de objetos afilados,
gases y compresas. Despus del
uso, deshechar esos objetos en
lugares apropiados, y nunca
reutilizarlos
Siempre descarte la
aguja para bajo

ORIENTACIONES
PROFESIONALES DE SALUD
Ampollas de medicamentos de dosis nica deben ser
deshechadas en lugar apropiado, despus de su
aplicacin, aun queden restos del medicamento.
Practicar la rutina de colectar los recipientes con
material contaminado, y transportarlos, con todas las
precauciones debidas, para las unidades de salud
(carritos de basura, seleccin de desechos, bolsas de
color de acuerdo a directiva nacional)

MANEJO DE PROCESAMIENTO DE
INSTRUMENTAL
Descontaminacin : Esencial, pieza clave
en el procesamiento de instrumental.

Limpieza
Desinfeccin de alto nivel
Esterilizacin

ORIENTACIONES PARA
PACIENTES Y FAMILIARES
Usar guantes de goma (que podrn ser lavados,
desinfectados y reutilizados, mientras estn en buen
estado) en las tareas domsticas en el cual haya
contacto con sangre o secreciones

ORIENTACIONES PARA
PACIENTES Y FAMILIARES
No permitir que el grupo que convive con el
paciente comparta con l sus objetos de uso
personal - ropas ntimas, toallas de bao,
cepillo de diente; y principalmente,
navajas /cuchilla

ORIENTACIONES PARA
PACIENTES Y FAMILIARES
Utensilios de cocina requieren higiene especial
solamente en el caso de contacto con lesiones
sangrantes en el paciente
Proteger el colchn y las almohadas de uso del
paciente con capas plsticas que debern ser limpiadas
regularmente, con agua, jabn y desinfectantes
Desechar papeles sucios, absorbentes higinicos,
preservativos y gasa en bolsas plsticas seleccionadas,
y eliminarlas con cuidado.

ORIENTACIONES PARA
PACIENTES Y FAMILIARES
Recipientes colectores para objetos sucios, perforo
cortantes y agujas deben ser rgidos y resistentes galones de plstico o metal, latas con tapa, descartex;
y mantenidos fuera del alcance de los nios y
animales domsticos

ORIENTACIONES PARA
PACIENTES Y FAMILIARES
Higiene en superficies
Higiene de piezas de ropas
Atencin: nunca reutilizar el agua en que la ropa qued
con leja, sea para baos, lavaje de cubiertos, limpieza
del hogar o bao de animales domsticos

Higiene de la cocina
Higiene del bao

Prevencin de infecciones:
bioseguridad
Cuando se atiende mujeres y bebes hay el
riesgo que ellos, los proveedores y otros
tengan contacto con sangre y otros lquidos
que contagien enfermedades HB, SIDA
Para reducir riesgo hacer uso de precauciones universales
La bioseguridad ayuda tambin a prevenir
otras infecciones

Pasos para la prevencin de


infecciones
DESCONTAMINACION de pisos, camas, equipos, lencera, guantes, agujas, jeringas: hipoclorito de sodio (leja) al 0.5% por 10
LIMPIEZA con agua corriente y jabn
ESTERILIZACION o DAN (Cidex 2%)
MANIPULACION DE AGUJAS Y JERINGAS
ELIMINACION DE DESECHOS en depsitos
cerrados y rotulados: quemar o enterrar

Resumen
La principal ayuda para prevenir las
infecciones es el respeto a la bioseguridad
La bioseguridad nos reduce drsticamente
las posibilidades de contraer VHB y VIH
Todos los procedimientos mdicos deben
ser realizados con estricto ajuste a las
normas de bioseguridad

DESARROLLEMOS LA
CULTURA DE LA
BIOSEGURIDAD

GRACIAS

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