PARAFIMOSIS

DEFINISI
Parafimosis adalah prepusium penis
yang diretraksi sampai disulkus
koronarius tidak dapat dikembalikan
pada keadaan semula dan timbul
jeratan pada penis dibelakang sulkus
koronarius

ETIOLOGI
Menarik (retraksi) prepusium ke
proksimal biasanya dilakukan pada
saat bersenggama/masturbasi atau
sehabis pemasangan kateter tidak
dikembalikan ketempat semula

EPIDEMIOLOGI
Parafimosis yang di diagnosis secara
klinis ini, dapat terjadi pada penis
yang belum disunat (disirkumsisi)
atau telah disirkumsisi namun hasil
sirkumsisinya kurang baik
Fimosis dan parafimosis dapat terjadi
pada laki-laki semua usia, namun
kejadiannya tersering pada masa
bayi dan remaja

Manifestasi Klinis
Edema gland penis
Nyeri
Jeratan cincin pd korona

DIAGNOSIS
ANAMNESIS
KU: preputium tidak dapat dikembalikan sempurna
- Rasa panas / nyeri ( bayi: nangis/rewel)
- Fr?
- Ada gejala penyerta tidak?
PX FISIK
Inspeksi: hiperemi, edem pd gland penis,
preputium teretraksi hingga sulcus coronarius
Palpasi: terasa keras, nyeri, preputium tidak dpt
kembali sprt semula

Tata Laksana
Mengurangi rasa sakit
Nonfarmako
Mengompres penis dengan es
Memasukkan penis ke jari sarung
tangan yang berisi air dan es
Farmako
Anastetik lokal gel lidocain 2%
Mixture local anastetik lidocain 2,5%
dan prilocaine 2,5%

 Mengurangi Pembengkakan
Nonfarmako :
Memijat glans penis selama 3-5 menit
Bungkus penis dengan bahan elastik
yang ketat
Needle decompression
Farmako
Osmotic agent mannitol
Hyaluronidase inj 1 ml (150U/mL)
meningkatkan difusi air dan memecah
asam hialuronat

 Mengembalikan posisi prepotium

Teknik manual mendorong prepotium
dengan tangan

Surgery
Dorsum insisi untuk memballikkan
preposium
Sirkumsisi setelah edema dan
inflamasi mereda

KOMPLIKASI

NEKROSIS , GANGGREN
Autoamputasi
Sirkumsisi: perdarahan yg hebat

PROGNOSIS
BAIK jk didiagnosis sesegera
mungkin dan ditangani

REFERENSI
BASUKI P PURNOMO
USU