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Animales (insectos y
animales).
Otros tipos (p. ej.,
evasin fbica de
situaciones que
pudiesen originar
ahogamiento, vmito o
alguna enfermedad).
De
sangre/inyeccin/dao
(ver sangre, recibir
una inyeccin).
Fobia situacional
Cuestionario de Acrofobia. Evala la gravedad de la ansiedad y de la evitacin de situaciones relacionadas
DEFINICIN
HERRAMIENTAS
Disminuir
la
activacin
fisiolgica
elevada
Un
sello
distintivo de las
fobias
especficas es
la
activacin
fisiolgica,
misma
que
incluye
una
serie
de
respuestas
nerviosas
simpticas,
como aumento
del
ritmo
cardiaco,
sudoracin
y
tensin
muscular,
en
respuesta
al
estmulo
temido.
INTERVENCIONES
Escala de Unidades
Subjetivas
de
Angustia. Mide el
grado
autoinformado del
paciente respecto
de
su
angustia
fisiolgica
o
psicolgica, por lo
general en una
escala de 0 (no
angustiado
en
absoluto) a 100 (la
mayor angustia que
ha sentido nunca).
Prueba de Evitacin
Conductual.
Jerarqua
de
estmulos evitados
ajustada
al
paciente, se aplica
junto con la SUDS.
META
DEFINICIN
HERRAMIENTAS
INTERVENCIONES
Disminuir
las
reacciones
vasovagales
A menudo provocan
reacciones
vasovagales (p. ej.,
sncope, una breve
prdida de
conciencia, y
bradicardia,
fibrilacin auricular).
Es importante
explicar a los
pacientes que el
desvanecimiento
ocurre como
respuesta a la baja
presin arterial. En
consecuencia, el
tratamiento para la
SIH abarca tcnicas
que aumenten la
presin arterial para
evitar la respuesta
de desvanecimiento
Escala de
Sntomas
SangreInyeccin).
Evala la
ansiedad, tensin
y
desvanecimiento
a causa de
sangre e
inyecciones.
Terapia de exposicin:
eficaces para las fobias a la
sangre pero deben incluir
sugerencias respecto a
mutilaciones corporales,
prdida de control y
temores a la muerte.
Tensin aplicada: implica
hacer que los pacientes
tensen de manera repetida
sus principales grupos
musculares en un intento
por aumentar la presin
arterial y, as, impedir las
reacciones vasovagales.
Control respiratorio. En un
intento de reducir la
hiperventilacin que
contribuye a las reacciones
vasovagales, la respiracin
controlada puede ser
benfica para algunos
pacientes.
META
DEFINICIN
HERRAMIENTAS
INTERVENCIONES
Disminuir las
ideas
disfuncionales
Las distorsiones
pueden ser
resultado de
esquemas de
fobias especficas
que refuercen la
naturaleza
peligrosa
percibida de los
estmulos
temidos.
Cuestionario de
Cogniciones
Dentales). Evala la
frecuencia y
conviccin de las
cogniciones negativas
referentes a
tratamientos dentales.
Cuestionario de
Mutilacin). Mide las
cogniciones
relacionadas con la
sangre, heridas y
mutilaciones.
Cuestionario de
Creencias acerca de
la Fobia a las
Araas). Evala las
creencias de temor
acerca de las araas.
Reestructuracin cognitiva. La
reestructuracin cognitiva ayuda a
alterar las ideas disfuncionales
relacionadas con una fobia especfica.
Una tcnica especfica que puede ser
til es hacer que el paciente identifique
la probabilidad del suceso temido y no
que tan solo piense que es posible. Ms
an, a los pacientes se les advierte que
deben esperar un poco de ansiedad y se
les recomienda que adopten una
creencia con la que puedan manejarla.
Anlisis costo-beneficio. el paciente
identifica un pensamiento que confirma
el esquema acto seguido, determina los
costos de este pensamiento as como
sus beneficios adems se le pide que
identifique las consecuencias de no
acatar este pensamiento.
Imgenes positivas guiadas. Ayudan al
paciente a combatir los pensamientos
disfuncionales, as como a elaborar una
perspectiva alterna hacia el estmulo
temido. En la induccin, el terapeuta
ofrece imgenes vvidas del paciente
enfrentando con xito el estmulo
temido. De manera alterna, si tal
confrontacin causa demasiada
angustia, la induccin entonces toma
como base una ocasin posterior al
momento en que el paciente enfrent su