Abuso Sexual Infantil

Distrbios psicolgicos ps traumticos, sequelas e

impactos na vida cotidiana.
Tcnicas em Psicanlise
Universo 2015.

Abuso ...

Definio segundo OMS: Abuso sexual infantil todo

envolvimento de uma criana em uma atividade sexual na qual
no compreende completamente, j que no est preparada
em termos de seu desenvolvimento. No entendendo a
situao, a criana, por conseguinte, torna-se incapaz de
informar seu consentimento. So tambm aqueles atos que
violam leis ou tabus sociais em uma determinada sociedade.

O abuso sexual constitu uma das categoras de maus-tratos

contra crianas e adolescentes, as quais incluem ainda o abuso
fsico, o abuso psicolgico, o abandono e a negligencia.

Abuso sexual infantil por

incesto

Incesto o tipo de abuso sexual infantil mais comum, 80%

das crianas, so vitimas de pais biolgicos, padrastos,
irmos, tios, e at avs. (Arajo, 2002).

Nestes casos, instaura-se uma confuso entre papeis e

funes pois o incesto envolve cenas de seduo, carinho,
e violencia, com uma pessoa afetivamente prxima a
criana, envolvendo assim a quebra de confiana com as
figuras parentais e/ou de cuidado, que, a principio,
deveriam promover segurana, conforto e bem-estar
psicolgico (De Antoni & Koller, 2002)

Nosso segredo e adio...

Sndrome conectora
segredo e adio:

Para Furniss (1993). A sndrome de segredo ocorre

atravs de ameaas, promessas de recompensas e
garantia de silencio introduzidas pelo abusador, bem
como pela negao da famlia em escutar as
tentativas da criana em comunicar o abuso.

A sndrome de adio, por sua vez, envolve a

crescente intensidade das diferentes formas de
abuso sexual, em geral, num primeiro momento,
mais leves, como carcias no corpo da criana, at,
num segundo momento, o abuso sexual com
intercurso completo.

Relato de Caso

Relato de Caso

Paciente L. M. A, 18 anos, natural do Maranho, procurou

atendimento psicolgico, por: sofreu abuso sexual infantil,
por um vizinho, quando ela tinha 12 anos de idade.

Terapeuta relatou que a paciente apresentava resistencia

para contar qual era o seu problema. Transcorreram-se vrios
atendimentos, onde paciente dava sinais de que precisava
contar algo muito importante que tinha acontecido com ela,
ms, ela no era capaz de falar sobre aquilo.

Sentindo curiosidade e preocupao ela deu a sugesto para

que escrevesse tudo aquilo que precisava contar, ms no
era capaz. Relata que a paciente tremia at na hora de
escrever, enquanto pensava como poderia ajud-la.

Relato de Caso

Durante o atendimento ela lia devagar, tudo aquilo que tinha escrito,
escolhendo as palavras para no criar um impacto maior, nesta paciente
que estava alterada, e com medo de falar sobre o assunto.

Relatou que tinha sofrido, um abuso sexual quando tinha 12 anos, por um
vizinho muito amigo da famlia, no qual a sua me confiava os seus
cuidados. Acrescentou que se sentia culpada pelo acontecido, e que em
parte sua me tambm tinha culpa por isso. Por deix-la com ele e permitir
que tivessem tanto contato. Nunca contou para seus pais, devido ao medo
que sentia. Por coisas da vida, veio morar em Goinia, argumentou que no
conseguia ir visitar os seus pais, para no ter contato com aquele homem,
ms cada ano, ela era obrigada a ir numa festa familiar, onde se reuniam
com todos os familiares e vizinhos.

A paciente ficou durante 4 anos em atendimento. Apresentou sinais ps

traumticos, pelo abuso, declarou que sentia pnico de ter contato com
pessoas, especialmente com homens.

Efeitos traumticos
imediatos
Mecanismos de defesa

DSM IV: Manual

diagnstico e
estatstico de
transtornos mentais.

