PITIRIASIS ROSADA

DE GIBERT
Dra.Leticia Garcia C.
Medica Dermatloga del Hospital
Municipal Bajio del Oriente

Definicin
Dermatosis inflamatorio aguda autolimitada

,caracterizada por lesiones macula -ppulaescamosas ovaladas en tronco y extremidades.

Epidemiologa:
Incidencia alrededor de 170 por 100.000.
75% de los casos se presentan en pacientes de 15 a

35 aos.
50% ms comn en las mujeres que en los
hombres.
Recurrencias son poco frecuentes en el 2,8% + en
pc. inmunodeprimidos. +en Primavera y Otoo.

Etiologa y patognesis

Desconocida.
Infecciosa : herpes virus 8, 6.7,CMV, VEB, parvovirus B19,

picornavirus, virus de la influenza, virus parainfluenza,

chlamydia, legionella y mycoplasma.

Frmacos :bismuto, barbitricos, captopril, oro, mercuriales

orgnicos, metronidazol, D-penicilamida, ketotifeno e

isotretinoina, si bien en estos casos la erupcin suele ser
atpica.

Pc. Con atopia y la dermatitis seborreica

Estrs .descenso de la inmunidad.

Clnica
Inicialmente lesin nica de 2-3 cm de Dimetro

(placa de Heraldo) localizada generalmente en el

tronco .
En 3-12 das lesiones generalizadas similares

diseminadas de 0.5 -2 cm de dimetro en tronco

,cuello, raz de extremidades .Respeta palmas y
plantas de pies.
Persisten lesiones durante 3-6 semanas

desaparecen dejando secuelas hipocromas que

se resuelven .

Clnica
Mculas-ppulas redondeadas u ovales de

color rosado y cubiertas de escamas finas y

secas .Prurito ausente o escaso .
El centro tiende a aclararse , la periferia se
torna festoneada con finas escamas collarete
descamativo.

Diagnostico
Clnica
Exploraciones complementarias:
Leucocitosis, neutrofilia, linfocitosis
Etiologa infecciosa:fiebre, malestar general y dolor de

garganta, ASTO (infeccin estreptoccica )

Pocas lesiones, el examen microscpico de las escamas con
hidrxido de potasio (KOH) o cultivo en medio para hongos
para descartar una infeccin por hongos, por ejemplo, tia.
En pc.con riesgo de lues, y lesiones atpicas o palmo-

plantar hacer serologa para lues.

Biopsia de piel y la histopatologa para

casos atpicos.

Diagnostico diferencial

Psorias Guttata

Tia corporis

Pitiriasis versicolor

Eccema numular

Tratamiento
Autolimitado ,sin repercusiones sistmicas, no

alrgico ni contagioso.
Tx, Sintomtico:
Antihistamnicos orales:loratadina (10 mg oral
una vez al da), cetirizina(10 mg oral una vez al
da)] los antihistamnicos sedantes (hidroxizina,
10 mg a 25 mg oral una vez en la noche .
Corticoides tpicos ( Hidrocortisona acetato 1-

2,5%: Clobetasona butirato 0,05%.

Pacientes refractarios (corticoides sistmicos).
Aciclovir, eritromicina y azitromicina .

Pronostico
La pitiriasis rosada desaparece

normalmente en cuestin de 6 a 12
semanas y, por lo general, no reaparece.

GRACIAS