Transtornos psicticos
Transtornos de
personalidade
Transtornos alimentares
Distimia
Transtorno dissociativo
Enfermidades
psicossomticas graves
Transtornos associados

Transtorno de estresse ps-traumtico (TEPT) e prejuzos cognitivos

um distrbio da ansiedade caracterizado por um conjunto de

sinais e sintomas fsicos, psquicos e emocionais em
decorrencia de o portador ter sido vtima ou testemunha de
atos violentos ou de situaes traumticas que, em geral,
representaram ameaa sua vida ou vida de terceiros

A prevalencia de TEPT em crianas vtimas de abuso sexual

pode variar entre 20 e 70% dos casos (Nurcombe, 2000)

A criana obrigada a viver experiencias de dano, e dor fsica,

com percepes cinestsicas prprias de outras etapas de sua
vida. Conhecimentos, e vivencias que acontecem em um
momento em que seu psiquismo infantil no consegue
processar elaborativamente e a leva a um ponto de estresse
ps traumtico, continuo, reforado e sem conteno.

Critrios de TEPT

So agrupados em tres categorias de sintomas, a

saber:
1) reexperiencia intrusiva do trauma;
2) esquiva persistente de estmulos associados

com o trauma e entorpecimento da reatividade

geral; e,
3)

sintomas persistentes
fisiolgica (APA, 2002)

de

excitabilidade

Realidade...

Distrbios de ansiedade e
Pnico

Neste distrbio de ansiedade generalizada a preocupao

interferem nas atividades dirias todos os dias ou quase
todos os dias por seis meses ou mais. Pode causar
sintomas fsicos como dor de cabea, dor nas costas,
alterao intestinal ou no estmago. Esse distrbio
tambm pode ocorrer em crianas.

As pessoas, com distrbio do pnico, so acometidas de

um mal-estar terrvel, sentem falta de ar, taquicardia,
tremores e tem a ntida impresso de que esto morrendo
com um grave problema no corao. Esses ataques
podem ocorrer muitas vezes durante o dia ou durante
toda a semana e interferem na vida profissional e pessoal

Uma dor que me

acompanhar a vida
inteira...

Alta prevalencia de ansiedade,

depresso, TEPT e do transtorno
de personalidade borderline foi
encontrada em mulheres que
sofreram abuso sexual na
infncia (Grassi- Oliveira, 2005;
MacMillan et al., 2001).

Este dado revela que as

sequelas desse ato podem
persistir
ao
longo
da
adolescencia e da vida adulta.

Sndrome Depressiva

Pacientes vitimas de ASI experimentam sentimentos

profundamente melanclicos, e fortes sentimentos de
culpa. Uma sensao de vazio. Estes sentimentos de vazio
so os que muitas vezes levam as pessoas a cometer
suicdio.

Como comprometimento a capacidade social resulta

alterada, pois as vitimas refletem uma incapacidade de
socializar com os outros, seus iguais e adultos, eles no
conseguem levar uma vida social normal como prejuzo
provocado pelo abuso, e perda da confiana.

O tratamento

Psicoterapia a ideia desta ferramenta ir atrs

daquilo que provocou um efeito domino nestes

pacientes. O relato abre as portas e trs alivio
para sua dor, permite trazer a consciencia esse
Click, detonou os efeitos do abuso no pacientes.
Terapia cognitivocomportamental e a indicao de

medicamentos ansiolticos,
quando necessrios

antidepressivos

Psicoterapia

Concluso

Pacientes buscam um caminho de compreenso

para essas experiencias doloridas da sua vida.

Onde essas angustias so o ponto de partida para
os terapeutas, para que comecem a se perguntar
e perguntar aos pacientes, tentar achar o click,
que detona comportamentos alienados e
patolgicos que afetam a imagem de si mesmos,
e o seu relacionamento com os outros, partindo do
principio que indica o homem como um ser social,
que precisa ter contato com o seu entorno.

Referencias bibliogrficas

Abuso sexual infantil; las secuelas en adultos. Claudia rubins, Psiquiatra

forense. Argentina. Site: http://psicologiajuridica.org/psj120.html

Este artigo parte integrante da "Revista Digital da Capacitao de

Candidatos a Conselheiro(a) Tutelar - Conselho Tutelar - Eleies 2007",
em CD-ROM (Maro 2009

Jeane Lessinger Borges, Dbora Dalbosco Dell Aglio, Relacoes entre

abuso sexual na infancia, transtorno de estresse ps-traumtico
(tept) e prejuizos cognitivos, Psicologia em Estudo, Maringa, v. 13,
n. 2, p. 371-379, abr./jun. 2008

Noemi Pereda Beltran, CONSECUENCIAS PSICOLOGICAS

INICIALES DEL ABUSO SEXUAL INFANTIL , Universitat de Barcelona,
Papeles del Psicologo, 2009. Vol. 30(2), pp. 135-144

Obrigado!